儿科输血安全有效PPT讲稿.ppt
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1、儿科输血安全有效儿科输血安全有效第1页,共22页,编辑于2022年,星期四输血的基本目标输血的基本目标安全安全有效有效倡导和实施倡导和实施合理输血合理输血成分输血成分输血第2页,共22页,编辑于2022年,星期四WHO 2002-3 年重点工作年重点工作WHO 总干事在执委会上提出总干事在执委会上提出疟疾疟疾 AIDS 和结核和结核吸烟问题吸烟问题母亲健康母亲健康血液安全血液安全精神健康精神健康癌症癌症 心血管病心血管病 糖尿病和慢性呼吸道疾病糖尿病和慢性呼吸道疾病食品安全食品安全第3页,共22页,编辑于2022年,星期四输血可能传播的病毒性疾病输血可能传播的病毒性疾病HIV1,HIV2 艾滋
2、病艾滋病HTLVI,HTLVII 成人成人T淋巴细胞白血病淋巴细胞白血病肝炎病毒肝炎病毒 肝炎肝炎HBV,HCV,HDV,HEV,HGV?HAVNonAE HV 5-10%巨细胞病毒,巨细胞病毒,EB病毒病毒 多器官受损,常见肝脏受损多器官受损,常见肝脏受损脘病毒脘病毒 prion?新克雅氏病新克雅氏病细小病毒细小病毒B19 再障再障 慢性溶血性疾病慢性溶血性疾病 白血病白血病第4页,共22页,编辑于2022年,星期四输血病毒安全性现状输血病毒安全性现状目前输血已非常安全目前输血已非常安全离绝对安全还有相当距离离绝对安全还有相当距离由于输血传播病毒性疾病的特点和严重由于输血传播病毒性疾病的特点
3、和严重后果,尽管发生很少,但需高度重视,后果,尽管发生很少,但需高度重视,认真对待认真对待继续努力可以进一步提高输血安全性继续努力可以进一步提高输血安全性第5页,共22页,编辑于2022年,星期四WHO 输血安全战略输血安全战略建立国家协调的采供血系统并实施全面建立国家协调的采供血系统并实施全面质量管理质量管理从低危人群无偿献血者采集血液从低危人群无偿献血者采集血液严格筛选检测血液严格筛选检测血液HIV-1/2-Ab HBsAg HCV-Ab ALT 梅毒梅毒合理用血合理用血第6页,共22页,编辑于2022年,星期四合理输血合理输血避免一切不必要的输血避免一切不必要的输血积极治疗可能导致需要输
4、血的疾病积极治疗可能导致需要输血的疾病应用输血替代治疗减少输血需求应用输血替代治疗减少输血需求严格掌握输血适应证,只给需要输血者输血严格掌握输血适应证,只给需要输血者输血输血量输血量-足够输血量才能达到预期疗效足够输血量才能达到预期疗效避免给病人输注其不需要的血液成分避免给病人输注其不需要的血液成分成分输血成分输血去除不需要的有害成分去除不需要的有害成分-除白细胞过滤除白细胞过滤第7页,共22页,编辑于2022年,星期四成分输血优点成分输血优点提高疗效提高疗效一血多用一血多用,充分利用宝贵血液资源,充分利用宝贵血液资源减少不良反应和付作用减少不良反应和付作用有利于血液保存和血液制品的病毒有利于
5、血液保存和血液制品的病毒 灭活灭活第8页,共22页,编辑于2022年,星期四 成份输血优点成份输血优点 减少副作用和不良反应减少副作用和不良反应减少经输血传播病毒的危险减少经输血传播病毒的危险 病毒在各血液成份中的分布不均病毒在各血液成份中的分布不均 白细胞白细胞血浆血浆血小板血小板红细胞红细胞 为病毒灭活创造条件为病毒灭活创造条件 减少输入可引起输血反应和过敏反应的减少输入可引起输血反应和过敏反应的 血液成份血液成份 白细胞白细胞 血浆蛋白血浆蛋白第9页,共22页,编辑于2022年,星期四儿科成分输血的意义儿科成分输血的意义儿科输血主要适应证是纠正严重贫血儿科输血主要适应证是纠正严重贫血 应
6、输红细胞悬液应输红细胞悬液儿科病人血容量小儿科病人血容量小 对循环过载耐受性差对循环过载耐受性差 慎用全血慎用全血第10页,共22页,编辑于2022年,星期四全血和红细胞的比较全血和红细胞的比较组成组成作用作用不良反应不良反应 血容量过载血容量过载 免疫反应免疫反应 过敏反应过敏反应 输血相关传染病输血相关传染病第11页,共22页,编辑于2022年,星期四慢性贫血的输血慢性贫血的输血慢性贫血时的机体补偿机制慢性贫血时的机体补偿机制血粘度降低血粘度降低 血流量增加血流量增加2,3DPG 升高升高 氧离曲线右移氧离曲线右移 血液在组织中氧释放增加血液在组织中氧释放增加Hb 降低到降低到 50 时才
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