医学三基(医技):临床输血学和血型题库一.docx
《医学三基(医技):临床输血学和血型题库一.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医学三基(医技):临床输血学和血型题库一.docx(85页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、医学三基(医技):临床输血学和血型题库一1、问答题(江南博哥)血小板血型有何临床意义?本题答案:反复输注血小板可引起血小板输注无效、发热反应及输血后紫本题解析:试题答案反复输注血小板可引起血小板输注无效、发热反应及输血后紫癜;母胎血小板血型不合可发生新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜。2、问答题ABH血型物质有什么意义?本题答案:(1)测定唾液中血型物质,辅助鉴定血型;本题解析:试题答案(1)测定唾液中血型物质,辅助鉴定血型;(2)中和ABO血型系统中的天然抗体,以检查免疫性抗体。(3)通过检查羊水,预测胎儿ABO血型。(4)血浆混合时,各型血浆中的血型物质相互中和相应的抗A或抗B抗体(为避免污
2、染,采供血机构发出给临床使用的血浆均为单型血浆)。3、单项选择题做ABO血型鉴定,下述哪种凝集是反映被检者血型的真凝集()A冷凝集B细菌性凝集C缗钱状凝集D弱凝集E类B凝集本题答案:D4、多项选择题成分输血的优点()A减少输血反应B减少患者心脏负担C提高治疗效果D节约血源E减低输血传染病的发生本题答案:A, B, C, D, E5、填空题ABO血型反定型是用已知ABO血型红细胞作为试剂,利用其_鉴定血清中的_。本题答案:血型抗原|血型抗体本题解析:试题答案血型抗原|血型抗体6、问答题输注浓缩血小板可出现什么反应?本题答案:输注浓缩血小板主要用于血小板生成障碍引起的血小板减少所本题解析:试题答案
3、输注浓缩血小板主要用于血小板生成障碍引起的血小板减少所致出血的病人。亦适用于血小板功能异常、稀释性血小板减少引起出血者;必要时亦可作为预防性输注。用手工法采集的浓缩血小板,需从多个供血者采集才能达到治疗目的;这种病人往往又需反复多次输注,除可能出现的常见的发热和过敏反应、血液传播性疾病以外,还可产生HLA抗体,以此引起的血小板输注无效和其他反应。为减少这些反应,最好用机器单采,机采一个供血者的浓缩血小板,其血小板含量251011可满足一个治疗量。7、问答题ABO定型和交叉配血时可出现一些什么凝集现象?本题答案:可出现如:(1)真凝集:特异性红细胞血型抗本题解析:试题答案可出现如:(1)真凝集:
4、特异性红细胞血型抗原和抗体结合发生的凝集,但老年人、新生儿、恶病质者及亚型亦可反应较弱,甚至不发生反应。(2)自身凝集:受检者本人血清与红细胞发生的凝集。(3)假凝集:某些疾病引起血清球蛋白或纤维蛋白原增高;或操作时水分蒸发,均可出现缗钱状凝集。(4)冷凝集:血清中含冷凝集素。(5)细菌性凝集:样品被细菌污染而发生的凝集。8、单项选择题下列那项不是血浆置换的适应证()A高黏滞综合征B血栓性血小板减少性紫癜C溶血性尿毒综合征D败血症并发感染性休克EABO不合的骨髓移植本题答案:D9、多项选择题HLA与医学的关系是()A与输血相关B与器官移植相关C与亲子鉴定相关D与某些疾病相关E与人类性别相关本题
5、答案:A, B, C, D10、判断题有的血液病病人的ABO血型抗原可以减弱。本题答案:对11、问答题什么是CDE命名法?本题答案:CDE命名法是由Fisher-Race提出的,认为Rh本题解析:试题答案CDE命名法是由Fisher-Race提出的,认为Rh基因是三个基因的复合物,每条染色体上有三个基因位点相互连锁。12、问答题血液中各种有形成分和凝血因子在ACD保存液中保存期各为多久?本题答案:ACD保存液保存血液的保存期为21天,是指在(4&pl本题解析:试题答案ACD保存液保存血液的保存期为21天,是指在(42),输注24小时体内红细胞存活率至少达到原来标准的70。其他成分保存期较短,如
6、白细胞只能保存5天,其中粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能;血小板在4保存1天即明显破坏,48小时存活率为40,3天后已无治疗价值;因子24小时活性下降50;因子V保存35天可损失一半。13、配伍题非分泌型()孟买型()A缺乏H转移酶或酶受到抑制B肠道细菌影响C无se基因DH的等位基因为hEA、B抗原可能为弱抗原本题答案:C,D本题解析:试题答案C,D14、问答题试述输注全血的适应证和禁忌证。本题答案:(1)适应证:主要适应证为急性大失血、严重创伤、心脏外本题解析:试题答案(1)适应证:主要适应证为急性大失血、严重创伤、心脏外科手术和换血等。即使这些适应证也不必全部输用全血,可以用一部分浓缩红
7、细胞和代浆血。(2)禁忌证:婴幼儿、老年人、心功能不全和心力衰竭的贫血患者;血容量正常而需要输血的贫血患者;由于妊娠或曾接受过输血且已产生白细胞或血小板抗体的贫血患者;已产生抗IgA者;预期需长期反复输血的患者,如再生障碍性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。15、问答题血小板血型抗原可分几类?本题答案:血小板血型抗原通常分为两类。一类是血小板特异性抗原,主本题解析:试题答案血小板血型抗原通常分为两类。一类是血小板特异性抗原,主要是HPA-15,还有DUZOa抗原和PLE抗原。还有一类称为血小板相关抗原,主要是与红细胞ABO血型系统和HLA有关,后者主要是在血小板膜上存在HLA-A和
8、B位点的抗原。16、填空题抗D可通过_、_或_产生。本题答案:输血妊娠注射本题解析:试题答案输血妊娠注射17、判断题中国人绝大多数为Rh(D)阴性血型。本题答案:错18、问答题简述酶法原理。本题答案:红细胞表面有丰富的唾液酸,带有大量负电荷,是红细胞互相本题解析:试题答案红细胞表面有丰富的唾液酸,带有大量负电荷,是红细胞互相排斥的原因。蛋白水解酶能消化破坏这种唾液酸,减少红细胞表面的债电荷,使红细胞间距离缩短,从而IgG抗体分子能与有相应抗原的红细胞产生凝集。酶法能显著增强Rh和Kidd系统的抗原抗体反应;但蛋白酶能破坏M、N、S、s、Fya和Fyb抗原,对它们不能用酶处理的方法。19、问答题
9、何谓ABO血型正定型和反定型?本题答案:ABO血型正定型是用抗A及抗B和抗A及抗B(0型)标准本题解析:试题答案ABO血型正定型是用抗A及抗B和抗A及抗B(0型)标准血清鉴定受检者红细胞上的血型抗原;反定型是用A型、B型和O型试剂红细胞鉴定受检者血清中的血型抗体。两者结果符合,才能发出报告。20、问答题Rh血型有何临床意义?本题答案:Rh阴性者接受Rh阳性血,可产生Rh抗体,如再次接受R本题解析:试题答案Rh阴性者接受Rh阳性血,可产生Rh抗体,如再次接受Rh阳性血可产生严重的溶血性输血反应。Rh抗体为IgG抗体,它可以通过胎盘引起新生儿溶血病。故Rh血型的临床意义甚 为重要 。21、问答题什
10、么情况可出现溶血性输血反应?本题答案:主要是输入异型血。如供血者红细胞在输注前已部分破坏或接本题解析:试题答案主要是输入异型血。如供血者红细胞在输注前已部分破坏或接近破坏,或输血针头过细,亦可导致红细胞破坏而发生溶血反应。22、问答题何谓血型集合(关联)(collections)?本题答案:血型集合是指在血清学、生物化学或遗传学上有相关性,但又本题解析:试题答案血型集合是指在血清学、生物化学或遗传学上有相关性,但又达不到血型系统命名标准、与血型系统无关的血型抗原。如Ii抗原是血型集合抗原之一。23、单项选择题输全血不适应于()A大手术B大创伤C大出血D粒细胞严重减少E换血本题答案:D24、问答
11、题粒细胞抗原和抗体有何临床意义?本题答案:粒细胞同种抗体可破坏粒细胞而导致粒细胞减少症。在输血时本题解析:试题答案粒细胞同种抗体可破坏粒细胞而导致粒细胞减少症。在输血时,受血者粒细胞抗体与供血者粒细胞相应抗原结合可引起输血性发热反应,有的可出现非心源性肺水肿;严重者可出现致死性的肺部反应。25、判断题凡是以IgG性质出现的血型抗体,理论上都可以引起新生儿溶血病。本题答案:对26、名词解释血型本题答案:血型是指血细胞上的遗传多态性,而临床上血型被特指为红细本题解析:试题答案血型是指血细胞上的遗传多态性,而临床上血型被特指为红细胞膜上糖蛋白或糖脂结构的多态性。27、单项选择题甲型血友病患者输血宜选
12、()A冷沉淀B血浆C全血D浓缩红细胞E血小板本题答案:A28、填空题酶法或抗球蛋白法鉴定Rh血型应在_下进行。本题答案:37本题解析:试题答案3729、单项选择题下列叙述哪项是错误的()A检测唾液中血型物质可协助鉴定ABO血型BHAB血型物质以唾液中含量最丰富C分泌型的遗传受控于8E和SE1对等位基因D大约80为分泌型,20为非分泌型E凡带有SE基因者都能分泌HAB物质本题答案:E30、问答题抗体筛选试验对血标本有何要求?本题答案:一般采用血清标本,且一定是48小时内采集的;如果为冰冻本题解析:试题答案一般采用血清标本,且一定是48小时内采集的;如果为冰冻保存者,融化后应充分混合;不能用反复冻
13、融的血清标本。医学三基(医技):临床输血学和血型1、填空题血型物质是每人专有的血型抗原物质,由_和_组成。本题答案:多糖多肽本题 解析:试题答案多糖多肽2、问答题什么病人的ABO血型可发生改变?本题答案:严格地说,一个人的血型在一生中不会改变,但某些疾病可使本题解析:试题答案严格地说,一个人的血型在一生中不会改变,但某些疾病可使血型抗原减弱或发生暂时变化。恶病质者可遇到这种情况,如患胃肠道腺癌时由于丧失了转移酶而缺乏A和B抗原;血液病病人因缺乏H转移酶或酶受到抑制,致使ABH抗原发生改变或减弱,病情缓解时又恢复过来;有肠道疾患的O型或A型病人,可因肠道细菌影响而形成类B(获得性B),表现为B型
14、或AB型,在疾病恢复时,类B即可消失。3、问答题试述输注全血的适应证和禁忌证。本题答案:(1)适应证:主要适应证为急性大失血、严重创伤、心脏外本题解析:试题答案(1)适应证:主要适应证为急性大失血、严重创伤、心脏外科手术和换血等。即使这些适应证也不必全部输用全血,可以用一部分浓缩红细胞和代浆心功能不全和心力衰竭的贫血患者;血容量正常而需要输血的贫血患者;由于妊娠或曾接受过输血且已产生白细胞或血小板抗体的贫血患者;已产生抗IgA者;预期需长期反复输血的患者,如再生障碍性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。4、判断题决定ABO血型特异性的是ABH血型抗原的多肽部分。本题答案:错5、配伍题
15、患者如需补充血液中携氧能力,可输()血友病甲出血时,可输()严重肝病伴出血时,可输()A红细胞悬液B全血C因子或冷沉淀D白蛋白E新鲜冰冻血浆本题答案:A,C,E本题解析:试题答案A,C,E6、单项选择题ABO不合新生儿溶血病换血首选()AO型血球+AB型血浆B型血浆CAB型红细胞+O型血浆D与母亲同型的全血EO型洗涤红细胞+A本题答案:E7、名词解释血型本题答案:血型是指血细胞上的遗传多态性,而临床上血型被特指为红细本题解析:试题答案血型是指血细胞上的遗传多态性,而临床上血型被特指为红细胞膜上糖蛋白或糖脂结构的多态性。8、单项选择题血小板输注无效的最重要原因是()A患者有发热B免疫性破坏C患者
16、有严重感染D患者脾大E患者有消化道疾病本题答案:B9、单项选择题发热性非溶血性输血反应首先考虑()ARh血型不合BABO血型不合C血小板抗原抗体所致D白细胞抗原抗体所致E血浆蛋白所致本题答案:D10、填空题ACD保养液的A、C、D的中文含义分别是_、_、_。本题答案:枸橼酸|枸橼酸钠|葡萄糖本题解析:试题答案枸橼酸|枸橼酸钠|葡萄糖11、单项选择题下列叙述哪项是错误的()A检测唾液中血型物质可协助鉴定ABO血型BHAB血型物质以唾液中含量最丰富C分泌型的遗传受控于8E和SE1对等位基因D大约80为分泌型,20为非分泌型E凡带有SE基因者都能分泌HAB物质本题答案:E12、问答题何谓天然抗体?这
17、种抗体有些什么性质?本题答案:所谓天然抗体是指天本题解析:试题答案所谓天然抗体是指天然存在于人体的血型抗体,如抗A和抗B抗体,实际上是没有可察觉的抗原刺激而产生的,属IgM性质。IgM抗体活性的最适温度为425,故又称为冷抗体,在生理盐水介质中即可与相应血型抗原的红细胞发生凝集,故又称为盐水抗体或完全抗体,过去亦有称之为双价抗体者。13、问答题粒细胞抗原和抗体有何临床意义?本题答案:粒细胞同种抗体可破坏粒细胞而导致粒细胞减少症。在输血时本题解析:试题答案粒细胞同种抗体可破坏粒细胞而导致粒细胞减少症。在输血时,受血者粒细胞抗体与供血者粒细胞相应抗原结合可引起输血性发热反应,有的可出现非心源性肺水
18、肿;严重者可出现致死性的肺部反应。14、多项选择题成分输血的优点()A减少输血反应B减少患者心脏负担C提高治疗效果D节约血源E减低输血传染病的发生本题答案:A, B, C, D, E15、问答题HLA分型可采取一些什么方法?本题答案:可根据情况采用微量淋巴细胞毒试验、混合淋巴细胞反应或P本题解析:试题答案可根据情况采用微量淋巴细胞毒试验、混合淋巴细胞反应或PCRDNA分型等技术。16、问答题鉴定ABO血型的标准血清要做哪些方面检查?本题答案:要做特异性、效价、亲和力和冷凝集素等方面的检查。本题解析:试题答案要做特异性、效价、亲和力和冷凝集素等方面的检查。17、填空题临床上HLA抗体多由_、_或
19、_等免疫产生。本题答案:妊娠输血器官移植本题解析:试题答案妊娠输血器官移植18、填空题受血者配血试验的血标本必须是输血前_天之内的。血液发出后,受血者和供血者的血样标本保存于26冰箱,至少_天,以便对输血不良反应追查原因。本题答案:37本题解析:试题答案3719、名词解释ABO正定型本题答案:是用已知ABO血型特异性抗体试剂检查红细胞ABO血型抗本题解析:试题答案是用已知ABO血型特异性抗体试剂检查红细胞ABO血型抗原。20、填空题根据Fisher-Race命名法Rh血型有_种基因 型,_种表型。本题答案:36|18本题解析:试题答案36|1821、问答题各种红细胞制品有什么临床应用价值?本题
20、答案:浓缩红细胞和红细胞悬液已去掉大部分血浆成分,主要作用是本题解析:试题答案浓缩红细胞和红细胞悬液已去掉大部分血浆成分,主要作用是增强运氧能力。它适用于各种急性失血的输血,各种慢性贫血,CO中毒,高钾血症,肝、肾、心功能障碍者输血以及小儿、老年人输血。洗涤红细胞是经离心去除绝大部分血浆和80白细胞,仍能增强运氧能力,故可用于对血浆蛋白有过敏反应的贫血病人,自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、高钾血症病人及肝、肾功能障碍而需要输血者。对有反复输血史或妊娠史的患者,由于体内产生白细胞抗体,为避免免疫性发热输血反应,使用少白细胞红细胞较为安全,对器官移植患者,为防止产生白细胞抗体,亦宜
21、用此种红细胞。因为输入血中带有白细胞,对受血者将带来很多副作用,现在主张输注红细胞应尽量去除白细胞。22、填空题ABO血型反定型是用已知ABO血型红细胞作为试剂,利用其_鉴定血清中的_。本题答案:血型抗原|血型抗体本题解析:试题答案血型抗原|血型抗体23、单项选择题血型鉴定时,如红细胞形成串钱状,解决办法是()A在37条件下操作B将受检者红细胞洗涤后制成悬液再鉴定C用新鲜制备的标准血清鉴定D改变红细胞悬液浓度再鉴定E以上都不是本题答案:B24、问答题什么叫自身输血?本题答案:自身输血是指采集病人自身的血液,或回收手术野或创伤区的本题解析:试题答案自身输血是指采集病人自身的血液,或回收手术野或创
22、伤区的血,以满足本人手术或将来紧急情况的需要。自身输血可免除接受其他人血带来传染性疾病或异型输血反应的危险,对于稀有血型患者,可解决血源紧张的困难,同时可以节省血源。但很多情况是不能采取自身输血的,如贫血、有感染、心力衰竭或肝、肾功能不全,癌症、阻塞性肺疾患、凝血机制障碍等疾患以及心脏病人等。25、单项选择题关于新生儿溶血病的叙述,哪项是错误的()A发病是由于母胎血型不合B母亲血中存在IgM抗体C胎儿红细胞被母亲血清中相应的血型抗体致敏D母亲 常为O型或Rh阴性E为同种免疫溶血本题答案:B26、单项选择题ACD保养液保存全血于4621天,红细胞在体内存活率为()A50B60C70D80E90本
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学 医技 临床 输血 血型 题库
限制150内