茂名市安全生产管理协会专家推荐表.doc
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茂名市安全生产协会专家推荐表一、个人基本情况姓名出生年月性别身份证号码毕业院校学历或学位所学专业毕业时间参加工作时间现从事专业职务职称专业技术特长工作单位地址及邮编单位电话传真家庭电话手机电子信箱二、从事安全生产工作经历起止时间工作单位主要专业技术工作职称、职务 三、主要工作业绩及获奖情况项目名称及完成时间在项目中的作用获奖情况四、主要论文或专著论文及专著名称发表时间及刊物名称本人自愿加入茂名市安全生产协会专家库专家。本人承诺:所提供的相关证件和填写内容真实,无虚假,且未隐瞒事实。如有虚假,本人愿意承担一切责任,与协会无关。签名:年 月 日专家所在单位推荐意见单位盖章:年 月 日市安全生产协会意见单位盖章:年 月 日备注:
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