新冠疫情下医学新生职业认同感现状调查.docx
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1、新冠疫情下医学新生职业认同感现状调查【内咨摘要】本文目的是为了调查新型冠状病毒肺炎疫情下医学新生的职业认同感的现状,并分析影响医学新生职业认同感 的因素。方法采用医学生的职业认同调查问卷,对西南医科大学315名在校医学新生进行调查。结果C0VIDT9疫情 下医学新生的职业认同得分为3. 71,在职业认同的六个结构要素上的得分分别为,职业认知3. 18,职业情感3. 72, 职业承诺3. 87,职业行为3. 49,职业期望3. 97,职业价值观4。通过调查发现新冠疫情下医学新生的职业认同有如下 特点和影响因素:医学新生的职业认同总体处于中上水平;不同专业的职业认同水平存在差异,口腔专业的职业认
2、同得分最高;性别对于职业认同存在影响,男生在职业认知、职业行为、职业期望三个维度的得分比女生高;是否 独生子女对职业认同有影响,独生子女的职业情感、职业承诺、职业行为维度的得清楚显高于非独生子女;是否为 学生干部对职业认同无影响;户籍所在地、生源地和高考志愿不同影响职业认同。【关键词】职业认同医学新生职业情感职业认知Investigation and analysis on the status quo of medical freshmen ? professional identity under COVID-19 AbstractThe purpose of this paper is
3、to investigate the current situation of professional identity of medical freshmen under the COVID-19 epidemic, and to analyze the factors affecting professional identity of medical freshmen. Methods 315 medical freshmen in Southwest Medical University were investigated by using the questionnaire of
4、medical students professional identity. Results The professional identity score of medical freshmen under the COVID-19 epidemic was 3.71, and the scores of six structural elements of professional identity were 3. 18, 3. 72, 3. 87, 3. 49, 3. 97, and 4, respectively. Through the investigation, it is f
5、ound that the professional identity of medical freshmen under the COVED-19 has the following characteristics and influencing factors: the professional identity of medical freshmen is generally at the intermediate level; There were differences in professional identity among different majors, and dent
6、al specialty had the highest score in professional identity. Gender has an impact on career identity. Male students score higher than female students in three dimensions of career cognition, career behavior and career expectation. Whether the only child has an impact on professional identity, the on
7、ly child,s scores of professional emotion, professional commitment and professional behavior are significantly higher than those of the non-only child. Student cadre has no effect on professional identity; Registered residence location, student origin and college entrance examination choice have dif
8、ferent effects on professional identity.Key WordsProfessional identity, Medical freshmen, Professional emotion, Career cognitiveWrite Criterion; Typeset Format; Masters Degree Paper目录1引言12文献综述12.1 职业1认同12. 3职业认同13方法23.1 研究对象2研究方法2质量控制34结果 4. 1医学新生职业认同概况及各因素水平 别人从医学医”、“从医待遇不好,太辛苦,不会让身边的人从事医学专业”、“肠子都悔
9、青了”、“如果有机会 我不会再当医生,现在的我充满了迷茫”表达了对学医的极度失望。有同学表达了当前比拟负向的心态,比方:“就 这样吧,前途无望”、“现在的医患关系太差,害怕一不小心就被打了、“如果可以选择,因为现在医学行业的 情况来说,我应该会放弃当医生这个小时候的梦想”、“学医太不容易了”、“走一步是一步吧”、“我的生活不 能重来,就这样吧,只能接受了、“我看不到学医的前途,需要的时间和精力太多了,付出和回报不成正比”。 也有同学在表达后悔的心态后调整自己的心情:“虽然我后悔了,但我会坚持,毕竟这是我儿时的梦想,希望当前严 峻的医学从业环境总有一天得到改善”、“既来之,那么安之,把握住当下生
10、活才能更美好”、“选择医学可能是一 次偶然,可你选择了就必须用毕生的热情对待他” “既然选择了就不后悔”。当然也有多位同学坚定地表示:“学医 很苦,但一定坚持下去”、“无悔自己的选择”、“我很荣幸成为一名医生,在未来的工作中一定加油”、“忍 受寂寞,为成为名医奋斗终身”、“虽然学医之路坎坷漫长,但前方能看到光亮,人生就是不断追光”、“好好学 医认真从医”。5.4. 5对未来的期望及呼吁很多同学对于从医学医表达出自己的期望。多位同学提及“当前医生的工作环境和医生福利待遇等都非常需要 改善”,“需要我们制定相关政策来改善医生权益”、“医生的高社会地位我不需要,只希望作为医生的付出和回 报都能相对应
11、”、“希望病人对于医生能够有更多的理解体谅”、“希望从医环境能更透明公正”、“希望社会 对医生能有更多的理解和尊重”、“医患关系能够越来越和谐”等,同学从医生权益、待遇、医疗环境、社会理解 等角度进行了呼吁。也有同学表达了美好的期望:“先苦后甜,想要拥有一个好的结果,那其中的过程是必须要经历 的,虽然实现的过程不是那么顺畅,但是只要自己付出努力了,就一定会有收获”,“医学未来是美好的,只是在 得到美好的时候,需要克服一些困难”,“美好的未来的实现需要的是国家和正在辛勤付出的医护人员共同奋 斗”。关于实习生权益的问题,有的同学也直接提出了 “医院对于在医院实习的学生,要合理保障他们的权益”等 期
12、望。有同学说“没有事情是一帆风顺的,只要为了自己坚定的事业奋斗,那就是有意义的”表达了对医疗行业的 信心及期望。5.4. 6对自我的期许。有些同学在回答对学医从医表达一句话时,把关注的地方放在对自己的期待中。有同学说“努力充实自己,把 握好理论知识,掌握好实践知识”、“坚持到最后”、“学医之路充满艰辛困苦,但自己相信自己有决胜信心,克 服艰难困苦,变得更加美好”、“成为一名合格的医生很困难,但我希望自己的幸苦付出能够得到相应的回报”。 很多同学表达了对将来做一名好医生的决心和期望:“医生应该有德,不为良相便为良医,努力做到为社会做贡 献”、”成为一名受人爱戴的医生还需要自己付出更多,自己会一直
13、在这条路上努力”、“一次选择,终身坚 守”、“行医之人当仁心仁术” “让每一个人看得起病”、“人的一生都需要不断学习,医学的道路也需要不断学 习,加油!”、“悬壶济世”、“我一定会成为一名优秀的医生”、“掌握好专业技能知识,对每一个患者负 责”、“学医还是好的,我会努力的”、“行妙手仁心医术,立高尚医德医风”、“当一名有温度的医生,被患者 认可尊敬”、“希望可以为社会做贡献。”“真心做人,诚心做一名优秀的医生。” 5.4. 7.职业价值观的追求。也有很多同学表达了自己个人对于职业价值观的要求。治愈患者成为了一些同学的要求:“学医意味着治愈患 者,我喜欢那种带给别人希望的感觉,希望自己能帮助到别
14、人”、“尽自己最大的努力帮助患者摆脱病魔的缠 绕”、“我希望看到被治愈的病人的眼里带着光,能得到他们的尊重”、“医生价值的表达就是治病救人”、“如 果能看到患者的被治愈后的微笑,我会觉得很开心”、“当医生对我来说最幸福的就是拯救一条生命”、“患者至 上是医生的职责”。有同学觉得医生非常神圣:“医生是高尚和神圣的”、“医生就像神,在死神手里抢生命”。也 有很多同学认为学医可以实现自己的人生价值。“学医可以实现我的人生价值”、“学医是一生的事业。“我一定 能改变中国医学界”。同时也有相当一局部同学把学医当作谋生的手段而已,“医生和其他职业没有什么不同,一 样的挣钱养家糊口”、“从医,只是种和其他工
15、作没有区别的职业”、“希望现在的努力付出是值得的,这些付出 的精力可以让自己拥有一个好的工作和好的未来”。5. 4. 8总结从以上的内容可以知道,出现频次最多的关键词是:苦、累、奉献、责任、努力、医生和患者的关系、治病救人 等。由此可知,在大多数的医学新生眼里,想要投身医疗行业是需要奉献和责任的;同时都觉得学医是辛苦的、过程 是漫长的,需要大家付出许多努力;而医生和患者间的矛盾那么是当前许多医学生都关注的问题,表达了大家对于当前 医疗职业环境的担忧。很多医学新生们对于当一名合格的医生的要求和认识也比拟统一,医生需要有仁义心肠、医生10需要有道德是他们选择使用较多的词汇,同时治病救人也是他们对医
16、生职业的共识。145. 5影响医学新生职业认同的障碍从以上对医学新生职业认同的水平的分析,同时从医学新生的开放题回答中可以归纳出医学新生的职业认同的 三大障碍:政策制度和社会压力、医学生自身原因和医学教育的缺失。5. 5. 1政策制度和社会压力众所周知,医学专业的特点就是辛苦的劳累,考不完的试,负担很大的医学课程。同时对于学医的他们来说, 毕业也不意味着停止,等待医学生们(将来会从医)的依旧是考不完的试。在住院医师的规范化培养这一政策全面 推广之后,医生职业的特点之一稳定就被打破,二次择业问题是每个医学生在结束规范化培养后都需要面对的。在 “你认为学医给你带来的好处是什么”这一开放题中,医生的
17、工作性质更为稳定这一特点被很多同学排在了第一 位,但是随着住院医师规范化培养制度在全国推行后,工作性质更为稳定这一特点被打破。值得关注的是,有一部 分同学在“对住院医师规范化培养规定是否了解,评价和感受是什么”一题中,表示不清楚这是怎样的一个政策, 只有仅小局部同学对此表示理解,觉得这种规范化培养方案可以提高自己的实践能力,但是大局部的学生都表示, 这种规范化培养对于将要从医的医学生来说是一种压力。通过查阅资料大家可以很明显的发现除了非典时期和新冠疫情期间,其他时候,社会舆论对于医生这一职业 充满着偏见15。由于医疗投入缺乏的原因,群众便把这种矛盾转嫁到医院和医生的头上,一些不懂医学知识的群
18、众抱怨一到医院就花费大量的检查费用和康复费用。在医学新生在开放题中的回答可以看出,健康的医患关系是他 们在日后的就业环境中迫切希望的。但是由于社会舆论和一些无良媒体的炒作,医生和患者间的矛盾日渐凸显。 5. 5. 2医学新生自身的原因总的来说,医学新生缺乏职业规划的意识与能力,自我管理能力不强。大家在学生生活中,更多的关注的是如 何在考试中取得高分,而不会花时间好好规划自己的职业生涯,只知道自己要去当医生,比方在开放题“对住院医 师规范化培养规定是否了解,评价和感受是什么”这一题中,很多同学都表示自己不了解住院医师规范化培养,但 是如果想要成为一名医生,三年规范化培养是必不可少的。同时在“学医
19、是否你自己的选择?如果不是请问是受谁的 影响” 一题中,很多同学都表示来学校读医学专业是因为家里的亲戚建议或者父母觉得医生这一职业比拟好找工作 才来的,自己对于学医从医没有自己的考虑,出现这种情况,跟我国宏观上缺少给学生进行职业规划教育有关系。从管理学的角度出发,自我管理是个体对自己的管理,是一种自我约束,包括对自己目标、思想、行为等方面 的管理,在医学生压力管理中,自我管理是里面比拟重要的内在因素。现在的医学新生基本都是00后,他们的年龄 小,思想还不成熟,世界观、人生观、价值观还没有定型,情绪起伏还比拟大,这一群体中独生子女所占比例大,家 庭的关注都聚焦在他们身上,受家人关心,人生阅历少,
20、缺少社会磨练,无法采取辩证的思考和评价压力,对于压力 的认知太弱,很容易产生妥协,让不良压力在内心占据主导,使自己的心理失调,当前复杂的医患关系极其容易让他 们产生退堂鼓。医学教育的缺失当前的医学体系,对于医学新生的职业认同教育是比拟缺少的,更注重的还是医学专业常识的教授,实践技能 的获得,对专业思想的关注是比拟低的。即使有相关的课程,比方医学伦理课程,也只是简单的上课说教式传递信 息,在提高医学新生职业认同的进展中没有实质性的作用。众所周知,相比其他专业,医学生的课程设置和专业要 求更高,大家戏称为“蓝色生死恋”,在这种比拟困难的情境下,医学新生就容易产生畏难心态。同时、在教学过 程中,教师
21、对于医学专业的负面评价也影响这医学新生对于医学专业的认识。5. 6提升医学新生职业认同的策略根据上面影响医学新生职业认同的障碍,想要提升医学新生的职业认同水平,可以相应的从三个方面讨论:形 成和谐的宏观环境、更加正向的教育政策、关注医学生的个人成长。5 . 6. 1形成和谐的宏观环境医学生作为将来的医疗事业的生力军,他们的职业认同不仅影响着今后医疗行业的开展,同时也影响着未来我 国医疗服务的水平,影响着国民健康成长,因此,医学生的职业认同这件事是医学生自己、医学教育、社会都应该 予以关注并全力改进的事情。政府应该加大医疗投入,随着我国经济的高速开展,国民生活水平日渐上升,国家也加大对于医疗和教
22、育的投 入,但是这对于当前人民的需求和医疗投入占GDP的比重来说依然不够。高健等研究者在对医患关系改善的调查研究 中,对于“改善医患关系起主导作用的是什么”的问题调查显示,政府这一因素显得至关重要,来自政府人士、社会 人士、医方、患方四个群体的被调查者都把这一因素放在了第一位,他们认为社会的医疗制度保障不够完备、政府11 的卫生投入减少是造成现在医患关系紧张的主导性因素16。由此可知,想要缓和医生和患者的矛盾,开展和谐的 医患关系,加大医疗事业的投入是必不可少的。相关政策规那么急需完善,近年来医生被伤害和杀害的事件层出不穷,医生的权益没有得到很好保障,当前的政 策更多从保护患者的角度出发,这使
23、得将要成为医生的医学生对自己将来的就业环境产生忧虑,自己的权益是否能 得到保障。从医后的积极性受损,将来患者的权益也会相应受到损害,这就需要制定一个完善的政策,合理保障医 生权益,营造和谐环境。社会媒体也应该公正合理撰写新闻,用积极正向的态度报道新闻,不要传播不实虚伪的新闻,向社会群众传播 不实信息,在网络世界造成医生和患者之间的对立。5.6. 2积极的医学教育策略当前的医学教育主要重视给与学生书本知识和实践技能,对于学生的职业认同教育没有给予更多关注,这说明 当前的医学教育还是存在问题的。由调查问卷所得到的结果显示,第一志愿入校的同学比调剂的同学的职业认同的 分数高,他们对于医学的归属感和做
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