2022年徐州整合城乡居民医保制度实施方案.docx
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1、精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -2022 徐州整合城乡居民医保制度实施方案依据省政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意 见(苏政发 2022178 号)的要求,结合我市实际,现就做好我市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)和新 型农村合作医疗(以下简称新农合)整合工作,制定本实施方案.一、指导思想全面贯彻落实国家、省关于建立城乡居民基本医疗保险制度的要求,实现居民医保和新农合之间的体制整合、制度整合和经办整合,进一步完善城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)的政策措施,为城乡居民供应统一规范、公正可及、优质高效的基本医疗
2、保证和公共服务,增加人民群众在共建共享进展中的获得感.二、基本原就(一)统一城乡,理顺体制.理顺各级居民医保和新农合治理体制,统一基本医保行政治理和经办职能,由人力资源社可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页,共 7 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -会保证部门承担.有序做好治理体制调整、医保政策完善、经办服务优化等工作,稳步推动制度整合.(二)上下联动,有序实施.市县两级同步开展整合工作
3、,依据先移交 “机构、职能、编制、人员、经办、基金、资产”,后整合基本制度和信息系统的原就,规范有序做好整合工作.20XX年 6 月底前, 完成工作职能调整和经办机构整合.从 2022年起,依据市级统筹的要求,实施统一的城乡居民 医保制度,实现全市范畴内政策框架体系和信息系统、经办 流程的统一.(三)强化监督,规范运行.整合期间,严格执行财务、人事纪律及有关规定,加强基金使用的审计和监督,确保基金、财务、信息数据安全完整,确保机构人员按时移交到位,确保整合期间城乡居民参保缴费和就医报销不受影响.三、工作支配(一)移交双方支配.贾汪区卫生计生部门治理的新农合移交至贾汪区人力资源社会保证部门,设立
4、经办机构,符合城乡居民医保参保条件的人员自2022 年 1 月 1 日起在贾汪区参保. 沛县政务服务治理办公室治理的沛县城乡居民医疗保险治理中心移交至沛县人力资源社会保证部门.其他县(市)、铜山区卫生计生部门治理的新农合移交至对应统筹 的区的人力资源社会保证部门.市经济技术开发区治理的新农合参保人员连续在铜山区参与城乡居民医保,徐州经济技可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页,共 7 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - -
5、- - - - - - - -术开发区每年1 月底前将当年应承担的财政补助中的区补资金足额拨付至城乡居民医保铜山区财政专户.(二)机构编制和人员支配.统一基本医保行政治理职能, 由人力资源社会保证部门承担,会同有关部门做好城乡居民医保的 “统筹规划、 政策制定、 综合和谐、 监督检查 ”等工作. 整合现有城镇居民医保和新农合经办资源, 依据 “编随事走、人随编走 ”的原就,将各级卫生计生部门负责治理的新农合“经办机构、编制、人员”等,整合移交人力资源社会保证部 门,实行基本医保统一经办,为城乡居民供应“一体化 ”的经办服务. 依据整合后的工作需要,合理设置机构、 配备编制.各的应妥当处理借调人
6、员、聘用人员的工作关系,确保整合期间经办工作正常开展.牵头单位:市、各县(市)、铜山区、贾汪区编办.责任单位:市、各县(市)、铜山区、贾汪区人力资源社会保证局、卫生计生委、财政局.完成时限: 20XX年 5 月 31 日前.(三)审计工作.由各的居民医保、新农合治理部门先行组织力气清产核资,对制度建立以来的基金治理情形(包括基金治理、经费使用、历年收支、结余情形以及各种资产、负债、权益等情形)进行梳理、核实.由市审计部门统一制定审计方案,组织各的审计部门对各的居民医保、新农合移交时点的基金治理、资产、负债、权益及原治理部门的清产核可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精
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