口腔1111教学内容.doc
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1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。口腔1111-口腔科学2.5名词解释1腮腺导管口:腮腺导管开口于平对上颌第二前磨牙牙冠的颊粘膜上,呈乳头状突起。2翼下颌皱襞:为延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞,其深面为翼下颌韧带,该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志,也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的标志。3.口腔前庭沟:又称唇颊龈沟,马蹄形,是口腔局部麻醉常用穿刺和手术切口部位。4.牙周组织:包括牙槽骨、牙周膜及牙龈,是牙的支持组织。5.舌扁桃体:舌根部粘膜有许多卵圆形淋巴滤泡突起,其间有浅沟分隔,整个淋巴滤泡称为舌扁桃体。6.混合
2、牙列期:612岁之间,口腔内乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,恒牙与乳牙发生交替,此时口腔内既有乳牙,又有恒牙,这种乳恒牙混合排列于牙弓上的时期称为混合牙列期。7.颞下颌关节:全身唯一的联动关节,具有转动和滑动两种功能,上由颞骨关节窝、关节结节,下有下颌骨髁突以及位于两者间的关节盘、关节囊和周围的韧带所构成,其活动与咀嚼、语言、表情等功能密切相关。8.龋病:牙在以细菌(主要是变形链球菌)为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。9.四环素牙:牙齿发育期间过量使用四环素药物,致使萌出后牙齿颜色和结构发生改变。10.牙隐裂:牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易发现。11.急性根尖周炎:
3、从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程,可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎,严重时还将发生为颌骨骨髓炎。12.慢性根尖周炎:指根管由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。13.楔状缺损:指牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,缺损呈楔形。14.根管治疗术(RCT):通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒填充根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合,为治疗牙髓病及根尖周围病的一种方法。15.牙龈病:是指一组发生在牙龈组织的病变,包括牙龈组织的炎症及全
4、身疾病在牙龈的表现。16.牙龈瘤:是一种炎症反应性瘤样增生物,多发生在牙龈乳头,也可发生于龈缘。非真性肿瘤。17.牙周炎:是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松动拔除。18.口腔白班:口腔粘膜上皮以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征。19.慢性牙周炎(CP):原名成人牙周炎(AP),由长期存在的慢性牙龈炎向根部牙周组织扩展而引起。为最常见的牙周炎类型。20.阻滞麻醉:是将局部麻醉药物注射于神经干或主要分支周围,以阻断神经末梢传入的刺激,使该神经分布区域产生麻醉效果。21.下颌第三磨牙冠
5、周炎:有称智齿冠周炎,是指第三磨牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症常见于1825岁青年。22.颌面部间隙感染:又称颌周蜂窝织炎,是颌面和口咽区潜在间隙中化脓性炎症的总称。23.口底蜂窝织炎:是口底弥漫性多间隙感染,包括双侧下颌下、双侧舌下和颏下间隙在内的5个间隙感染。24.牙尖最大交错接触位:牙间交错合时上下颌的位置关系成为牙尖交错位,此时上下牙处于最广泛、最紧密的接触,该位置也是下颌多种运动的起始位或终止位,且下颌运动的重复性好,因此被作为检查、诊断和评价咬合关系的基准位。25.颞下颌关节紊乱病:是由精神因素、社会心理因素、外伤、微小创伤、因素、免疫等多因素导致的颞下颌关节及咀嚼肌
6、群出现功能。结构与器质性改变的一组疾病总称。26.颞下颌关节脱位:是指大张口时,髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行回复到正常位置。27.颞下颌关节强直:关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口者。28.涎石病:在腺体或导管内发生钙化性团块引起的一系列的病变。29.牙列:上下颌牙齿的牙根生长在牙槽窝内,其按照一定的顺序,方向和位置彼此邻接,排列成弓形,称为牙列。30.干槽症:是以疼痛和拔牙创面愈合障碍为主要特征的拔牙术后并发症。1.颞下颌关节:颞下颌关节是全身唯一联动关节,由下颌髁突,颞骨关节窝与关节结节,以及位于其间的关节盘,关节周围的关节囊和关节韧带组成。2.
7、牙周膜:界于牙根与牙槽骨之间的纤维组织,大部分纤维成束装排列。牙周膜内有神经、血管和淋巴,对牙齿有保护、营养的作用。3.龋齿):是牙在以细菌为主的多种因数影响作用下,所发生的慢性进行性破坏性疾病。初期造成牙体硬组织色形质的改变,继后发生缺损,形成龋洞。4.口腔前庭:口腔前庭位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨弓之间的铁蹄形的潜在间隙。5.口腔颌面部:即口腔和颌面部的总称。口腔和面部的组织器官具有摄食,咀嚼,感受味觉,吞咽,表情及辅助语言和呼吸等功能。6.固有口腔是口腔的主要部分,其范围上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上下牙弓,后界为咽门。7.牙釉质:位于牙冠表面,呈乳白色,有光泽,当牙釉
8、质有磨损时,则透露出牙本质呈淡黄色。牙釉质是一种半透明的钙化组织,其中含有无机盐,主要为磷酸钙及碳酸钙,水分及有机物,为人体中最硬的一种组织。8.颌面部间隙感染:亦称颌周蜂窝织炎,是颌面和口咽区潜在间隙中化脓炎症的总称。9.(涎石病):是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。涎石使唾液排出受阻,并继发感染,造成腺体急性或反复发作的炎症。常见于颌下腺10.局部麻醉:用局部麻醉药暂时阻断集体一定区域内各种神经冲动的传导,特别是神经干和神经末梢的感觉传导,达到该区域疼痛消失的目的。11雪口:念珠菌性口炎(急性假膜型念珠菌口炎)(1分),是由一种叫白色念珠菌的真菌引起的口腔黏膜疾病,表现为口
9、腔中白色的乳酪样团块,重时会满口白色(2分)。患儿烦躁不安,有时有轻度发热(2分)。12面部危险三角:以鼻梁骨的根部为顶点,两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域。首先是因为这个区域的血液供应特别丰富。供应面部的动脉血经新陈代谢后变成静脉血。面部的静脉血主要通过面前静脉、面后静脉、上颌静脉、眼静脉注入颈内静脉流回心脏。这些静脉在面部互有分支形成致密的血管网,相互沟通。面前静脉在眼的内眦部与眼静脉沟通,面后静脉在翼外肌的深处通过上颌静脉起始部的翼丛和面前静脉相通。而眼静脉和翼丛又直接和颅内毛细血管网组成的网状结构-海绵窦相通。其次面部静脉血管与身体其它部位的静脉血管相比,还缺少一种防止血液倒流的
10、装置-静脉瓣。危险三角区内一旦发生感染很容易导致炎症在整个面部发生扩散,就会引起颅内感染,危及生命。13.疖、痈:面部皮肤单一毛囊及其附件的急性化脓性炎症称为疖,其病变局限于皮肤浅层组织。相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症称作痈,其病变波及皮肤深层毛囊间组织时,可顺筋膜浅面扩散至皮下脂肪层,造成较大范围的炎性浸润或组织坏死。14.(口腔白斑):口腔白斑是口腔粘膜上以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征,是一种癌前病变。15(逆行性牙髓炎):是牙髓炎大一种,其感染源于患牙牙周病所致的深牙周袋,袋内的细菌和毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症。16.gu
11、mofgingiva:牙龈是口腔粘膜覆盖于牙颈部和牙槽骨的部分。17.Dentigerouscyst:含牙囊肿又称滤泡囊肿,发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。18.Keratocyst:角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余,有人认为即始基囊肿。角化囊肿有典型的病理表现,囊壁的上皮及纤维包膜均较薄,在囊壁的纤维包膜内有时含有子囊或上皮岛。19.舍格伦综合征:舍格伦综合体征是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有自身免疫性病征。病变限于外分泌腺本身者,称为原发性舍格伦综合征。同时伴有其他自身免疫性疾病,如类风湿性
12、关节炎等,则称为继发性舍格伦综合征。?20.(根端囊肿):是由于根尖部的肉芽肿,根尖慢性炎症刺激而引起牙周膜内残余上皮增生,增生上皮发生变性和液化,上皮沿着肉芽肿的液化墙壁增生,从而形成根端囊肿。21.牙龈瘤):是泛指发生在牙龈上的一组肿瘤或类肿瘤疾病,来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。可分为肉芽肿型、纤维型、血管型牙龈瘤等。22.TMJ(颞下颌关节强直):指因关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口者称为颞下颌关节强直。可分为关节内强直、关节外强直和混合性关节强直。23.沃辛瘤),又称腺淋巴瘤,其组织发生与淋巴结有关。填空题1.舌体乳头可分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状
13、乳头等四种乳头。2.牙齿由牙冠、牙根、牙颈等三部分组成。3.口腔局部麻醉方法分为表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉。4.上颌骨根据骨折的部位不同分为:Lefort型、Lefort型、Lefort型。5.口腔颊面肿瘤不易取活检的肿瘤是恶性黑色素瘤。6.口腔内检常用的器械为口镜、镊子、探针。7.急性化脓性根尖周炎发展的3个阶段是根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。8.牙周炎晚期的四大症状牙周袋、牙龈炎、牙槽骨吸收、牙松动。9.慢性牙髓炎分为慢性闭锁型牙髓炎、慢性溃疡型牙髓炎、慢性增生型牙髓炎。10.按病变深度分,龋齿可分为浅龋、中龋、深龋。11.下颌骨骨折的好发部位正中联合、颌下孔、下颌面、髁突颈部。12
14、.颌面唯一能动的骨骼是颞下颌关节,其构成面下1/3骨性支架。13.颞浅动脉压迫止血点颧弓根部。14.颞下颌关节是人体唯一的联动关节。15.三对大唾液腺是腮腺、下颌下腺、舌下腺。16.舌下腺与颌下腺共同开口于舌下肉阜。17.根管治疗术包括根管预备、根管消毒、根管填充。18.心功能34级时禁止拔牙。19.颌面部损失在伤后24小时仍可初期缝合。20.原发性疱疹性口炎发病的四个时期是前驱期、水泡期、糜烂期、愈合期。1.口腔的功能:咀嚼、吮吸、分泌涎液、味觉、呼吸等2.口腔分为固有口腔、口腔前庭3.人的一生有两副天然牙齿,根据萌出的时间分为乳牙(20个)、恒牙(2832个);乳牙一般从出生后68个月开始
15、萌出,2岁左右全部萌出,恒牙一般从6岁开始萌出4.上颌骨:一体四突(上颌骨体、额突、颧突、牙槽突、腭突)5.咀嚼肌群:闭口肌群:咬肌、颞肌、翼内肌开口肌群:二腹肌、下颌舌骨肌、劲舌骨肌、翼外肌6.口腔局部麻醉常用麻醉药:利多卡因、普鲁卡因、布比卡因、丁卡因、碧蓝麻7.局部麻醉的并发症:全身:晕厥、过敏反应、中毒局部:注射区疼痛和水肿、血肿、感染、注射针折断、暂时性面瘫8.黏液囊肿好发于下唇内侧及舌下腺9.下颌第一恒磨牙萌出的年龄:67月10.涎石病常见于颌下腺11.区别牙髓炎和牙周炎的重要指证为牙髓炎有上皮附着仍位于正常釉牙骨质交界处12.口腔中最主要的致病菌为变形链球菌13.牙脱位后一般应固
16、定3周14.色素痣中最容易发生恶变的是混合痣。15.妊娠期妇女,必须进行牙拔除者,最安全的时间是怀孕5个月时16.放疗期间,放疗后23年内不能拔牙17.糖尿病患者血糖小于180mg/dL,无酸中毒症状时可以拔牙。18.轻度贫血患者血红蛋白高于8g/L时可以拔牙19.乳牙与恒牙开始交换的年龄为57岁。二:填空(每空0.5分共20分)1,牙齿由(牙冠)(牙根)(牙颈)三部分组成。2,牙弓将口腔分为(口腔前庭)(固有口腔)两部分。3,牙周组织包括(牙龈)(牙周膜)(牙槽骨)主要是起支持和保护牙齿的作用,所以又称牙齿支持组织。4,(咬合错乱)是颌骨骨折的重要诊断依据。5,口腔检查主要的器械有(口镜)(
17、镊子)(探针)。6,龋病的四因论(细菌)(食物)(宿主)(时间)。7,(磷酸盐)可抑制龋病的发生。8,牙龈包括(游离龈)(附着龈)(龈乳头)三部分。9,口腔粘膜分为(咀嚼粘膜)(被覆粘膜)(特殊粘膜)三类。10,三叉神经的三大分支分别是:(上颌神经)(下颌神经)(眼神经)。11,牙拔除术的基本方法包括(钳拔法)(梃拔法)(分牙法)(增隙法)(翻瓣去骨法)。12,(下颌第三磨牙阻生)是导致智齿冠周炎发病的主要原因。13,牙拔除术的术后并发症有(出血)(疼痛)(感染)(干槽症)。14,牙拔除后一般(15)分钟左右形成血凝块。15口腔外科临床上常用的局部麻醉方法有(表面麻醉)(浸润麻醉)(阻滞麻醉)
18、。颌面骨的支柱结构:尖牙支柱、顴突支柱、翼突支柱。2、混合牙列期:乳牙和恒压混合排列于牙弓上的时期称为。3、牙的组织结构:牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。4、牙周组织结构:牙槽骨、牙周膜、牙龈。5、口腔卫生的措施:1、漱口2、刷牙3、清洁牙间隙4、牙龈按摩5、龈上洁治术。6、龋病(考过):是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。7、口腔保健:标准是“牙清洁、无龋洞、无疼痛感,牙龈颜色正常、无出血现象。”8、龋病的四联因素:细菌食物宿主时间。9、按进展速度分类:急性龋、继发龋、慢性龋。10、牙本质过敏症:不是一种独立的疾病,而是多种牙体疾病共有的疾病,主要表现为刺激
19、痛,尤其对机械刺激最敏感。11、四环素牙:是指四环素族药物引起的着色牙。12、楔状缺损:是指牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所导致的缺损,缺损呈楔形。13、可复性牙髓炎是牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现。14、不可复性牙髓炎是病变较为严重的牙髓炎症,其最终结局为牙髓坏死,临床治疗只能选择摘除牙髓以去除病变的方法,因此称为不可复性牙髓炎。15、逆行性牙髓炎:是指感染来源于患牙牙周病所致的神牙周袋。16、急性根尖周炎:是根尖部牙周膜浆液性炎症到根尖周组织化脓性炎症的一系列反应过程。可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎,甚至颌骨骨髓炎。17、药物性牙龈增生:是指服用某些药物而引起的牙龈纤
20、维性增生和体积增大。病因:苯妥英钠、环孢菌素、硝苯地平。治疗:停药或更换药物、手术治疗。18、牙龈出血最常见原因:慢性牙龈炎。19、阿弗他溃疡:本病周期性、复发性、自限性,为孤立的,圆型或椭圆形的浅表性溃疡。溃疡特点:具有“黄、红、凹、痛”四征。20、口腔白斑病临床表现:斑块状、颗粒结节状、皱纸状、疣状、溃疡状。21、口腔扁平苔藓分类:口腔黏膜病损(珠光白色条纹)、皮肤病损、指甲病损。22、拔牙基本步骤:分离牙龈、挺松患牙、安放牙钳、拔除患牙、拔牙创的处理、拔牙后注意事项。23、下颌第三磨牙冠周炎(又称智牙冠周炎):指上下颌第三磨牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软件组织发生的炎症。常见于18-25
21、岁的青年,是口腔科的常见病和多发病。24、吸入性窒息:昏迷的伤员,直接把血液、唾液、呕吐物或异物吸入气管、支气管、甚至肺泡引起的窒息。25、颞下颌关节紊乱病:是口腔颌面部常见病之一。好发于2030岁的青壮年,女性多见,发病率在2050之间。由精神因素、社会心理因素、外伤、微小创伤、合因素、免疫等多种因素导致的颞下颌关节及咀嚼肌群出现功能、结构与器质性改变的一组疾病的总称。颞下颌关节紊乱病分为(分类):咀嚼肌紊乱疾病、结构紊乱疾病、炎性疾病和骨关节病。26、颞下颌关节脱位(考过):指大张口时,髁突与关节窝,关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行回复到正常的位置。临床上以急性前脱位,复发性和陈旧性
22、脱位多见。27、颞下颌关节强直:因关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口者称为颞下颌关节强直(TMJ)。28、口腔颌面部恶性肿瘤:舌癌、牙龈癌、上颌窦癌、口底癌、恶性黑色素瘤。30、上颌窦癌的临床表现:以鳞癌常见。早期局限于上颌窦内,无症状。晚期可侵犯各壁而表现出相应症状。常出现颌下、颈部淋巴结转移,远处转移少见。31、牙石:俗称“牙锈”,是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢,由唾液或龈沟液中的钙盐等无机盐逐渐沉积而成,形成后不易除去。对牙龈有一定破坏,是牙龈炎和口臭生成的主要原因之一。33、根尖周病(考过):是指发生于根尖周组织(牙周膜、牙槽骨及牙骨质)的
23、疾病。34、菌斑:是细菌生存的复杂的生态环境,它粘附于牙齿表面,与蛋白质、白细胞、脱落上皮细胞、食物残屑等混合在一起,一般用漱口、刷牙、冲洗等方法不能完全去除。35、牙周炎:是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松动拔除,是我国成人丧失牙的首位因素。好发牙位为第一恒磨牙和切牙,以上颌磨牙和下颌切牙最高,上颌尖牙和下颌双尖牙最低。常有一定的对称性。2、牙周炎晚期常表现为:牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动3、保持口腔卫生的主要措施有:漱口、刷牙、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术4、急性牙髓炎疼痛
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