(1.2)--敦煌遗书的中医食疗学思想探析.pdf
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1、【理论探讨】敦煌遗书的中医食疗学思想探析关键词:敦煌遗书;中医食疗学中图分类号:R212文献标识码:A文章编号:1006-3250(2011)02-0145-0220 世纪初,随着敦煌遗书的面世,敦煌学随之而兴起。在敦煌遗书中载有大量的中医药内容,涉及从中医基本理论到临床实践的各个方面,是中国医学的重要组成部分,具有很强的古丝路地域特色,蕴含着丰富的中医食疗学内容,其中食疗本草对食物的认识、平衡膳食观、药食结合、救诸劳损的食疗方剂以及特色鲜明的食材膳型,有其重要的研究和应用价值,丰富和发展了中医食疗学。1食疗本草,认识食物中医学基于对人体体质系统的基本认识,对食物和药物进行了概念分析,认为药食
2、同源,承认了药物和食物的自然特性,将食物或药物分为“四气五味”,其中“四气”即“四性”,指寒、热、温、凉 4 种特性,对人体健康有利亦有弊,人们在食用时也应根据自己的身体健康状况来选择食物,以免产生不良后果。敦煌遗书 食疗本草 对 26 对种果蔬作了透彻的利弊评述,并附食疗方剂 64 首。食物名称朱书于首,右下以小字注明药性(温、平、寒、冷 4 种),下述该食物的主治、功效、服食宜忌及单方验方,部分食物还记述了采集、地域差别及生活用途等。考食疗本草 成书于唐代,为孟诜所撰,原书共收药物200 多种,以动植物食物的营养和药用价值为特色,原书宋代后佚失。敦煌遗书食疗本草 尽管仅存药物 26 种,约
3、为原书 1/10,却有极高的资料价值,为人们研究唐代敦煌西域先民对食物的认识和运用食物维护健康、防治疾病提供了重要资料,同时也是校正、研究孟诜食疗本草 不可多得的史料。2平衡膳食,意承内经敦煌遗书辅行诀脏腑用药法要 开宗明义地提出“五菜为充,五果为助,五谷为养,五畜为益”的营养搭配的原则,这种观点与素问脏器法时论所载:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气”的观点一脉相承,符合现代营养学多样化的饮食原则。其中“五菜”、“五果”、“五谷”、“五畜”不仅列举了人类基本的膳食结构及食物来源,即粮谷类食物、蔬菜水果、动物性食物,更重要的是指出了膳食结构应做到种类齐全、比例适
4、当、数量充足,避免偏食,从而保证碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、无机元素、维生素等各类营养物质的均衡摄入。人类饮食营养实践表明,这种饮食观念有益于维护健康、防治疾病,在世界饮食科学史上,这是最早的平衡膳食记载,至今现代营养学仍无法超越。3药食结合,救诸劳损劳者,劳伤;损者,虚损,故劳损泛指各种内伤虚损性病变的总称,属脏腑精气亏损、功能低下,与现代医学亚健康状态基本一致,是介于生理与病理之间的一种健康状态,往往首先是某一脏腑气、血、阴、阳的亏损,又累及他脏,日久成劳。脏腑气血阴阳资生给养于后天,故应重视培补后天,饮食调理则为其关键所在。敦煌遗书辅行诀脏腑用药法要 特别重视脏腑补泻、五脏互藏 1,继
5、“五菜为充,五果为助,五谷为养,五畜为益”之后提出了五脏劳损的食疗方剂这些食疗方剂,继承素问脏器法时论 对人体器官规律的认识,并按选择食物,以食入方,药食同用,显示了调理的原则。从敦煌遗书辅行诀脏腑用药法要 载“检用诸药之要旨,可默契经方之旨”及“此图乃(汤液经法)尽要之妙”来看,这种以食入方、药食同用治疗劳损的方法或许是早期的一种方剂配伍方法,弥补了张仲景经方之缺憾 2 4。其中调中补心汤与张仲景栀子豉类方较为接近,除用旋覆花、栀子、人参外,还配伍了栗子、葱叶、豆豉、清酒等食物,清补兼施,使心热去,正气安和;养生补肝汤除运用桂、芍、芒硝外,还配伍了椒、韭叶、麻油等食物,以温肝散寒、通腑泄热,
6、水、药、油相煎调匀,用法独树一帜;宁气补肺汤除用麦冬、五味子、芥子、旋覆花、竹叶外,还重用白截浆,成为该方最有要义之处。白截浆即米醋煎煮,意在通窍散结、有邪则散邪,无邪则敛正,大有益阴滋血、阳开阴阖之功用,使该方滋阴润肺、敛降肺气之功陡增;建中补脾汤与张仲景小建中汤基本一致,除用甘草、芍药、桂枝外,还配伍了生姜、大枣、饴糖等食物,温中补虚、平补阴阳、调和营卫、健脾胃通营卫;固元补肾汤除用地黄、甘草、薤白、干姜外,还配伍了薯蓣、苦酒,其中薯蓣在敦煌中医药全书、敦煌中医药精萃发微 和 敦煌古医籍考释 中均作“王瓜根”,王淑民考证当为“薯蓣”5。此外,敦煌遗书辅行诀脏腑用要法要 将“以脏补脏”的脏器
7、疗法应用于劳损病证,指出“补肝汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肺,补5412011 年 2 月第 17 卷第 2 期February 2011 Vol.17.No.2中国中医基础医学杂志Chinese Journal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine肾加猪肾各一具,即成也”。4食材膳型,特色鲜明敦煌遗书中有大量的食疗方剂,这些方剂食材多样,形式灵活,既体现了中医学辨证论治的精髓,又注意了不同药膳形式在不同病证中的意义。在食材选用方面,特别重视西域的特产 牛羊之品和辛温香散之品,二者相配不但增加了其食用价值,又增加了温
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- 1.2 敦煌 遗书 中医 食疗 思想 探析
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