最新版处方管理办法_医院认真执行《处方管理办法》的重要性.docx
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1、最新版处方管理办法_医院认真执行处方管理办法的重要性 摘要目的:规范处方书写与管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗平安。方法:分别在多家不同等级的医院查看处方书写、调剂、运用、管理状况并进行统计分析。结果:没有严格执行处方管理方法1(以下称方法)规定的状况普遍存在,不合格率平均高达35%。结论:医师开具处方和药师调配处方时要仔细执行方法规定,应当遵循平安、有效、经济的原则,做到合理用药。 关键词处方管理方法合理用药 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.255 处方管理方法2007年5月1日正式实施,它规范处方的开具、调剂、运用和保管,对提高处方质量,
2、促进合理用药,保障患者用药平安具有重要的法律支撑作用。我们广阔医务人员要仔细学习、贯彻执行方法,明确处方主要具有法律性、技术性和经济性,最终达到给伤病员用药平安、有效、经济、合理的目的。 执行方法中存在的不良状况 方法(试行)2004年9月1日起实施2年多后,方法2007年5月1日起正式实施,到现在已2年多,我查看了多家不同等级医院的处方的开具、调剂、运用和保管状况,并进行统计分析,结果不合格率平均高达35%。存在状况有以下几种。 (1)处方书写字迹不清晰、有涂改,修改处没有签名、没有注明修改日期;处方中没有用规范的中文名称或英文名称书写药名;没有处方权的人有代他人签字开具处方。 (2)处方中
3、没有注明科别、临床诊断;临床诊断与用药不当,药物配伍不合理。 (3)处方内容正文中,药品名称、剂型、规格、数量、用法用量书写不规范或不正确,用法中不得运用“遵医嘱”、“自用”的字句仍旧在运用。 (4)1张处方有超过5种药品的状况,甚至有超过7种的。 (5)药品用法用量没有根据药品说明书规定的常规用法用量运用;特别状况须要超剂量运用时,没有注明缘由也没有再次签字。 (6)处方用药天数有超出规定,超出了没有注明理由。 (7)药学专业技术人员调剂处方没有仔细执行“四查十对”;发出的药品没有注明患者姓名和药品名称、用法、用量;处方调配人和审核人有签名不清晰和乱签名;未取得药学专业技术职务任职资格的人员
4、在从事处方调剂工作。 (8)处方的四种颜色运用不正确,特殊是对麻醉药品、第一类精神药品、其次类精神药品的药品分类不清晰,导致用错处方颜色。开具处方后的空白处未划一斜线。 (9)同一通用名称的药品的品种,注射剂和口服剂型各不得超过2种,即“一品双规”,没有严格执行其规定。 (10)处方的保管、销毁不规范、不科学。 (11)药品剂量与数量的书写没有用阿拉伯数字,剂量单位没有运用法定单位,剂型所对应的单位应用不正确。 (12)规定必需做皮试的药品,处方医师没有注明过敏试验及结果的判定。 执行方法中存在不良状况的主要缘由:广阔的医务工作者,特殊是有开具处方权的医生和调剂处方的药学人员法律意识淡薄,自我
5、爱护意识差,没有仔细学习方法的有关内容,没有严格根据方法的规定执行。有开具处方权的医生和有调剂处方权的药学人员对病人和自己不负责任的表现。有关部门对处方开具、调剂、运用和保管的单位和人员,监督、检查、惩罚不得力。 仔细执行方法的重要性 方法比较全面、完整的行业法规已颁布实施,它经验了过去各地不规范的处方制度和2004年9月1日起实施的方法(试行)修改过程。它的颁布实施为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗平安,具有非常重要的作用。方法科学的阐述了处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为
6、患者用药凭证的医疗文书。它给广阔医务工作者指明白方法实施具有以下现实意义: (1)规范处方开具、调剂、运用和管理,提高处方质量。 (2)规范与发挥医师、药师在促进合理用药方面的专业作用,尽力避开不合理用药,提升药物治疗水平和医疗质量。 (3)仔细执行“一品双规”的规定,限制购进药品的品种数,变更过去同一通用名称药品,通过多种商品名称或其他名称重复进入医疗机构,以及通过变更规格、剂型、增减复方制剂处方组成的方式冒充新药、新品种的混乱现象。 (4)规范处方药品名,推广采纳通用药品名开具处方的国际规则,防止重复用药,有利于削减用药错误;推动医疗机构和医务人员的自律,抵制商业贿赂,有利于整治目前不规范
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