(7.5.1)--8.5缺血预适应和缺血后适应病理生理学.pdf
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1、 一、缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC)2.概念:是指组织器官经反复短暂缺血及再灌注后,能明显减轻随后的缺血-再灌注损伤的现象。1.发现:Murry CE等1986年在犬模型研究中发现,通过4次短暂的缺血-再灌注预处理(5-5)能明显减少心肌缺血-再灌注损伤(40-3d)造成的心肌梗死面积。Murry CE et al.Circulation,1986,(5):74:1124-36一、缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC)3.机制(通过三个环节):(1).触发因子:即在缺血预适应时释放的内源性物质(如腺苷、缓激肽等);(2).
2、中介物质:即触发因子与受体结合后所活化的蛋白激酶(如PKC)等;(3).效应物质:指产生终末效应的离子通道和细胞保护蛋白(如KATP、HSP等)。IPC 30周年庆典合影,2016年5月,巴塞罗那4.研究拓展:早期相缺血预适应,延迟相缺血预适应,远程缺血预适应,药物预适应,缺血后适应,临床应用研究等。(1).早期相缺血预适应与延迟相缺血预适应5.主要方式早期相缺血预早期相缺血预适应保护作用适应保护作用(早期相,(早期相,3h内)内)腺苷腺苷缓激缓激肽肽阿片阿片肽肽NO受体受体PKC,MAPKs,PTKs,PI3K-AKT KATP 开放开放-mPTP转录因子基因转录细胞核HSPsBCL2VEG
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- 7.5 8.5 缺血 适应 病理 生理学
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