最新《健康评估》自学作业(1).doc
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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date健康评估自学作业(1)标签:标题健康评估自学作业健康评估自学作业 姓名:年级专业:学号: 第一部分 绪论 一、名词解释 1、健康评估:2、身体评估:3、症状: 4、体征: 5、护理程序: 二、填空 1、护理程序的首要环节2、收集健康资料最常用和最基本的方法是和 的方式获得。三、简答题 1、健康评估的内容包括哪些?2、简述健康评估的学习方法及要求。 3、健康评估的目的。
2、 )是健康评估的第一步,是收 第二部分 健康评估的内容与方法 一、名词解释 1、主观资料 2、客观资料 3、主诉 4、系统回顾 二、填空题: 1、收集健康资料的方法有:、2、在交谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实 方法有:、 、。 3、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分,其中P,E ;S。 三、选择题: 1、收集资料最重要的是: A、查阅记录B、护理体检 C、观察D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指: A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源: A、患者B、医生C、护士 D、陪人E、
3、病友 4、交谈时最先向被评估者: A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、可使用医学术语的是: A、客观资料记录 B、主观资料记录 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、属于现病史的内容是: A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况 7、不是护理诊断的类型为: A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在并发症:心输出量减少E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是: A、通过与家属交谈获得患者某些信息
4、; B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料; C、通过与患者交谈获得其健康资料; D、通过医生病历获得可靠的体查资料。 9、患者男,45岁,因患消化性溃疡住院治疗,主诉书写最规范的是: A、腹痛伴食欲不振,乏力2天 B、节律性上腹部疼痛,伴反酸3个月,黑粪2天 C、腹痛伴低热2天 D、右下腹疼痛伴呕吐3次 四、简答题: 1、简述既往健康史包括哪些? 2、以功能性健康形态为框架的系统回顾的具体内容3、交谈的目的4、交谈的技巧 5、试叙述交谈的注意事项 第三部分 身体评估 一、单项选择题 1.一般检查内容不包括: A.面容表情 B.神经反射 C.意识状态 D.生命体征 E.皮肤粘膜 2.对正常人
5、体温生理波动认识错误的是: A. 老年人略低 B.早晨略低、下午略高 C. 妇女在月经期前或妊娠中略高 小时体温波动一般不超过2 E.运动或进食后略高 3.脉搏增快一般不出现于: A.甲状腺功能低下 B.休克 C.发热 D.贫血 E.心力衰竭 4.引起呼吸过缓的原因是 A.发热 B.贫血 一般状态检查 C.甲亢 D.心功能不全 E.颅内压增高 5.下列哪项不是判断身体发育状况的指标 A.身高 B.年龄 C.第二性征 D.肌肉发育情况 E.体重 6.下列哪项不是判断营养状况的指标 A.皮肤 B.皮下脂肪 C.体重 D.毛发 E.肌肉发育情况 7.检查脉搏一般检查 A.颞动脉搏动 B.肱动脉搏动
6、C.桡动脉搏动 D.面动脉搏动 E.股动脉搏动 8.肥胖是指体重超过标准体重的 % % % % % 9.某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容: A.肾病面容 B.满月面容 C.甲亢面容 D.急性病容 E.二尖瓣面容 10.某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能级,该患者多采取何种体位? A. 端坐呼吸 B.被动体位 C.自动体位 D.强迫仰卧位 E.强迫侧卧位 11.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位? A.自主体位 B.被动体位 C.强迫坐位 D.右侧卧位 E.左侧卧
7、位 12.某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容? A.病危面容 B.肝病面容 C.肾病面容 D.二尖瓣面容 E.慢性面容 13.下列哪些项目不符合甲亢面容表现: A. 眼球突出 B.眼裂增大 C.面容呈惊愕状 D. 瞬目减少 E.目光无神 14.共济失调步态见于: A.脊髓疾病 B.脊髓疾病 C.小脑疾患 D.佝偻病 E.大骨节病 15.某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容: A.肾病面容 B.满月面容 C.甲亢面容 D.急性病容 E.二尖瓣面容 16.下列哪些项目不符合甲亢面容表现: A. 眼球突出 B.眼裂增大 C.面容呈惊愕
8、状 D. 瞬目减少 E.目光无神 二、名词解释 1.自主体位 2.被动体位 3.强迫体位 4.蹒跚步态 5.慌张步态 6.二尖瓣面容 7.满月面容 8.生命体征 9.肥胖 三、填空题 1.临床上把成年人的体型分为三种_、_、_。 2.关于营养状态,一般分为_、_、_三个等级。 3.生命体征包括_ 、_、_ 、_。 4.理想的血压标准是:收缩压_,舒张压_。 5.常见体位有以下几种:_、_、_。 6.发育正常与否,应根据_、_和_之间关系来判断。 7.在发育成熟前,如腺垂体功能亢进,可致体格异常高大称_ _ ;反之,体格异常矮小称_。 8. 根据意识障碍的程度可分为_、_、_、 _以及_。 四、
9、问答题 1.试述常见的异常营养状态及临床意义。 2.试述意识障碍的临床表现。 皮肤评估 一、单项选择题 1.蜘蛛痣最常见的部位是 A.颈面部 B.腰部 C.下胸部 D.四肢 E.背部 2.玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A.伤寒 B.麻疹 C.猩红热 D.丹毒 E.风湿热 3.关于蜘蛛痣的描述不正确的是 A.大小不等 B.是皮肤小动脉末端扩张所致 C.多见于下腔静脉分布区 D.是雌激素增高所致 E.多分布于头部、上臂及肩背部等处 4.体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的? A.皮肤有黄染肯定是黄疸 B.巩膜有黄染肯定为黄疸 C.巩膜均匀黄染 D.皮肤黄染仅在手掌、足底 E.巩膜黄染
10、仅出现在角膜缘周围 5.判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是: A.手背 B.踝部 C.胫前 D.前臂屈侧 E.上臂屈侧 6.皮肤发黄多出现于手掌、足底部位,常见于: A.肝脏病 B.胆石症 C.服用阿的平 D.溶血性疾病 E.过多食用富含胡萝卜素的果蔬 7.关于蜘蛛痣,不正确的是: A.多出现在上腔静脉分布区域 B.正常人偶见 C.见于慢性肝病 D.此雌激素减少有关 E.见于肝硬化 8.玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义: A.伤寒 B.麻疹 C.猩红热 D.丹毒 E.风湿热 二、名词解释 1.蜘蛛痣 三、填空题 1.常见皮诊有:_ 、_ 、_、_、_ 。 2.皮肤或粘膜下出血,出血面的直
11、径小于2mm称为_;35mm称为_;5mm以上称为_;片状出血伴皮肤隆起称为_ 。 四、问答题 1.简述水肿如何分度? 淋巴结的评估 一、单项选择题 1.易向左锁骨上淋巴结转移的是 A.乳腺癌 B.肺癌 C.胃癌 D.食管癌 E.结肠癌 2.肺癌最易向下列哪组淋巴结转移: A.腋窝淋巴结 B.右锁骨上窝淋巴结 C.腋窝淋巴结 D.腹股沟淋巴结 E.下颌下淋巴结 3.某患者21岁,左颈部有3个肿大的淋巴结,质地稍硬,其中一个坏死、破溃,形成瘘管,该患者下列哪种疾病可能性较大: 颈部评估 一、单项选择题 1.下列疾病可出现颈静脉搏动的是: A.严重贫血 B.主动脉瓣关闭不全 C.高血压 D.三尖瓣
12、关闭不全 E.甲状腺功能亢进症 2.下列可出现颈动脉搏动的是: A.主动脉瓣关闭不全 B.三关瓣关闭不全 C.右心功能不全 D.缩窄性心包炎 E.上腔静脉阻塞综合征 3.甲状腺功能亢进症病人特征性的改变是: A.甲状腺出现结节改变 B.甲状腺弥漫性对称肿大 C.甲状腺质地较柔软 D.甲状腺可随吞咽动作上下移动 E.甲状腺触诊触及震颤或听诊闻及血管杂音 二、名词解释: 1.颈静脉怒张 征 三、填空题 1.与颈动脉搏动节律一致的点头运动,见于_ 。头部不随意颤动见于_ 。 四、问答题 1.甲状腺肿大分为哪三度? 2.简述甲状腺肿大的原因。 3.简述颈静脉怒张的临床意义。 4.试述气管移位的检查方法
13、及临床意义。 胸壁与胸廓评估 一、单项选择题 1、临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是: A、胸骨角 B、肩胛下角 C、第七颈椎 D、锁骨上窝 E、腹上角 2、正常成人胸廓前后径与左右径之比为: A、1:1 B、:1 C、1: D、2: E、:3 3、肺气肿时胸廓的改变是: A、扁平胸 B、桶状胸 C、漏斗胸 D、鸡胸 E、不对称胸 4、下列哪种疾病不会出现扁平胸 A、瘦长体形 B、肺结核 C、严重消耗性疾病 D、严重肺气肿 E、肿瘤晚期 5、最易触及胸膜摩擦感的部位是: A、肺尖部体表 B、前上胸壁 C、锁骨中线第 5肋间6肋间 D、腋中线第5肋间7肋间 E、肩胛下区 6、不出现胸壁压痛的是:
14、 A、肋间神经炎 B、肋骨骨析 C、胸壁软组织炎 D、肋软骨炎 E、胸膜炎 7、触诊乳房开始的部位是: A、内上象限 B、外上象限 C、内下象限 D、外下象限 E、乳头 8、男,55岁,查体:胸廓前后径大于左右径,肋间隙增宽,肋骨平举。此人胸廓形态为: A、正常胸廓 B、扁平胸 C、漏斗胸 D、鸡胸 E、桶状胸 二、名词解释 1.桶状胸 2.佝偻病串珠 3.鸡胸 4.漏斗胸 5.肋膈沟肺脏评估 一、单项选择题 1、触觉语颤增强是于: A、气管阻塞 B、肺泡内含气量增多 C、胸腔大量积液或积气 D、胸膜高度肥厚或粘连 E、肺内有与气管相通的大空洞 2、成年人呼吸频率低于12次/分,称为 A、潮式
15、呼吸 B、呼吸过缓 C、叹息样呼吸 D、深长呼吸 E、呼吸过速 3、下列哪种病变不会出现浊音 A、肺气肿 B、肺炎 C、肺脓肿 D、肺结核 E、肺结核 4、患者表现为明显的吸气性呼吸困难,伴有三凹征,常见于 A、支气管肺炎 B、支气管哮喘 C、气管异物 D、阻塞性肺气肿 E、以上都不是 5、气胸时不会出现的体征是 A、患侧呼吸运动减弱 B、气管移向对侧 C、患侧语颤增强 D、病变侧变为鼓音 E、患侧胸廓饱满 6、肺下界降低见于: A、肺不张 B、肝脾肿大 C、大量腹水 D、气胸 E、肺气肿 7、患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于: A.肺结核空洞 B.肺气肿 C.气胸 D.大量胸腔积 液 E.胸膜肥
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