羊水栓塞应急预案情景演练(7页).doc
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1、-羊水栓塞应急预案情景演练-第 7 页射洪县妇幼保健院产科住院部羊水栓塞应急预案情景演练时间:2018年8月16日16:00地点:三楼产科住院部参加人员:陈华军、罗琼明、李雪平、汪华清、辜琴、李娜、田敏、胥小霞、吕诗艺、何琳琳、陈汝蓬、白靖、马娟、邱颖、覃凤、刘文坪、黄淑芳、章兰情景:患者丁* 女 36岁 拟G3P1孕5+月,胎儿畸形,妊娠合并贫血,前次手术后子宫瘢痕,于2018-08-14 15:25入院,入院后完善各项相关检查,纠正贫血,于2018-08-14上午行利凡诺尔引产术,08月16日上午下腹开始坠痛,下午阵发性疼痛,30”/4-5,16:00助产士邱颖将患者带入待产室准备行产科检
2、查,16:02患者破膜后突然发出尖叫声,即时出现四肢抽搐,口吐白沫,口唇发绀,呼吸困难。邱颖:“丁*,丁*,你怎么啦?”病人呼之不应,压迫眶上神经,掀开被子,观察无胸廓起伏,无呼吸,看时间,立即按床头呼叫器,同时大声呼喊:“快来人啊,抢救病人,通知医生,推抢救车。”测颈动脉搏动消失,立即行胸外心脏按压。罗琼明主治医师、陈汝蓬护士、马娟护士、田敏医师、白靖护士推抢救车到场 。罗琼明主治医师:病人初步考虑羊水栓塞。指示田敏替换进行心肺复苏。并下达医嘱:吸氧,气囊正压给氧,开放两路静脉,平衡液快速滴注,心电监护,测血压10分钟一次,立即电话通知手术室,护士长,科主任。邱颖助产士:呼吸气囊正压给氧马娟
3、护士:电话通知陈汝蓬护士:开放静脉白靖护士:开放静脉覃凤护士:心电监护 罗琼明主治医师:“地塞米松20mg静脉推注;罂粟碱 90mg 静脉入壶;阿托品 1mg静脉入壶;氨茶碱 250mg 静脉滴注;肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次”白靖护士(执行医嘱):复述 地塞米松20mg静脉推注;罂粟碱 90mg 静脉入壶;阿托品 1mg静脉入壶;氨茶碱 250mg 静脉滴注;肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次,核对,取药,完成推注陈汝蓬护士(记录医嘱):“地塞米松20mg静脉推注;罂粟碱 90mg 静脉入壶;阿托品 1mg静脉入壶;氨茶碱 250mg 静脉滴注;肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次
4、共3次”记录16:06分陈华军主任到场,罗琼明医师简要汇报病史。陈华军主任:“低分子肝素钠5000u皮下注射”“低分子肝素钠5000u静推”急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血。并向医教科长冯稚琳汇报16:07分麻醉科长许成伟到场白靖护士(执行医嘱):复述“肝素钠5000u皮下注射”“肝素钠5000u静推”,核对,取药,完成。陈汝蓬护士(记录医嘱): “肝素钠5000u皮下注射”“肝素钠5000u静推”记录覃凤护士(执行医嘱):复述 急查血常规,血凝,肝肾功能,配血,备血。完成采血并送标本到检验科马娟护士(记录医嘱):急查血常规,血凝,肝肾功能,配血,备血,完成记录并电话通知输血科及检验科罗琼
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