医学护理临床医学药理学题.docx
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1、阿托品的药理作用?答: 1、抑制腺体的分泌,抑制汗腺和唾液腺作用最强2、松驰内脏平滑肌,阿托品通过阻断内脏平滑肌上的M受体,松弛多种内脏平滑肌,对处于活动或痉挛状态的平滑肌作用尤为明显。3、对眼的作用: 1)扩瞳、2)眼内压升高、3)调节麻痹,即视远物清晰,视近物模糊。4、对心脏的作用1)使心率加快2)能拮抗迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心率失常5、打张血管6、兴奋中枢神经系统。毛果芸香碱的药理作用?答:毛果芸香碱能直接激动M受体,产生M样作用。对眼睛和腺体的作用最为明显。1、增加腺体分泌,以汗腺和唾液腺分泌增加最为明显。2、对眼镜的作用:缩瞳,调节痉李即看近物清晰远物模糊,降低眼压。吗啡的
2、临床应用答: 1、治疗急性锐痛和癌症晚期疼痛,吗啡对各种疼痛均有效,但连续应用易产生依赖性,故主要用于其他镇痛药无效的急性锐痛。对于癌症晚期的疼痛病人按时给药可以缓解疼痛,提高病人生活质量。2、心源性哮喘,心源性哮喘除了采用强心苷、氨茶碱、吸氧及利尿剂外,静脉注射吗啡也可以产生良好的疗效。吗啡可以迅速缓解病人的气促和室息感,促进肺水肿的吸收。简述肾上腺素的临床应用答: 1. 心脏骤停2. 过敏性休克3. 支气管哮喘4. 与局麻药配伍5. 局部止血青霉素过敏的防治措施?青霉素G (penicillins苄青霉素)01.询问过敏史02.皮试:初次、间隔>24h、 更换批号防治措施03.备好急
3、救药品和设备04.避免滥用和局部用药05.每次用药后观察30分钟06.及时抢救休克:肾上腺素+地塞米松.一线抗高血压药药物的分类及代表药?答:1、利尿药:氢氯噻嗪2、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药:1)血管紧张素I转化酶抑制药:卡托普利2) 血管紧张素II受体阻断药:氯沙坦3、钙通道阻滞药:硝苯地平4:交感神经抑制药:1)中枢性降压药:可乐定2) 神经节阻断药:樟磺咪芬3)影响交感神经递质药:利舍平4)肾上腺素能受体阻断药: 受体阻断药:普茶洛尔a1受体阻断药:哌唑嗪a和受体阻断药:拉贝洛尔5、血管扩张药:1)直接扩张血管药:硝普钠2)钾通道开放药:米诺地尔3) 5-HT受体阻断药:酮色林
4、医生给一位剧烈胆绞痛患者开写下列处方, 处方:硫酸阿托品注射液0.5mgX 1用法:立即肌内注射。盐酸哌替啶注射液100 mgX 1用法:次100mg, 立即肌内注射。 请分析此处方是否合理?为什么?答:合理。阿托品是M受体阻断药,能够松弛胆道口平滑肌,解除胆道口平滑肌痉挛症状,缓解胆绞痛,但单用疗效较差。哌替啶属于阿片类镇痛药,具有强大的镇痛作用,但本身能收缩胆道口括约肌,单用可诱发胆绞痛。所以阿托品应与哌替啶合用,抵消不良反应,增强治疗效果,共同治疗胆绞痛。医生为抢救一位农药中毒患者开了下列首次用药处方。处方:硫酸阿托品注射液1mgX 2用法:立即肌注2mg。氯解磷定注射液 0.25gX
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