慢性腰肌劳损的治疗及锻炼讲稿.ppt
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1、关于慢性腰肌劳损的治疗及锻炼第一页,讲稿共二十三页哦慢性腰肌劳损慢性腰肌劳损 n一、概述一、概述n慢性腰肌劳损又称慢性腰肌劳损又称“功能性腰痛功能性腰痛”,“腰腰背肌筋膜炎背肌筋膜炎”,主要指腰背部肌肉、筋膜、,主要指腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性、疲劳性损伤,导致韧带等软组织的慢性、疲劳性损伤,导致局部无菌性炎症,引起腰背部一侧或两侧局部无菌性炎症,引起腰背部一侧或两侧的弥漫性疼痛的一种病症。的弥漫性疼痛的一种病症。第二页,讲稿共二十三页哦二、病因病机二、病因病机 (一)(一)疲劳性损伤:疲劳性损伤:(二)延误治疗或反复损伤:(二)延误治疗或反复损伤:(三)腰脊柱先天性畸形:(三)腰脊
2、柱先天性畸形:(四)寒湿外袭:(四)寒湿外袭:(五)久病体虚或素体虚弱者:(五)久病体虚或素体虚弱者:第三页,讲稿共二十三页哦三、临床表现三、临床表现(一)腰部疼痛:有长期腰痛史反复发作的腰(一)腰部疼痛:有长期腰痛史反复发作的腰背部疼痛,呈钝性胀痛或酸痛不适,时轻时重背部疼痛,呈钝性胀痛或酸痛不适,时轻时重,缠绵难愈。休息、适当活动或经常改变体位,缠绵难愈。休息、适当活动或经常改变体位姿势可使症状减轻。劳累、阴雨天气、受风寒姿势可使症状减轻。劳累、阴雨天气、受风寒湿影响则症状加重,腰部喜热怕冷局部皮肤感湿影响则症状加重,腰部喜热怕冷局部皮肤感觉迟钝或粗糙感。觉迟钝或粗糙感。第四页,讲稿共二十
3、三页哦(二)腰部活动:腰部活动基本正常,一般(二)腰部活动:腰部活动基本正常,一般无明显障碍,但有时在活动时有牵掣不适无明显障碍,但有时在活动时有牵掣不适感。不耐久坐久站,不能胜任弯腰工作,感。不耐久坐久站,不能胜任弯腰工作,弯腰稍久,便直腰困难。常喜双手捶击或弯腰稍久,便直腰困难。常喜双手捶击或叉腰等动作,以减轻疼痛。叉腰等动作,以减轻疼痛。第五页,讲稿共二十三页哦n(三)急性发作时,各种症状明显加(三)急性发作时,各种症状明显加重,可有明显的肌痉挛,甚至出现腰重,可有明显的肌痉挛,甚至出现腰脊柱侧弯,下肢牵擎作痛等症状。脊柱侧弯,下肢牵擎作痛等症状。第六页,讲稿共二十三页哦四、检查四、检查
4、(一)压痛点:腰背部压痛范围较广泛,(一)压痛点:腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶髂关节背面、骶骨背面和腰压痛点多在骶髂关节背面、骶骨背面和腰椎横突等处。轻者压痛多不明显。椎横突等处。轻者压痛多不明显。第七页,讲稿共二十三页哦(二)重者伴随压痛可有一侧或双侧骶(二)重者伴随压痛可有一侧或双侧骶棘肌痉挛僵硬。棘肌痉挛僵硬。(三)(三)X X射线检查:除少数可发现腰骶椎射线检查:除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外,先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外,多无异常发现。多无异常发现。第八页,讲稿共二十三页哦五、治疗五、治疗(一)治疗原则:舒筋活血,温筋通络(一)治疗原则:舒筋活血,温
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