医学三基(医技):临床药学题库二.docx
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1、医学三基(医技):临床药学题库二1、判断题(江南博哥)生物碱是存在于生物体(主要为植物)中的一类含氮的碱性有机化合物,无显著的生物活性。本题答案:错2、单项选择题乳浊液(a)、胶体溶液(b)、真溶液(c)、混悬液(d)这4种分散系统按其分散度的大小,由大至小的顺序是()AabcdBcbadCdabcDcbdaEbdac本题答案:B3、判断题四环素类引起的二重感染是由于抑制了敏感的细菌,破坏了细菌问的共生平衡状态所致。本题答案:对4、单项选择题下列不属于氨基苷类的共性()。A.对-杆菌及结核菌作用差B.抑制菌体蛋白质合成C.肠道难吸收D.对第八对脑神经有损害;E.肾毒性本题答案:A5、判断题分析
2、测定时测量值的精密度高,其准确度也一定高。本题答案:错6、单项选择题下述降压药中,易引起踝关节肿胀的是()。A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.普萘洛尔D.可乐定E.胍乙定本题答案:B7、多项选择题国家基本药物的特点是()A疗效确切B毒副反应明确且小C价格昂贵D临床上不太常用E来源有一定困难本题答案:A, B8、判断题比旋度是偏振光通过长1dm,并每毫升中含旋光物质1g的溶液时,在一定波长与温度下测得的旋光度。本题答案:对9、单项选择题对口服药品规定检查致病菌以哪种菌为代表()A.沙门菌属B.金黄色葡萄球菌C.螨D.大肠杆菌E.溶血性链球菌本题答案:D10、单项选择题强心苷减慢房颤的心室率,是由于以下
3、哪种作用()。A.抑制房室交界区传导B.增加房室交界区传导C.纠正心肌缺氧D.抑制心房异位起搏点E.抑制心室异位起搏点本题答案:A11、单项选择题针对健康志愿者进行的临床试验为()。A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.以上都不是本题答案:A12、多项选择题治疗方案调整的内容包括()。A、给药剂量和剂型B、给药间隔C、预期达到的血药浓度D、需要对患者进行其他方面检查的项目,如肝、肾功能等E、药物过量中毒的救治方法本题答案:A, B, C, D, E13、问答题简述间羟胺作用特点。本题答案:激动受体,作用弱而持久,用于各种休克早期本题解析:试题答案激动受体,作用弱而持久,用
4、于各种休克早期。14、填空题给予糖皮质激素时,对于合并有慢性感染的患者,必须合用_,其理由是防止_。本题答案:抗菌药感染扩散本题解析:试题答案抗菌药感染扩散15、单项选择题下列哪种毒物属植物性毒物()A农药B化肥C除草剂D七叶一枝花E洗涤剂本题答案:D16、单项选择题A型药物不良反应是由于()。A.药物的药理作用增强B.药物的毒性作用C.药物的拮抗作用减弱D.药物的化学反应E.药物的过敏本题答案:A17、单项选择题属于耐酸耐酶青霉素类药()。A.氨苄西林B.羧苄西林C.苯唑西林D.苄星西林E.羟氨苄西林本题答案:C18、单项选择题关于肝药酶诱导剂的叙述错误的是()。A.能增强药酶的活性B.加速
5、其他药物的代谢C.使其他药物血药浓度降低D.使其他药物血药浓度升高E.苯巴比妥、苯妥英钠是肝药酶诱导剂本题答案:D19、单项选择题用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状时,应采取下列哪项措施()A换用卡那霉素B换用耳毒性小的核糖霉素C换用丁胺卡那霉素D停用链霉素E减低剂量本题答案:D20、多项选择题对耳、肾有毒的药物是()A卡那霉素B庆大霉素C异烟肼D维生素CE葡萄糖本题答案:A, B21、问答题简述肾上腺素的临床应用。本题答案:心脏骤停;过敏性休克;支气管哮喘急性发作和其他速本题解析:试题答案心脏骤停;过敏性休克;支气管哮喘急性发作和其他速发型变态反应;局部应用22、单项选择题血药浓度的影响因素不
6、包括()。A.生理因素B.病理因素C.药物因素D.环境因素E.心理因素本题答案:E23、填空题长期大量服用氢氯噻嗪,可产生_,故与洋地黄等强心苷伍用时,可诱发_。本题答案:低血钾心律失常本题解析:试题答案低血钾心律失常24、多项选择题抗菌药物临床应用的基本原则包括()。A、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物B、应尽早查明感染病原,根据病原种类及药敏试验结果来选用抗菌药物C、应按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点来选择用药D、全身性感染患者初始治疗应予口服给药,治疗无效再转为静脉给药E、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般用至体温正常、症状消退即可本题答案:A, B, C25、单项选择题心脏
7、骤停复苏最佳的药物是()。A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.间羟胺本题答案:A26、多项选择题以下有关抗菌药物作用机制的描述中正确的是()。A、-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,阻碍胞壁成分黏肽的合成,造成细胞胞壁缺损,细菌体膨胀裂解而死亡B、喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA合成,导致细菌死亡C、磺胺类药物通过抑制敏感菌二氢叶酸还原酶而发挥作用D、氯霉素可与细菌核蛋白体50S亚基结合,阻止蛋白质的合成E、多黏霉素可使细菌胞浆膜的通透性增加,胞内成分外漏而导致细菌死亡本题答案:A, B, D, E27、名词解释内在拟交感活性本题答案:有些受体阻断
8、药与受体结合后除能本题解析:试题答案有些受体阻断药与受体结合后除能阻断受体外,对受体具有部分激动作用,称内在拟交感活性。28、多项选择题溃疡病患者应慎用或忌用的是()A可的松B阿司匹林C利血平D保泰松E炎痛喜康本题答案:A, B, C, D29、单项选择题对地西泮的叙述错误的是()。A.能辅助治疗癫痫大、小发作B.具有抗抑郁作用C.有广谱抗惊厥作用D.不抑制快波睡眠本题答案:B30、单项选择题治疗室上性心动过速的钙拮抗剂是()。A.阿托品B.维拉帕米C.尼莫地平D.硫氮卓酮E.硝苯地平本题答案:B31、问答题简述氯丙嗪对中枢神经系统的药理作用。本题答案:抗精神病作用:用于治疗各型精神分裂症,也
9、本题解析:试题答案抗精神病作用:用于治疗各型精神分裂症,也可用于躁狂症及其它精神病伴有兴奋、紧张及妄想者;镇吐作用:用于多种疾病引起的呕吐,但对晕动症无效;影响体温调节:低温麻醉与人工冬眠;加强中枢抑制药的作用:合用时宜减量。32、问答题为什么震颤麻痹的治疗用多巴胺无效而需用左旋多巴?加用-甲基多巴胺的意义何在?本题答案:由于多巴胺难以透过血脑屏障,故治疗时应用左旋多巴,左旋本题解析:试题答案由于多巴胺难以透过血脑屏障,故治疗时应用左旋多巴,左旋多巴是多巴胺的前身,可进入脑组织,在纹状体部位经多巴脱羧酶作用,脱羧后形成多巴胺而发挥作用。单用左族多巴时,绝大部分在外周组织中被脱羧,转为多巴胺,进
10、入脑内的左旋多巴仅为1左右,如同时加用多巴脱羧酶抑制剂,如:-甲基多巴讲,由于其不能透过血脑屏障,可抑制左旋多巴在外周的脱羧(从而减少不良反应),另可增加左旋多巴进入脑内的量,提高其疗效。33、单项选择题中枢兴奋作用最强的药物是()。A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.肾上腺素本题答案:B34、单项选择题地高辛的半衰期(T1/2)是36小时,若每日给药,达到稳态浓度约需()。A.12天B.10天C.8天D.6天E.4天本题答案:D35、问答题写出青霉素的抗菌谱。本题答案:青霉素对以下微生物感染均可首选:金黄色葡萄本题解析:试题答案青霉素对以下微生物感染均可首选:金黄色葡 萄球菌、
11、肺炎球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、肠球菌、淋球菌、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、螺旋体、放线菌36、判断题应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。本题答案:错37、多项选择题下列资料与血药浓度的解释有关的有()。A、年龄、身高、体重B、合并用药C、剂量、给药时间、采血时间D、病史、用药史、诊断、肝肾功能、血浆蛋白含量等E、病人的依从性本题答案:A, B, C, D, E38、单项选择题抗生素最佳选药应是()。A、红霉素B、庆大霉素C、青霉素GD、四环素E、林可霉素本题答案:E39、问答题比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。本题答案:1)降温特点:氯丙嗪配以物理降
12、温,对发热和正常体温均有本题解析:试题答案1)降温特点:氯丙嗪配以物理降温,对发热和正常体温均有降低作用,使体温随外界环境温度的升降而变化;阿司匹林仅降低发热者的体温,对正常体温无影响,不受物理降温的影响,仅能降至正常。2)降温机制:氯丙嗪直接抑制体温调节中枢,使体温调节失灵;阿司匹林通过抑制PG的合成,作用于体温调节中枢,增加散热。3)临床应用:氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉;阿司匹林用于发热患者的退热。40、问答题解磷定与氯磷定在临床应用上有何区别?本题答案:解磷定与氯磷定均为胆碱酯酶复活剂,能与磷酰化胆碱酶中的本题解析:试题答案解磷定与氯磷定均为胆碱酯酶复活剂,能与磷酰化胆碱酶中的有机磷酰
13、基结合,使胆碱酯酶游离出来,恢复酶的活性。解磷定的化学结构中肟基量为519。而氯磷定为795,肟基量含量多少,与其复活酶的活性有关,氯磷定的解毒效力1g相当于解磷定16g,所以氯磷定为有机物磷农药中毒的首选药物。41、名词解释MIC本题答案:最小抑菌浓度:为了定量测定抗生素的活性,将抗生素与肉汤本题解析:试题答案最小抑菌浓度:为了定量测定抗生素的活性,将抗生素与肉汤或琼脂培养基混合进行稀释,然后接种到某试验细菌,进行孵育,以最低浓度能抑制细菌生长的浓度称为该抗生素的最低抑菌浓度(minimalinhibitoryconcentration,MIC)。MIC可以表示药物抑菌作用的大小,亦可表示细
14、菌对药物的抗药程度大小。42、名词解释增溶剂本题答案:增加难溶性药物在溶剂中的溶解度以形成澄清溶液的表面活性本题解析:试题答案增加难溶性药物在溶剂中的溶解度以形成澄清溶液的表面活性剂。43、问答题异烟肼抗结核作用特点有哪些?本题答案:(1)口服吸收快而完全,穿透力强,对细胞内外的结核杆菌本题解析:试题答案(1)口服吸收快而完全,穿透力强,对细胞内外的结核杆菌有同等杀灭作用属全杀菌药。(2)仅对结核杆菌有强大的杀灭作用(3)单独用药易致抗药性,故宜联合用药。(4)是治疗各种类型结核病的首选药44、单项选择题以下哪种药物可以阻断Nm受体()。A.筒箭毒碱B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.琥珀胆碱E.美
15、加明本题答案:A45、单项选择题解热镇痛药的镇痛原理,目前认为是()。A.激动中枢阿片受体B.抑制末梢痛觉感受器C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制传入神经的冲动传导E.主要抑制中枢神经系统本题答案:C46、问答题为何临床常用复合麻醉的方法?复合麻醉有哪些方法?本题答案:复合麻醉是临床上为达到麻醉平稳、起效迅速、安全范围大、本题解析:试题答案复合麻醉是临床上为达到麻醉平稳、起效迅速、安全范围大、不良反应小,得到理想的麻醉效果而采取的几种药物联合应用的方法。复合麻醉的方法包括:麻醉前给药;基础麻醉;诱导麻醉;合用肌松药;应用安定镇痛药等。47、单项选择题下列哪种抗菌药物不适用于革兰氏阴性杆菌所引起
16、的感染()。A.庆大霉素B.氨苄西林C.磺胺类药物D.青霉素E.红霉素本题答案:D48、多项选择题在治疗心衰的历史过程中,受体阻滞剂从禁忌到常规治疗,现在治疗心衰常用的受体阻滞剂有()。A、普萘洛尔B、美托洛尔C、比索洛尔D、噻吗洛尔E、卡维地洛本题答案:B, C, E49、判断题Rf值即比移值是指斑点在薄层层析谱中的位置。本题答案:对50、多项选择题用药差错包括()。A、处方差错B、抄写差错C、配方差错D、剂量差错E、监测差错本题答案:A, B, C, D, E51、问答题青霉素的抗菌机理是什么?为什么青霉素对G+菌的作用比G-菌的作用要强?本题答案:抑制转肽酶,阻碍细菌细胞壁的合成,导致细
17、菌细胞壁的缺损本题解析:试题答案抑制转肽酶,阻碍细菌细胞壁的合成,导致细菌细胞壁的缺损。因为阳性菌的细胞壁主要由粘肽组成,而阴性菌的细胞壁主要由磷脂组成。52、单项选择题对药物不良反应的定义为()。A.药物在正常人用剂量下发生的非期望反应B.药物在人用最大剂量下发生的有害反应C.药物在人用最大剂量下发生的非期望反应D.药物在人用最小剂量下发生的非期望反应E.药物在人用最小剂量下发生的有害反应本题答案:A53、问答题非处方药有哪些特点?本题答案:非处方药一般源自于处方药(但也有一些药物直接作为非处方本题解析:试题答案非处方药一般源自于处方药(但也有一些药物直接作为非处方药使用),经长期使用后公认
18、确有疗效,同时即使非医务人员也能安全使用的处方药,经药品监督管理部门审批后即可转化为非处方药。非处方药有以下特点:药品外包装上有OTC标识,甲类为红底白字,乙类为绿底白字,标签或说明书通俗易懂,警示语为可在药师指导下购买使用。适应证应是患者能自我诊断的疾病。药品起效迅速,疗效确切,质量稳定。能减少疾病的初始症状或防止病情恶化,减轻已确诊的疾病的症状或延缓病情发展,不掩盖严重疾病。有助于保持并促进健康。不含有毒性或成瘾成分,安全性高,毒副反应低,不引起依赖性,不在体内蓄积,不诱导耐药性或抗药性。儿童、成人应用的非处方药包装标示清楚。在一般条件下储存药品质量稳定。54、填空题阿托品能阻滞_受体,属
19、_类药。本题答案:M胆碱抗胆碱本题解析:试题答案M胆碱抗胆碱55、配伍题助溶剂()防腐剂()A盐酸月桂酸铵B水杨酸C碘化钾D乌拉坦E尼泊金酯本题答案:C,E本题解析:试题答案C,E56、名词解释耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)本题答案:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA):是一种耐半合成青本题解析:试题答案耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA):是一种耐半合成青霉素甲氧西林的金黄色葡萄球菌。甲氧西林始用以来有效地控制了耐青霉素的金黄色葡萄球菌,但不久即出现MRSA。至今MRSA已遍及全球,成为最重要的医院感染的病原菌。其危害是不仅对甲氧西林耐药,而且对正在广泛应用的其他多种抗菌药物亦产生耐药
20、性。57、问答题胰岛素治疗糖尿病的主要适应症包括哪些?本题答案:主要适应症包括:1.各型糖尿病:本题解析:试题答案主要适应症包括:1.各型糖尿病:(1)重症糖尿病,特别是幼年型糖尿病;(2)合并高热重度感染、消耗性疾病,妊娠分娩、创伤以及手术的各型糖尿病;(3)饮食疗法和口服降血糖药无效的型糖尿病;2.糖尿病急性并发症:发生糖尿病酮症酸中毒或非酮症性高渗昏迷。3.其它:迟发型自身免疫型糖尿病;妊娠糖尿病等。58、填空题配制含毒、剧毒成分的散剂,须按_原则混合,必要时可加入少量_,以观察其均匀性。本题答案:等量递加着色剂本题解析:试题答案等量递加着色剂59、问答题何谓浓度依赖性抗生素?本题答案:
21、浓度依赖性抗生素是指药物发挥疗效的关键因素是提高药物浓本题解析:试题答案浓度依赖性抗生素是指药物发挥疗效的关键因素是提高药物浓度。60、单项选择题下列降压药最易引起直立性低血压的是()A利血平B甲基多巴C胍乙啶D氢氯噻嗪E可乐定本题答案:C61、多项选择题以下关于药师对处方的审核正确的是()。A、医生超剂量使用药品,应当注明原因并再次签名B、药师发现处方有涂改现象应如实发药,事后告之相关医师注意处方整洁C、药师发现处方不完整,经证实是实习医师开具,认为是非法处方,不予调配D、药师调配处方的“四查十对”中查药品包括对药名、剂型、规格、性状E、药师不得限制儿科处方到药品零售企业购药本题答案:A,
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