市政表格().docx
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1、市政表格()表 表施工现场质量管理检查记录 工程名称施工许可证建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目施工负责人项目技术负责人开工日期序号 项目 内容 1 现场质量管理制度2 质量责任制3 主要专业工种操作上岗证书4 分包方资质与对分包单位的管理制度5 施工图审查状况6 地质勘察资料7 施工组织设计、施工方案及审批8 施工技术标准9 工程质量检验制度10 搅拌站及计量设置11 现场材料、设备存放与管理12 检查结论:总监理工程师: (建设单位项目负责人) 年月 日 设计变更汇总记录质控(市政)表共 页第 页 工程名称工程地点施工单位序号 变更单编号 变更主要内容 变
2、更提出单位 施工单位项目技术负责人:施工单位填表人: 单位(子单位)工程质量竣工验收记录工程名称结构类型工程规模施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号 项 目 验 收 记 录验 收 结 论 1 分部工程 共分部,经查分部符合标准及设计要求分部。2 质量限制资料核查 共 项,经审查符合要求 项,经核定符合规范要求 项。3 平安和主要运用功能核查和抽查结果 共核查项,符合要求 项,共抽查 项,符合要求 项,经返工处理符合要求项。 4 观感质量验收 共抽查 项,符合要求 项,不符合要求 项。5 综合验收结论参 加 验 收 单 位 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 (公章)
3、单位(项目)负责人:年月 日 (公章)总监理工程师:年月 日 (公章)单位(项目)负责人:年月 日 (公章)项目经理:单位负责人:年月 日单位(子单位)工程质量竣工验收限制资料核查记录 工程名称施工单位序号 项目 资料名称 份数 核查看法 核查人 1 道 路 工 程 图纸会审、设计变更、洽商记录2 施工组织设计、施工方案及审批记录 3 工程定位测量、交桩、放线、复核记录 4 原材料出厂合格证书及进场检(试)验报告 5 成品、半成品出厂合格证及检(试)验报告 6 施工试验报告及见证检测报告 7 隐藏工程验收记录 8 施工记录 9 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 10 工程质量事故及
4、事故调查处理资料 序号 项目 资料名称 份数 核查看法 核查人 1 给 排 水 管 道 工 程 图纸会审、设计变更、洽商记录2 施工组织设计、施工方案及审批记录 3 工程定位测量、交桩、放线、复核记录 4 原材料出厂合格证书及进场检(试)验报告 5 成品、半成品出厂合格证及检(试)验报告 6 施工试验报告及见证检测报告 7 隐藏工程验收记录 8 施工记录 9 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 结论:总监理工程师:施工单位项目经理:(建设单位项目负责人) 年 月日年 月日 单位(子单位)工程平安和功能检验 资料核查及主要功能抽查记录工程名称施工单
5、位序号 项目 平安和功能检查项目 份数 核查看法 抽查结果 核查 (抽查)人 1 道 路 工 程 CBR 试验记录 2 弯沉试验记录3 平整度检测记录4 照明全负荷试验记录、绝缘和接地电阻测试记 5序号 项目 平安和功能检查项目 份数 核查看法 抽查结果 核查 (抽查)人 1 给 排 水 管 道 工 程 压力管道水压试验记录 2无压力管道的严密性试验记录3 给水管道冲洗与消毒记录及报告4 5 结论: 总监理工程师:施工单位项目经理: (建设单位项目负责人)年 月日 年 月日 单位(子单位)工程观感质量检查记录工程名称施工单位序号 项目 抽查质量状况 质量评价 好 一般 差 1 道 路 工 程
6、车行道2 人行道3 路缘石4 人行地道5 挡土墙6 其他附属构筑物 序号 项目 抽查质量状况 质量评价 好 一般 差 1 给 排 水 管 道 工 程 管道工程2 顶管、盾构、浅埋暗挖、定向钻、夯管3 抽生泵站 观感质量综合评价 检 查 单 位 总监理工程师:施工单位项目经理: (建设单位技术负责人)年月日年 月日施工现场质量管理检查记录砂浆强度试块汇总表单位(子单位)工程质量竣工验收记录砂浆强度试块统计评定单位(子单位)工程质量竣工验收限制资料核查记录地基验槽记录单位(子单位)工程平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录地基处理综合描述记录单位(子单位)工程观感质量检查记录砼浇注记录 图纸会审
7、记录沥青混合料到场摊铺温度记录工程洽商记录沥青混合料碾压温度记录施工组织设计审批表钢筋隐藏检查验收记录专项施工方案审批表隐藏工程检查验收记录施工组织设计交底记录检验批质量检查记录施工技术交底记录分项工程质量检查验收记录测量复核记录分部工程质量检查验收记录水准高程放样及复核记录无压力管道严密性试验记录导线点测量记录水准高程测量记录预检工程检查记录主要原材料出厂合格证汇总表见证取样送检记录砼强度试块汇总表砼强度统计评定 施工组织设计审批表 质控(市政)表 工程名称施工单位项目经理施工企业审批看法及结论: 企业技术负责人: 施工企业盖章:年 月 日 总监理工程师或建设单位技术负责人审批看法及结论:
8、审批人: 年 月 日图纸会审记录 质控(市政)表共页 第页 工程名称图纸会审部位日期 年月日 序号 图纸编号 会审中发觉的问题 答复看法 参与会审单位及人员 单位名称录 施工技术交底记录质控(市政)表 工程名称分部工程分项工程名称交底日期交底内容:交底方接收方交底人接收人录 工 程 洽 商 记 录 质控(市政)表 共页第页 工程名称编号提出单位提出日期 年 月日 工程洽商内容:项目负责人:工 程 参 建 单 位 意 见 建 设 单 位 设 计 单 位 勘 察 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 项目负责人: 年 月 日 项目负责人:年 月日 项目负责人:年 月 日 总监理工程师: 年 月日
9、 项目监理:年 月日施工组织设计交底记录 质控(市政)表 工程名称施工单位交底日期 交底方接收方交底人接收人专项施工方案审批表 质控(市政)表 工程名称施工单位项目经理方案名称施工企业审批看法及结论:企业技术负责人:施工企业盖章: 年 月 日 总监理工程师和建设单位技术负责人审批看法及结论:审批人:年月 日 预检工程检查记录工程名称施工单位检查项目预检部位预 检 内 容检 查 情 况 检 查 时 间 :处 理 意 见处 理 结 果复查人: 复查时间:专业监理工程师(建设 单位代表) 施工项目 技术负责人 测量员 质检员 施工员 填表人 钢筋隐藏检查验收记录 工程名称施工单位分 部 ( 子 分
10、部 )工 程 名 称隐藏部位依据及图号钢筋合格证编号钢筋试验 报告编号纵向受 力钢筋 品种规格数量(T)钢筋连接 方式接头位置数量(个)箍筋横 向钢筋 品种规格数量(T)预埋件的规格、 数量、位置钢筋的形态、 位置、间距 图例:施工单位自检结果 年 月 日 隐藏验收结论 年 月 日 专业监理工程师(建设单位代表)施工员 质检员隐藏工程检查验收 记录 质控(市政)表 共 页 第 页工程名称施工单位隐检项目隐检范围隐检日期隐 检 内 容检 查 情 况验 收 意 见处 理 情 况复查人: 年 月日专业监理工程师 (建设单位代表)施工项目技术负责人 质检员 施工员主要原材料及构配件出厂证明及复检报告汇
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