常见慢性病防治知识PPT课件.ppt
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1、关于常见慢性病防治知识第一张,PPT共九十五页,创作于2022年6月常见慢性病的防治课程提要常见慢性病的防治课程提要一、一、什么是什么是慢性病慢性病、慢性病的特点、慢性病的特点二、常见的慢性病二、常见的慢性病三、我国慢性病概况(流行病学)三、我国慢性病概况(流行病学)四、慢性病发生的几个阶段四、慢性病发生的几个阶段五、常见危险因素及其控制五、常见危险因素及其控制六六、几种常见慢性病的防治、几种常见慢性病的防治(一)、超重(一)、超重/肥胖的防治肥胖的防治(二)、糖尿病的防治(二)、糖尿病的防治(三)、高血压病的防治(三)、高血压病的防治(四)、高脂血症的防治(四)、高脂血症的防治第二张,PPT
2、共九十五页,创作于2022年6月一、一、什么是什么是慢性病慢性病?慢性病是使身体结构及功能发生改变,无法慢性病是使身体结构及功能发生改变,无法彻底治愈,需要长期治疗、护理及特殊康复彻底治愈,需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。训练的疾病。第三张,PPT共九十五页,创作于2022年6月慢性病的特点慢性病的特点病因相似病因相似起病隐匿起病隐匿病程长病程长不可逆不可逆并发症多并发症多致残致死率高致残致死率高经济负担重经济负担重第四张,PPT共九十五页,创作于2022年6月二、常见的慢性病二、常见的慢性病心脑血管病(如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血心脑血管病(如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管
3、病)管病)恶性肿瘤恶性肿瘤代谢性异常(如糖尿病、血脂异常)代谢性异常(如糖尿病、血脂异常)精神异常和精神病精神异常和精神病慢性气管炎和肺气肿慢性气管炎和肺气肿肥胖病肥胖病 第五张,PPT共九十五页,创作于2022年6月三、我国慢性病概况(一)三、我国慢性病概况(一)2004 2004 年年 10 10 月月 12 12 日,卫生部宣布的日,卫生部宣布的“中国居民营养中国居民营养与健康现状与健康现状”报告:报告:超重和肥胖人口超重和肥胖人口 2.6 2.6 亿亿 高血压人口高血压人口 1.6 1.6 亿亿 血脂异常人口血脂异常人口 1.6 1.6 亿亿 血糖受损人口血糖受损人口 4000 400
4、0 万万 慢性病已成为威胁国人健康的第一杀手!慢性病已成为威胁国人健康的第一杀手!第六张,PPT共九十五页,创作于2022年6月三、我国慢性病概况(二)三、我国慢性病概况(二)第七张,PPT共九十五页,创作于2022年6月据统计,据统计,19941994年我国用于慢性病治疗费用高达年我国用于慢性病治疗费用高达419419亿元,且每年以亿元,且每年以17.717.7的速度递增,的速度递增,20002000年年已达已达12611261亿元。如不实行干预措施,我国人亿元。如不实行干预措施,我国人群慢性患病率将从群慢性患病率将从19931993年的年的153153,增加到,增加到20302030年的年
5、的656656,用于慢性病的治疗费用将从,用于慢性病的治疗费用将从19941994年的年的419419亿猛增到亿猛增到148947148947亿元,亿元,第八张,PPT共九十五页,创作于2022年6月三、我国慢性病概况(三)三、我国慢性病概况(三)我国慢性疾病的危险因素:我国慢性疾病的危险因素:1 1、酒精酒精 2 2、血压血压 3 3、吸烟吸烟 4 4、低体重低体重 5 5、室内固体燃料烟雾室内固体燃料烟雾 6 6、超重超重 7 7、胆固醇胆固醇 8 8、低水果蔬菜摄入低水果蔬菜摄入 9 9、铁缺乏铁缺乏1010、不安全饮水及卫生状况不安全饮水及卫生状况第九张,PPT共九十五页,创作于202
6、2年6月重要观念重要观念慢性病不再是单纯的富贵病,中低收入人群的患病率更慢性病不再是单纯的富贵病,中低收入人群的患病率更高。高。80%80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病,以上的心脏病、脑卒中和糖尿病,40%40%以上的肿瘤是以上的肿瘤是可以预防的,预防的方法也很明确。可以预防的,预防的方法也很明确。慢性病从儿童时期即开始萌芽,预防慢病不可慢慢来,慢性病从儿童时期即开始萌芽,预防慢病不可慢慢来,需要从现在做起,从娃娃抓起。需要从现在做起,从娃娃抓起。行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社会的参与。行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社会的参与。第十张,PPT共九十五页,创作于2022年6月慢
7、性病发生的三个阶段慢性病发生的三个阶段第十一张,PPT共九十五页,创作于2022年6月第一个阶段第一个阶段 即单纯不健康生活方式和心理阶段。即单纯不健康生活方式和心理阶段。处于此阶段的人尚未患有任何慢性病,但处于此阶段的人尚未患有任何慢性病,但如果不注意改变不良生活习惯,不注意调整心如果不注意改变不良生活习惯,不注意调整心理,机体会逐渐出现生物学指标的异常、甚至理,机体会逐渐出现生物学指标的异常、甚至器质性病变器质性病变慢性病。慢性病。第十二张,PPT共九十五页,创作于2022年6月第二个阶段第二个阶段 生物学指标异常阶段。生物学指标异常阶段。此时血压、血糖、血脂、体重等生物学指标此时血压、血
8、糖、血脂、体重等生物学指标开始出现异常,但通过行为改变、心理调节或开始出现异常,但通过行为改变、心理调节或/和药物治疗,仍可将这些生物学指标控制在正和药物治疗,仍可将这些生物学指标控制在正常水平,可有效防止慢性病的发生。常水平,可有效防止慢性病的发生。第十三张,PPT共九十五页,创作于2022年6月第三个阶段第三个阶段 慢性病阶段。慢性病阶段。此时机体已经出现了器质性病变,如冠状此时机体已经出现了器质性病变,如冠状动脉狭窄、脑动脉血栓形成等病变。病情多不动脉狭窄、脑动脉血栓形成等病变。病情多不可逆,此时最需要做的就是防止病情的恶化和可逆,此时最需要做的就是防止病情的恶化和再发。再发。第十四张,
9、PPT共九十五页,创作于2022年6月慢性病发生发展模式图慢性病发生发展模式图不可改变危险因素不可改变危险因素 年龄年龄 性别性别 遗传遗传可改变危险因素可改变危险因素(不健康生活习惯和心理)(不健康生活习惯和心理)吸烟吸烟 过量饮酒过量饮酒 缺乏运动缺乏运动 不合理膳食不合理膳食 不健康心理不健康心理 血压升高(高血压)血压升高(高血压)血糖升高(糖尿病)血糖升高(糖尿病)血脂紊乱(血脂异常)血脂紊乱(血脂异常)体重增加(超重肥胖)体重增加(超重肥胖)癌前病变或更早期变化癌前病变或更早期变化慢性病慢性病(器质性病变)(器质性病变)冠心病冠心病 脑卒中脑卒中 肿瘤肿瘤 慢阻肺慢阻肺 周围血管病
10、周围血管病死亡可改变危险因素可改变危险因素(生物学指标的异常)(生物学指标的异常)社会社会 经济经济 文化文化 环境环境第十五张,PPT共九十五页,创作于2022年6月常见危险因素及其控制常见危险因素及其控制危险因素的概念和种类危险因素的概念和种类第十六张,PPT共九十五页,创作于2022年6月危险因素的概念和种类危险因素的概念和种类凡使心脏病、脑卒中、肿瘤等慢性病的发病凡使心脏病、脑卒中、肿瘤等慢性病的发病危险增加的因素都是慢性病的危险因素。危险增加的因素都是慢性病的危险因素。慢性病危险因素包括两大类:慢性病危险因素包括两大类:可改变可改变危险因素(如吸烟、酗酒、高血压等)危险因素(如吸烟、
11、酗酒、高血压等)不可改变不可改变危险因素(如年龄和遗传因素)危险因素(如年龄和遗传因素)。第十七张,PPT共九十五页,创作于2022年6月可改变可改变危险因素危险因素第十八张,PPT共九十五页,创作于2022年6月高血压高血压血压升高可使心脏和血管系统的负荷增大,是心血管病血压升高可使心脏和血管系统的负荷增大,是心血管病中最重要的危险因素。中最重要的危险因素。高血压长期得不到控制可导致冠心病、脑卒中、肾高血压长期得不到控制可导致冠心病、脑卒中、肾功能衰竭和眼的损害。功能衰竭和眼的损害。高血压检出非常简单,控制也很容易,花费也可以很高血压检出非常简单,控制也很容易,花费也可以很低。低。但高血压通
12、常没有症状,不头晕不量血压、不头晕不治但高血压通常没有症状,不头晕不量血压、不头晕不治疗的高血压患者大有人在。疗的高血压患者大有人在。第十九张,PPT共九十五页,创作于2022年6月糖尿病糖尿病糖尿病患者血糖控制不好可大大降低生活质量,可糖尿病患者血糖控制不好可大大降低生活质量,可引起许多急慢性并发症。引起许多急慢性并发症。心脑血管病是糖尿病患者最常见的直接死因。心脑血管病是糖尿病患者最常见的直接死因。合理膳食、适当运动、定期检查、规律用药是预防合理膳食、适当运动、定期检查、规律用药是预防和控制糖尿病的主要手段。和控制糖尿病的主要手段。第二十张,PPT共九十五页,创作于2022年6月血脂异常血
13、脂异常血脂异常是指血液中总胆固醇(血脂异常是指血液中总胆固醇(TCTC)过高、低密度脂)过高、低密度脂蛋白胆固醇(蛋白胆固醇(LDL-CLDL-C)过高、甘油三酯()过高、甘油三酯(TGTG)过高、或)过高、或高密度脂蛋白胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CHDL-C)过低。)过低。LDL-CLDL-C容易沉积在血管壁,导致动脉粥样硬化,因此被视容易沉积在血管壁,导致动脉粥样硬化,因此被视为为“坏的胆固醇坏的胆固醇”。HDL-CHDL-C可帮助肌体运出多余的胆固醇,因此被认为是可帮助肌体运出多余的胆固醇,因此被认为是“好好的胆固醇的胆固醇”。TGTG是肌体脂肪存在的主要形式,可为肌体提供能量
14、,是肌体脂肪存在的主要形式,可为肌体提供能量,也可以脂肪的形式贮存起来。血中也可以脂肪的形式贮存起来。血中TGTG过高也可增加过高也可增加心脏病的风险。心脏病的风险。合理膳食、适当运动是防治血脂异常的重要手段。合理膳食、适当运动是防治血脂异常的重要手段。第二十一张,PPT共九十五页,创作于2022年6月超重和肥胖超重和肥胖体重指数(体重指数(BMIBMI)=体重体重(kg)/(kg)/身高身高(m2)(m2)。BMI=24BMI=24即为超即为超重,重,BMI=28BMI=28为肥胖。为肥胖。腰围是判断中心性肥胖的指标,男性腰围是判断中心性肥胖的指标,男性=85cm=85cm,女性,女性=80
15、cm=80cm说明存在中心性肥胖。说明存在中心性肥胖。肥胖与糖尿病、高血压、骨关节疾病以及心血管病等肥胖与糖尿病、高血压、骨关节疾病以及心血管病等密切相关。密切相关。能量摄入过多,身体活动较少是导致超重肥胖的主要能量摄入过多,身体活动较少是导致超重肥胖的主要原因。原因。合理膳食、有氧运动是减重的法宝。合理膳食、有氧运动是减重的法宝。第二十二张,PPT共九十五页,创作于2022年6月水果和蔬菜摄入不足水果和蔬菜摄入不足蔬菜水果所含能量相对较少,而纤维素、维生素和矿蔬菜水果所含能量相对较少,而纤维素、维生素和矿物质的含量相对较高。物质的含量相对较高。低能量有助于控制体重。低能量有助于控制体重。纤维
16、素有助于预防胃肠道肿瘤。纤维素有助于预防胃肠道肿瘤。维生素和矿物质有助于维持机体正常生理功能和内环境稳维生素和矿物质有助于维持机体正常生理功能和内环境稳定。定。蔬果中的钾钙等离子对控制血压和情绪稳定也有重要蔬果中的钾钙等离子对控制血压和情绪稳定也有重要的作用。的作用。第二十三张,PPT共九十五页,创作于2022年6月缺乏缺乏运运动动锻炼锻炼锻炼锻炼身体是能量消耗的主要决定因素,对能量平衡和身体是能量消耗的主要决定因素,对能量平衡和体重控制至关重要。体重控制至关重要。锻炼锻炼身体可减少心血管病和糖尿病的危险并对多种疾病身体可减少心血管病和糖尿病的危险并对多种疾病有极大的好处。例如,有极大的好处。
17、例如,运运动动锻炼锻炼可降低血压,提高有可降低血压,提高有益的高密度脂蛋白胆固醇水平,改善血糖水平,减益的高密度脂蛋白胆固醇水平,改善血糖水平,减少结肠癌和妇女中乳腺癌的危险。少结肠癌和妇女中乳腺癌的危险。另外,另外,运动锻炼运动锻炼对提高综合体质、维持平衡心理具有对提高综合体质、维持平衡心理具有非常积极的作用。非常积极的作用。最有效的最有效的运动锻炼运动锻炼是经常性、适当的有氧运动。是经常性、适当的有氧运动。第二十四张,PPT共九十五页,创作于2022年6月吸烟吸烟吸烟对健康的危害不低于糖尿病和血脂异常。吸烟对健康的危害不低于糖尿病和血脂异常。吸烟与多种癌症关系密切。尼古丁和一氧化碳可使吸烟
18、与多种癌症关系密切。尼古丁和一氧化碳可使血红蛋白的携氧能力下降,导致血管壁损害、斑块血红蛋白的携氧能力下降,导致血管壁损害、斑块和血栓形成。吸烟还可通过降低和血栓形成。吸烟还可通过降低HDL-CHDL-C水平增加心脏水平增加心脏病和卒中的发生风险。病和卒中的发生风险。戒烟难,但完全可以做到。戒烟后,危险水平可逐渐恢复戒烟难,但完全可以做到。戒烟后,危险水平可逐渐恢复到未吸烟时的水平。到未吸烟时的水平。第二十五张,PPT共九十五页,创作于2022年6月不可改变不可改变危险因素危险因素第二十六张,PPT共九十五页,创作于2022年6月年龄年龄年龄越大,发生各种慢性病的机会越大。慢性病多发年龄越大,
19、发生各种慢性病的机会越大。慢性病多发生在中老年,但其病变的积累往往从青少年开始。慢生在中老年,但其病变的积累往往从青少年开始。慢性病的防治应该越早越好。性病的防治应该越早越好。第二十七张,PPT共九十五页,创作于2022年6月性别性别与绝经前女性相比,男性多伴有更多的危险因素,与绝经前女性相比,男性多伴有更多的危险因素,患心血管病事件的可能性大而且早。对于肿瘤,除患心血管病事件的可能性大而且早。对于肿瘤,除少数妇科肿瘤外,多数也是男性高于女性。因此男少数妇科肿瘤外,多数也是男性高于女性。因此男性本身就是一个危险因素。性本身就是一个危险因素。女性绝经后,心血管病的发病危险迅速上升,并逐渐赶女性绝
20、经后,心血管病的发病危险迅速上升,并逐渐赶上同年龄段的男性。上同年龄段的男性。第二十八张,PPT共九十五页,创作于2022年6月遗传遗传与发病的关系与发病的关系高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病、脑卒中和肿高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病、脑卒中和肿瘤均为多基因遗传病。即其遗传受很多对基因控制,每个瘤均为多基因遗传病。即其遗传受很多对基因控制,每个基因作用都很微弱,但有累加效应,即致病基因越多,则基因作用都很微弱,但有累加效应,即致病基因越多,则患病的可能性越大。患病的可能性越大。这类多基因遗传病同时还受环境和心理因素的影响。这类多基因遗传病同时还受环境和心理因素的影响。遗传因素与环
21、境因素作用的总和决定一个人是否易遗传因素与环境因素作用的总和决定一个人是否易于患病,即易患性。这种易患性高到一定的程度于患病,即易患性。这种易患性高到一定的程度(超过阈值)才会发病。(超过阈值)才会发病。第二十九张,PPT共九十五页,创作于2022年6月遗传遗传遗传强弱判断遗传强弱判断常见慢性病遗传度从大到小依次为:高血压、常见慢性病遗传度从大到小依次为:高血压、2 2型糖尿病、型糖尿病、冠心病、血脂异常、脑卒中、肥胖、肿瘤。冠心病、血脂异常、脑卒中、肥胖、肿瘤。如果父母患有某种慢性病,自己患该病的可能性就会高如果父母患有某种慢性病,自己患该病的可能性就会高于没有遗传背景者。于没有遗传背景者。
22、已发病患者与自己的亲缘关系越密切、发病时间越早、已发病患者与自己的亲缘关系越密切、发病时间越早、病情越重、亲属中发病人数越多,该病的遗传性越强。病情越重、亲属中发病人数越多,该病的遗传性越强。第三十张,PPT共九十五页,创作于2022年6月遗传遗传家庭聚集性家庭聚集性生活在同一家庭的成员不仅有共同的遗传背景,还生活在同一家庭的成员不仅有共同的遗传背景,还有共同的生活习惯和环境,慢性病的家庭聚集不见有共同的生活习惯和环境,慢性病的家庭聚集不见得主要取决于遗传。得主要取决于遗传。食盐摄入过多也可导致高血压的家庭聚集。在一个食盐食盐摄入过多也可导致高血压的家庭聚集。在一个食盐摄入过多的家庭,如果一家
23、人血压都高,就不能草率下摄入过多的家庭,如果一家人血压都高,就不能草率下家族遗传的结论,而是需要首先减少食盐的摄入。家族遗传的结论,而是需要首先减少食盐的摄入。第三十一张,PPT共九十五页,创作于2022年6月遗传遗传反对宿命反对宿命根据慢病发病的根据慢病发病的“阈值阈值”理论,即便遗传度很高,如果理论,即便遗传度很高,如果严格控制环境和心理方面的不良影响,仍可以使其易患严格控制环境和心理方面的不良影响,仍可以使其易患性达不到发病的阈值。性达不到发病的阈值。越是具有遗传背景,就越是要加强对越是具有遗传背景,就越是要加强对“可干预可干预”危险因危险因素的控制。素的控制。那种只讲遗传,忽视可改变危
24、险因素的干预的观点那种只讲遗传,忽视可改变危险因素的干预的观点是完全错误的。是完全错误的。再次强调,再次强调,80%80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病,以上的心脏病、脑卒中和糖尿病,40%40%以上以上的肿瘤都是可以预防的的肿瘤都是可以预防的!第三十二张,PPT共九十五页,创作于2022年6月四、几种常见慢性病的防治四、几种常见慢性病的防治(一)超重(一)超重/肥胖的防治肥胖的防治(二)糖尿病的防治(二)糖尿病的防治(三)高血压病的防治(三)高血压病的防治(四)高血脂的防治(四)高血脂的防治 第三十三张,PPT共九十五页,创作于2022年6月(-)超重超重/肥胖肥胖防治防治概述概述超重超重/肥
25、胖指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,使体肥胖指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,使体重增加,是一种多因素的慢性代谢性疾病。重增加,是一种多因素的慢性代谢性疾病。超重和肥胖症会引发一系列健康、社会和心理问题。超重和肥胖症会引发一系列健康、社会和心理问题。已有证据表明超重和肥胖症是心血管病、糖尿病、某些已有证据表明超重和肥胖症是心血管病、糖尿病、某些癌症和其它一些慢性疾病的重要危险因素。癌症和其它一些慢性疾病的重要危险因素。第三十四张,PPT共九十五页,创作于2022年6月体重指数(体重指数(BMIBMI)=体重体重(kg)/(kg)/身高身高(m2)(m2)BMIBMI分级分级(中国中国,成人
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