连续性血液净化(4页).doc
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1、-连续性血液净化-第 4 页血液透析室医生培训内容12月份连续性血液净化的适应症及并发症连续性血液净化技术(cbp)又名连续性肾脏替代治疗(crrt),是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。【概述】连续性血液净化技术包括:连续性动(静)静脉血液滤过、连续性动(静)静脉血液透析、连续性动(静)静脉血液透析滤过、动(静)静脉缓慢连续性超滤、连续性高通量透析、高容量血液滤过、连续性血浆滤过吸附、日间连续性肾脏替代治疗等多项技术。crrt最早出现于20世纪70年代末期。早期的crrt在临床上主要用于重症肾衰患者的治疗,随着技术不断发展,又扩展到对多脏器衰竭、严重创伤、感染、急性肾衰、急性胰
2、腺炎、中毒等危重病的救治。通过从体外输入大量的置换液(可高达140升/日),连续不断地将患者体内有害物质直接、快速清除,提高危重病患者生存率。连续性血液净化技术(CRRT)始用于上世纪末,使用之初只是为了提高重症肾衰的治疗效果,但随着对它研究的不断延伸,发现其具有稳定的血流动力学特点;持续、稳定地控制氮质血症及电解质和水盐代谢;不断清除循环中的毒素和中分子物质;按需提供营养及及药物治疗。这些优势为重症患者的救治提供了非常重要的、赖以生存的内稳态的平衡。故已逐步应用到了严重的水、电解质及酸碱失衡;中毒;高热中暑;并被广泛应用于各种疾病所致的全身炎性反应综合征(包括急性胰腺炎、脓毒症休克及重症烧伤
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