第二节牙周组织病病人的护理.ppt
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1、第二节牙周组织病病人第二节牙周组织病病人的护理的护理现在学习的是第1页,共36页现在学习的是第2页,共36页一、牙龈炎一、牙龈炎n n发生于牙龈组织(龈乳头和龈缘),,可发展为牙周炎。以儿童或青少年多见。现在学习的是第3页,共36页现在学习的是第4页,共36页病因与发病机制病因与发病机制n n牙菌斑是引起牙龈炎的始动因子牙菌斑是引起牙龈炎的始动因子,如口腔卫生不良,形,如口腔卫生不良,形成牙结石,以及其他因素如食物嵌塞、不良修复体及牙错成牙结石,以及其他因素如食物嵌塞、不良修复体及牙错位拥挤,均可促进菌斑的积聚,引发或加重牙龈的炎症。位拥挤,均可促进菌斑的积聚,引发或加重牙龈的炎症。n n某些
2、全身因素如内分泌紊乱、维生素某些全身因素如内分泌紊乱、维生素C C缺乏、营养障缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎。碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎。n n有用口呼吸习惯的病人可因上前牙区的唇侧长期暴有用口呼吸习惯的病人可因上前牙区的唇侧长期暴露与空气中而致该区发生牙龈肥大,妊娠期由于性露与空气中而致该区发生牙龈肥大,妊娠期由于性激素水平的改变也可使原有的慢性牙龈炎加重和改激素水平的改变也可使原有的慢性牙龈炎加重和改变特性。变特性。现在学习的是第5页,共36页现在学习的是第6页,共36页护理评估护理评估健康史健康史健康史健康史n n了解病人身体状况及口腔卫生情况,有无用口呼吸的习惯
3、。n n妊娠期性激素水平改变,是原有的慢性牙龈炎加重或改变特性。现在学习的是第7页,共36页护理评估护理评估身体状况身体状况身体状况身体状况n n一般无明显自觉症状,偶有牙龈发痒、发胀等不适感。多一般无明显自觉症状,偶有牙龈发痒、发胀等不适感。多数病人常因牙龈受到机械刺激,如刷牙、说话、咀嚼、吸数病人常因牙龈受到机械刺激,如刷牙、说话、咀嚼、吸吮等引起出血或口臭、口腔异味而来就诊。吮等引起出血或口臭、口腔异味而来就诊。n n口腔检查可见,牙龈充血、红肿、呈暗红色,点彩消口腔检查可见,牙龈充血、红肿、呈暗红色,点彩消失,表面光滑发亮,质地松软,缺乏弹性,失,表面光滑发亮,质地松软,缺乏弹性,龈沟
4、深度龈沟深度可达可达3mm3mm以上,形成假性牙周袋,但上皮附着仍位于以上,形成假性牙周袋,但上皮附着仍位于釉质牙骨质交界处,这是区别牙龈炎与牙周炎的重要釉质牙骨质交界处,这是区别牙龈炎与牙周炎的重要标志。标志。牙颈部可见牙石与牙垢沉积,探诊易出血。牙颈部可见牙石与牙垢沉积,探诊易出血。现在学习的是第8页,共36页现在学习的是第9页,共36页护理评估护理评估心理社会状况心理社会状况心理社会状况心理社会状况n n牙龈炎一般无自觉症状,容易被病人忽视而得不到及时治疗,当出现牙龈出血、口臭影响人际交往是,才引起病人重视。现在学习的是第10页,共36页治疗要点治疗要点n n药物治疗 1%过氧化氢液、0
5、.12%0.2%氯己定交替冲洗牙龈沟后涂碘制剂。n n祛除病因 洁治术现在学习的是第11页,共36页护理诊断护理诊断n n口腔粘膜改变n n牙齿异常n n知识缺乏现在学习的是第12页,共36页护理目标护理目标n n通过药物治疗使病人牙龈组织恢复正常,出血、口臭症状消失。n n配合医生,完成洁牙治疗。n n病人能够掌握正确的刷牙方法和正确使用牙线、牙签等工具,保持良好的口腔卫生。现在学习的是第13页,共36页护理措施护理措施n n口内有不良修复体者,应取下,消除食物嵌塞。n n配合医生为病人进行局部药物治疗。病情严重者,指导病人遵医嘱服用抗生素及维生素。n n龈上洁治术和龈下刮治术,是祛除牙结石
6、和菌斑的基本手段。n n健康指导现在学习的是第14页,共36页健康指导健康指导n n让病人了解牙龈炎是可以预防的,关键是一生中坚持每天彻底地清洁牙菌斑。患了牙龈炎要及时治疗,如发展到牙周炎将会对口腔健康带来严重的危害。n n向病人介绍合理的刷牙和漱口方法及其他保持口腔卫生的措施,如牙线及牙签的正确使用,宣传早、晚及饭后刷牙的重要性,养成良好的口腔卫生习惯。现在学习的是第15页,共36页护理评价护理评价n n牙龈组织是否恢复正常。n n口腔卫生状况是否得到改善ng病人是否掌握了正确的刷牙方法及牙线、牙签的正确使用。现在学习的是第16页,共36页二、牙周炎二、牙周炎n n牙周炎是发生在牙周支持组织
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