医疗保障局工作总结及工作计划范例.docx
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1、医疗保障局工作总结及工作计划范例医疗保障局工作总结及工作安排范例作为长期护理险试点,将长期探究推动长期护理险建设,下面是派克资源网小编给大家带来的医疗保障局工作总结及工作安排范例,希望大家喜爱。20xx年,是医保局成立的第一个年头,区医保局在各级领导的正确指引下,全面贯彻党的十九届四中全会和省委九届九次全会精神,紧紧围绕服务创一流,工作争先进的目标,开拓创新、锐意进取、主动作为,始终把政治建设摆在首位,圆满完成各项工作任务,取得了明显成效。20xx年工作总结一、始终把政治建设摆在首位(一)持续加强理论武装。坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为重大政治任务,局理论学习中心组带头仔细
2、落实学习制度,科学制定学习安排,细化学习内容,切实提高了全体人员的学习自觉性、主动性和针对性,不断增加四个意识、坚决四个自信、坚决做到两个维护,不折不扣地实行中心和省市区委的重大决策部署。(二)不断加强党支部建设。依据机构改革后的实际状况,根据中国共产党和国家机关基层组织工作条例等有关规定,建立了局机关党支部,并选举产生了新一届机关支部委员会书记、委员,进一步健全党组织机构,强化党支部功能,全面提升党支部组织力,有效发挥战斗堡垒和一线指挥部作用。(三)全面加强党风廉政建设。仔细落实全面从严治党主体责任,始终把抓好党风廉政建设和反腐败工作摆在各项工作的突出位置来抓,定期召开局务会,专题探讨全面从
3、严治党工作,刚好传达学习中心和省市区委有关文件精神,探讨实行看法。(四)扎实开展不忘初心,牢记使命主题教化活动。通过召开动员部署会、集中学习习近平新时代中国特色社会主义思想的理论学问、走进红色教化场所深化爱国教化基地等形式,引领医保局广阔党员干部主动参加主题教化,达到理论学习有收获、思想政治受洗礼、干事创业敢担当、为民服务解难题、清正廉洁作表率的目标。二、职工、居民基本医疗保险工作(一)参保状况。截止11月22日,职工参保总人数由20xx年底47929人增至51150人;20xx年度城乡居民参保人数为347539人,其中新增新生儿参保登记1773人。(二)医疗审核报销状况。20xx年度审核录入
4、门诊、住院医疗费报销3317人次;收取危重急诊抢救病种认定及报销认定101人;办理异地安置和异地长期居住异地就医备案373人;异地转诊就医备案157人;认定长期慢性病2375人次;靶向药品认定备案149人次;591名参保女职工享受生育保险,共计拨付金额1386.79万元;502位离残人员实际报销药费517.7万元。三、稳步探究推动长期护理险试点工作作为长期护理险试点,将长期探究推动长期护理险建设,现阶段医疗保障局关于印发长期护理险制度配套文件的通知(石医保字20xx49号)正式实施,20xx年长期护理险试点居家亲情护理工作全面启动,建立了区医保局长护险资格评定委员会、长护险评定专家库,增设长期
5、护理险申报窗口,截止目前共收到长护险申请150份,入户评定48人。四、扶贫、医疗救助工作依据省市区扶贫工作部署,区医保局先后开展医保扶贫领域通堵点、疏痛点、消盲点攻坚排查回头看等多元行动,通过一系列排查及专项整治,巩固了医保扶贫工作成果,并在10月底组织的脱贫攻坚成效考核中取得了较好成果。截止20xx年11月全区建档立卡贫困人口326人,全部由区政府筹资参与城乡居民基本医疗保险,实现率100%。提高建档立卡贫困人口门诊及住院费用报销水平,截止11月15日,享受待遇报销6575人次,报销金额34.3万元。20xx年1-3季度对全区对低保人员、特困供给人员及因病致贫家庭重病患者的门诊及住院费用进行
6、医疗救助审核报销共计533人次,报销金额115.9万元,最大限度减轻困难群众医疗支出负担,充分发挥了医疗救助作用。农村建档立卡贫困人口区域内协议医疗机构医疗救助三重保障(城乡居民基本医疗保险、大病医疗保险、医疗救助)实行一站式报销服务,城乡居民门诊特别病实现零门槛报销,减轻患者就医负担,并极大便利了患者看病就医。20xx年3月1前未发生特别病医疗费的,干脆根据零起付标准报销医疗费。五、监督管理工作(一)主动开展打击欺诈骗保专项行动。区医保局主动响应医保局打击欺诈骗保专项治理行动,成立了专项工作小组,建立了行动机制,在4月19日、5月23日、7月31日三次召开关于全区打击欺诈骗保工作会议,通过百
7、日攻坚专项行动与栾城区交叉检查对我区域内153家定点医药机构行了全覆盖检查。检查结果共暂停医疗机构3家、零售药店2家、解除协议门诊医疗机构4家、药店1家,扣除违约费用93.53万元。(二)两定点工作。20xx年对全区医药机构两定点协议重新签订,重新签订定点医药机构共计153家,其中干脆签订协议93家,先整改后签署协议42家,先签署协议后进行整改18家,包含新增定点的医药机构29家(药店20家,医疗机构9家)。(三)推动智能监控系统,提升监管实效。目前,全区民营医疗机构已全部启用网络动态库。截止到11月22日智能审核系统审核住院违规数据27157条,医疗机构申诉通过还款金额33413.16元,扣
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