新生儿常见的生理现象 (2).ppt
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1、单击此处编辑母版标题样式关于新生儿常见的生理现象(2)现在学习的是第1页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂2u宝宝初到人世,身体还很娇弱,需要爸爸妈妈的呵护,所以,多点关心,多点爱,才能健康地成长!现在学习的是第2页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂3u在临床上新生儿因一些特殊的症状就诊的并不少见,只是因为年轻的妈妈对新生儿的正常新生儿的特殊症状不了解而上医院,其实,有些都是新生儿的一些特殊的正常表现。现在学习的是第3页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂4u所以,初为父母,了解正常新生儿的特点和常见的特殊生理现象十分必要。现在学习的是第4页,共74页27.0
2、9.2022初为父母知识讲堂5正常新生儿生理特点现在学习的是第5页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂6(1)呼吸系统:u胎儿肺内充满液体,出生时经产道挤压,约13肺液由口鼻排出,其余在建立呼吸后由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺症状。剖宫产儿发生率高,故建议自然分娩。u呼吸频率较快,安静时约为40次分左右,如持续超过6070次份称呼吸急促,常由呼吸或其他系统疾病所致。需要就诊。现在学习的是第6页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂7(2)循环系统u(2)循环系统:新生儿心率较成人快好多,且波动范围较大,通常为90160次/分。(一般正常人的心率在60-
3、100次/分。)现在学习的是第7页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂8(3)消化系统:u正常足月儿出生时吞咽功能已经完善,但食管下部括约肌松弛,胃呈水平位,幽门括约肌较发达,易溢乳甚至呕吐。现在学习的是第8页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂9u消化道面积相对较大,管壁薄、通透性高,有利于大量的流质及乳汁中营养物质的吸收,但肠腔内毒素和消化不全产物也容易进入血循环,引起中毒症状。现在学习的是第9页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂10u除淀粉酶外,消化道已能分泌充足的消化酶,因此不宜过早喂淀粉类食物。现在学习的是第10页,共74页27.09.2022初为父母
4、知识讲堂11u胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成,呈糊状,为墨绿色。足月儿在生后24小时内排胎便,约23天排完。若生后24小时仍不排胎便,应排除肛门闭锁或其它消化道畸形。现在学习的是第11页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂12u肝内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量及活力不足,是生理性黄疸的主要原因。现在学习的是第12页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂13(4)神经系统:u新生儿脑相对大,但脑沟、脑回仍未完全形成。u足月儿大脑皮层兴奋性低,睡眠时间长,觉醒时间一昼夜仅为23小时,大脑对下级中枢抑制较弱,且锥体束、纹状体发育不全,常出现不自主和不协调动作。现在
5、学习的是第13页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂14正常新生儿护理u(1)保暖:生后应立即用预热的毛巾擦干新生儿,并采取各种保暖措施,使婴儿处于中性温度中。u因新生儿头部表面积大,散热量多,寒冷季节可戴绒布帽。u保暖过度可致发热甚至捂热综合征。现在学习的是第14页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂15适当保暖现在学习的是第15页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂16正常新生儿护理u(2)喂养:正常足月儿生后半小时即可抱至母亲处哺乳,以促进乳汁分泌,提倡按需哺乳。u无母乳者可给配方乳,每3小时1次,每日78次。u奶量根据所需热量及婴儿耐受情况计算,遵循从小量
6、渐增的原则,以奶后安静、无腹胀和理想的体重增长(1530gd,生理性体重下降期除外)为标准。现在学习的是第16页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂17现在学习的是第17页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂18正常新生儿护理u(3)呼吸管理:保持呼吸道通畅,早产儿仰卧时可在肩下放置软垫,避免颈部弯曲。一般不需要枕枕头。u侧卧位可避免呕吐窒息。现在学习的是第18页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂19正常新生儿护理u(4)预防感染:u接触新生儿前应严格洗手;护理和操作时应注意无菌;u避免过分拥挤,室内要经常通风防止空气污染,杜绝乳制品污染。u避免患病人员探视。现
7、在学习的是第19页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂20正常新生儿护理u(5)皮肤粘膜护理:u勤洗澡,保持皮肤清洁。u保持脐带残端清洁和干燥。u口腔粘膜不宜擦洗。u衣服宜宽大,质软,不用钮扣。应选用柔软、吸水性强的尿布。现在学习的是第20页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂21初生新生儿常见的一些生理现象现在学习的是第21页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂22胎脂u指的是新生儿初生时皮肤上覆盖一层白色的脂样物,这种物质具有保护新生儿皮肤的作用,于孩子生后数小时逐渐吸收,不必洗去。u但如果耳后、头皮、腋下及其他皱褶处遗留的胎脂过厚或粘有血迹时,应用湿毛巾轻轻
8、除去,然后涂以少许消过毒的植物油就可以了。现在学习的是第22页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂23胎粪u胎粪指的是新生儿生后最初的大便,是由胎儿期的肠黏膜分泌物、胆汁及咽下的羊水组成,呈墨绿色。u一般于出生后23天开始排泄,约23天内排完,粪便转为正常的淡黄色。u由于胎粪对新生儿肛周皮肤有刺激性,故在每次排便后应用温水清洗臀部,擦干后敷以薄层植物油,以预防红臀发生。u若 是 脂 粪 排 出 时 间 超 过 正 常 的 时 间,就 有 可 能 出 现 胎 粪 排 出 延 迟,因 此 使 新 生 儿 的 黄 胆 加 重,出 现 新 生 儿 高 胆 红 素 血 症.现在学习的是第23页
9、,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂24马牙或板牙:u马牙或板牙:是新生儿的上腭中线和齿龈切缘上常有黄色小班点,它是系上皮细胞堆积和粘液腺分泌物堆积所致,于生后数周至数月自行消失。u不可胡乱用针去挑或毛巾去擦,以防引起感 染。导 致 新 生 儿 破 伤 风.现在学习的是第24页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂25螳螂嘴u新生儿哭的时候,常常可看见他口腔两边颊粘膜处较明显地鼓起如糠丸大小的东西,有人称为“螳螂嘴”,其实它是颊粘膜下的脂肪垫。u小儿吸奶时靠脂肪垫的吸力,造成口腔内负压,使乳汁易于流出。现在学习的是第25页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂26生理
10、性体重下降u生理性体重下降:主要是由于出生后最初几天进食较少,但同时有不显性失水和大小便排出,故在生后的24天内体重有所下降,较刚出生时减低约6%9%。u随着奶量的增大,进食增加,约在10天左右恢复正常。u无需特殊处理,加强观察即可。现在学习的是第26页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂27脱水热:u脱水热:指的是在新生儿时期由于皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热。如果此时体内水分不足,血液浓缩,易发生脱水热。现在学习的是第27页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂28u我们在日常工作中,就有不少的新生儿因为发热而就诊,年轻的妈妈当发现孩子发热时特别的着急,就急着用退
11、热药物,结果出现新生儿体温不升。现在学习的是第28页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂29u正常情况下的新生儿脱水热热度一般不超过38。及时补液后可很快降至正常。u若是包过紧时也可以出现这种现象,特别是在夏季更为多见.现在学习的是第29页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂30u预防脱水热的方法:一是新生儿衣着松软,不可紧包;二是夏季天热要保持室内通风,同时需供给充足的水分。u决不能随便的应用退热药物,以免引起体温不升。现在学习的是第30页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂31生理性黄疸:u生理性黄疸:正常新生儿生后几天都可以出现在黄疸,因为胎儿在宫内所处的低
12、氧环境刺激红细胞生成过多,加之新生儿肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能差,故可引起生理性黄疸现象。现在学习的是第31页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂32u一般于生后23天出现,45天最明显,714天消退。u具有自限性,不需治疗,预后良好。u若是生后24小时内就出现黄疸或正常的生理性黄疸消失后再次出现黄疸,或黄疸时间延长,就有可能是病理性的黄疸,这时就要引起年轻的爸爸妈妈们的高度重视.现在学习的是第32页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂33u特别提示:如果妈妈是O型或RH阴性血型,新生儿出生后最好立即检测血型,如果出生后黄疸出现很早且进展快,需要立即就诊,警惕溶血
13、病的发生。现在学习的是第33页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂34生理性乳腺肿大:u生理性乳腺肿大:这种情况多数的原因是属于正常的范围,通常男女新生儿均可发生,在生后35天出现,乳房肿大如蚕豆鸽蛋大小,甚至可挤出少量乳汁。u这时不可强力进行挤压以防继发感染,约在生后23周消退。现在学习的是第34页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂35新生儿阴道出血(假月经):u假月经:有少数女婴生后57天可从阴道流出少量血液,似月经,持续13天自止。u引起假月经的新生儿一般不需处理。u因为这种现象主要是因为母亲孕期雌性激素所致,如果出血增多或时间延长,则应按新生儿出血症处理,给予维生
14、素K、C和安络血、止血敏等治疗。u不必过于的担心.现在学习的是第35页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂36新生儿啼哭u啼哭是新生儿的一种本能反应,也是一种运动,可以促进肺的发育,所以新生儿啼哭不一定是病态。u由于出生后对环境不适应,新生儿不分黑夜和白天,往往白天安睡,夜间啼哭,出现夜啼的特殊症状,俗称“夜啼郎”。现在学习的是第36页,共74页27.09.2022初为父母知识讲堂37u那么怎么办?u只要婴儿吃奶正常,体重增加,没有其他病症,就不必治疗。u可以在白天适当逗醒小儿,不要抱不离手,夜间睡前喂饱,环境安静,即能随着新生儿日龄的增长,啼哭症状会日渐好转。u当然,如果一直哭啼不
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