医院病案管理目标试题及其答案内容要点.pdf
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1、.一、单项选择题1、病案的载体可以是CA 图表B 文字C光盘D 录音E 以上都不是2、狭义的病案管理是指CA 卫生信息管理B 仅对病案的回收、整理C 对病案物理性质的管理D 包含信息的加工、利用E 建立首页信息系统3、关于资料,以下哪一个说法是错误的DA 资料是未经加工的原始材料B 有的原始资料具有信息功能C 信息通常从资料的加工获得D 资料本身就具有信息的特征E 管理信息不能直接从病案资料中获得4、纸张病案最早产生于BA 东晋B 西汉C 春秋战国D 商代E 19 世纪初5、根据考古,已知商代时期病案的载体是CA 石头B 帛C 甲骨D 简版E 纸张6、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般
2、称为CA病史B病案C病历D医案E病程记录7、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关.的EA 组织管理学B 心理学C 流行病学D 统计学E 行为管理学8、我国最早的医学文字记录出现在AA3500 年前B25000 年前C200 年前D770 年前E476 年前9、病案管理学是一个实用性较强的 BA基础学科B边缘学科C管理学科D档案学科E以上都不是10、一般认为我国现代病案管理的起始是CA 1922年B 1861 年C 1921 年D 1950 年E 1900 年11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作流程应始于E.A 挂号室B 病案室C 医生工作站D 护士工
3、作站E 住院登记处12、按资料来源排列的病案称为BAIMRBSOMRCPOMRDCHMRE CMR13、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用AA 索引形式B 反馈C 整理D 疾病编码E 电子病案14、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立的CA 医疗机构管理条例B 全国医院工作条例C 医院评审文件D 医疗事故处理条例E 医疗机构病历管理规定15、关于病案委员会,下列叙述哪一项是错误的BA 是医院学术委员会之一B 每年至少要召开 12 次会议,会议形成的决议为行政决定C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成16、关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错
4、误的AA 审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求.B 满足院内、外及社会需求,提供信息服务C 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理17、病案科保存有大量的病案,而且贮存量与日俱增,因此,科室内至少应有贮存常用病案的空间CA 12年B 34 年C 5 年以上D 10 年以上E 30 年18、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案的CA 方便性B 适用性C 完整性D 耐用性E 科学性19、病案管理人员对病案资料进行审核,按一定顺序排列,将小纸张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为:CA 加工B 收集C 整理D 利用E 质量控制20、目前我国病案管理的加工主
5、要是:CA 资料排列整理B 病案编号D 形成电子病案C 病案首页E 医院统计21、由美国医学会 1928 年编写并广泛在医院使用,权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是:BA国际疾病分类(ICD)B 疾病和手术标准命名(SNOD)C医学系统命名(SNOM)D 系统性病理命名(SNOP)E最新操作命名(CPT)22、对于疾病和手术标准命名(SNDO)来说,下列哪一项是错误的:E.A是一个双重分类系统B是一个疾病分类表C每一疾病和手术均分为两部分D1928 年后广泛在医院中使用E我国医院也一直在使用23、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用:BA按一定的规则B编码的方法C根据疾病的发生频率D
6、根据疾病的严重程度E以上都不是24、ICD10 第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是DA解剖部位B病理C临床表现D病因E以上都不是25、A19 粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的CA症状体征B性别年龄C急慢性26、ICD10 中除按解剖系统分类的各章外,其余的是:EA强烈优先分类章B一般优先分类章.C最后分类章D附加编码章E特殊组合章27、世界卫生组织是从什么时候第几次开始主持修订ICDDA1900 年第 1 次B1975 年第 9 次C1938 年第 5 次D1946 年第 6 次28、在 ICD 的修订过程中,首次引入了疾病分类是在下列第几次修订时BA第 10 次B
7、第 6 次C第 5 次29、在 ICD10 的修订中,与过去每次修订的最大变化是:DA更加注意疾病分类的完善B强调病因分类C更符合临床检索及管理需求D字母数字混合编码30、在 ICD10 的符号中,NOS 和 NEC 的含义实际上是:CA表示术语内容不完整B辅助性的修饰词C提示资料不完整31、ICD10 第一卷的分类“核心”是BA三位数类目表.B内容类目表C疾病性质分类32、主导词的确定是疾病分类操作环节中重要的一步,下列哪一项可以作为主导词直接查找:DA临床表现B病因C解剖部位D人名地名33、下列哪一项一般来说不能作为主导词EA寄生虫病B以人名地名命名的疾病C以“病”为结尾的诊断D损伤的类型
8、E部位34、在 ICD10 中,A15 和 A16 的分类轴心是:CA病因B急性和慢性C实验室证实情况35、肿瘤的编码方法不同于一般疾病,它需要首先:CA确定肿瘤的主导词B确定肿瘤发生部位的主导词C确定形态学主导词.36、糖尿病的分类,无论是在ICD9 或是 ICD10,其亚目轴心都是:CA病因B病理C临床表现37、关于循环系统疾病章编码规则中,下列哪一项描述是错误的:BA未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为非风湿性B未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为风湿性C未提及病因的三尖瓣的关闭不全假定为非风湿性38、当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的
9、索引指明其编码时BA按较高的解剖部位分类B按较低的解剖部位分类C根据需要可分别编码40、从经济角度来说,保险是分摊意外事故损失的一种CA合同安排B货币形式的补偿C财务安排41、医疗保险极其重要的社会目标是:DA保障人们的健康权利.B保证人们的医疗服务C平等的义务医疗服务D保证基本医疗42、我国基本医疗保险组织参保、征收保险费的统筹单位原则上是以:BA省市级行政区B地市级以上行政区C县市级以上行政区43、关于基本医疗保险的基本原则,下列哪一项描述是错误的EA国家立法强制实施的B提供统一标准的医疗保险待遇C只限于满足基本医疗需求D被保险人一般被要求到公立医院或指定的医院就诊E医疗保险机构负责医疗保
10、险计划的制定、管理和实施44、目前我国大部分地区的医疗保险实行的支付方式都是属于:AA混合型方式B起付线方式C比例分担方式45、对医院各种工作和现象的数量和质量方面的原始资料或信息进行收集、整理、分析和反馈的全部过程,称为:CA卫生统计学B医院统计工作.C医院统计46、医院统计工作的步骤为:CA统计调查、收集资料、整理资料B资料收集、整理资料、统计描述C收集资料、整理资料、分析资料47、统计分析的主要内容有:DA统计描述和统计学检验B区间估计与假设检验C统计图表和统计报告D统计描述和统计推断48、统计资料的类型包括:EA频数分布资料和等级分布资料B多项分类资料和二项分类资料C正态分布资料和频数
11、分布资料D数值变量资料和等级分类资料E数值变量资料和分类变量资料49、搞好统计工作,达到预期目标,最重要的是:BA原始资料要多B原始资料要正确C整理资料要详细50、计量资料、计数资料和等级资料的关系是:CA计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质.B计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质C等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质62、下列哪一项不是医疗保险基金的来源:DA投资利息B单位和个人直接缴纳C社会团体和个人捐赠D海关罚没的滞纳金64、全国卫生统计工作管理办法规定哪一级医院应设置卫生统计机构DA三级医院B二级以上医院C地市级以上医院D县及县级以上医院65、卫生事业单位统计人
12、员要参加当地人民政府统计机构的DA注册考试B业务培训C统计资格考试D技术职称资格考试66、下列哪一类人员要对统计数字的准确性负责DA单位领导B主管领导C统计人员.D单位领导和统计人员67、原始统计资料原则上保存CA1 年B2 年C3 年68、病案库房建筑的耐火等级为:BA一级B一级以上C二级69、在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂,经过沉淀和干燥成膜的生产过程,称为:DA制浆B漂白C打浆D施胶70、下列哪种类型纸张适合作为病案用纸BA新闻纸B书写纸C干法静电纸71、字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式,最耐久的色素成分是:EA天然颜料B天然染料C人工颜料D合成染料E碳
13、黑72、最耐久的字迹材料是:DA蓝黑墨水B纯蓝墨水C红墨水D碳素墨水73、关于病案磁带的保护,下列哪一项是错误的EA定期复制、卷绕B远离外磁场,避免消磁C防霉变、防污染D避免产生噪音与复印效应E注意磁头归位74、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和湿度为:AA32.5;7075%B1424;7075%C32.5;4560%75、档案害虫对病案危害最大及杀虫效果最好的时机是:A卵期B幼虫期.B.C蛹期76、预防害虫是病案库房的重要工作,杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。下列哪一项不属于无机杀虫剂AA环氧乙烷B硫磺C砷素剂77、1KB 等于多少字节CA1000 字节B1000000 字节C1024 字节
14、78、计算机的五个基本组成部分是:BA控制器、运算器、存储器、显示器和键盘B控制器、运算器、存储器、输入设备和输出设备C中央处理器、运算器、存储器、输入设备和输出设备80、计算机网络的资源共享功能包括:DA硬件资源和软件资源共享B软件资源和数据资源共享C设备资源和非设备资源共享D硬件资源、软件资源和数据资源共享82、Internet 中网络的 IP 地址分为几类:BA2B3C487、病案越来越厚,显得杂乱无章,不利于对资料的检索和交流,解.决这一问题的最好办法是:CA按日期顺序排列病案B根据资料来源排列病案C使用结构化病案88、病人每就诊一次或住院一次,都发给一个新号,但最终只有一个编号,这种
15、病案编号系统称为:CA系列编号B单一编号C系列单一编号89、系列编号和单一编号系统一般多采用下列哪一种发号方法:AA直接数字顺序编号B字母-数字编号C关系编号90、下列哪一项内容不宜记录在病人姓名索引上EA姓名B联系地址C病案号D出生日期E疾病诊断91、对于检查、检验回报单贴放装订的整理要求,下列哪项是错误的EA门诊病人的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订.B住院病人的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装订C各类回报单一律沿表格用纸的左边粘贴D装订一律以病案的左边、底边为齐E回报单一律不能随意裁剪92、在病案的形成方式中,目前只用于门诊病案排列的是哪一种AAIMRBSOMRCSOA
16、P93、减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象,主要应由下列哪些人员负责AA病案管理人员B病案科主任C住院登记处94、下列哪一项病历资料,医疗机构可以不提供申请人复印或复制EA体温单B医嘱单C检验报告单D手术及麻醉记录单E会诊单95、医疗机构的住院病案保存期不得少于DA15 年B20 年C25 年D30 年96、医疗机构的门诊病案不得少于AA15 年B20 年C25 年97、关于病案的销毁,下列叙述哪一项错误EA由病案委员会讨论,医院领导做出决定B病案管理人员不得擅自决定销毁C对有历史价值的病案资料应请示有关国家档案部门D在销毁前,应做好选择性地处理淘汰工作E一般最好以年度为界限进行销毁99、
17、以下哪个说法是正确的AA 病案缩微件具有法律效力B 计算机网络层次中,较低层次建立在较高层次之上C电子病历中,影像结果遵守 ASTM1238.88 标准100、缩微病案储存室温度范围是AA1822A 1921B 1830101、以下哪个简写是基于计算机的医学记录的英文简写ACMRBCPRCEMR.A.102、中华人民共和国电子签名法于何时开始实施的AA2005 年 4 月 1 日B2005 年 5 月 1 日C2004 年 5 月 1 日103、关于结构化病案,下列叙述哪一项是错误的DA易于实行计算机管理B实际上是指一种计划好的表格病历C只适用一些为“既定性信息”的记录D同类信息的比较几乎不可
18、能104、迄今为止,在我国发现最早的病案记录是下列哪一项:CA商代甲骨文B战国时代黄帝内经C汉代淳于意的“诊籍”105、关于病案保管,下列叙述哪一项是错误的DA保管是指病案入库的管理B保管病案的目的是为了更好地提供利用C保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关D最好的保管病案体系是:单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码106、核对编码时,主要查看卷一中“包括和不包括”的注释及说明,一般来讲,需要查看的是AA章、类目、亚目下的注释B类目、亚目下的注释.C章下的注释107、关于病案,下列描述哪一项是不正确的BA病案应该包括病人过去和现在病史及治疗史B病案作为一种文件资料,规定有统一
19、的形状和大小C病案是由许多人以不同的方式记录的文件资料108、目前病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种改变首先出现在:EA20 世纪 50 年代B20 世纪 60 年代C20 世纪 70 年代D20 世纪 80 年代110、屡次迟报统计资料,是指行为人在二年内累计下列多少次迟报统计资料的行为 BA2B3C4111、病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是:CA方便性B经济性C适用性112、如果病案号多于 6 位数,一般不宜采用下列哪一种归档方法EA顺序号归档系统B单一号归档系统.C尾号归档D系列单一号归档E中间号归档法113、一般来说,在较大的综合性医院,病案尾号归
20、档法应与下列哪一种归档法并用 AA序列号归档系统B单一号归档系统C尾号切口排列归档法二、多项选择题1、记录病人健康情况的形式可以是:CDC 图像D 录音2、医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够:A C EA评判医疗的合理性 C确定病人的身份 E支持医生的诊断3、病案管理学的理论研究是:A B C D EA对病案管理技术、方法、标准的研究 B对病案信息的加工方法研究 C对病案收集、整理、加工方法的研究D对病案工作流程的研究 E对病案教学规律、人才培训的研究4、病案的教学作用主要体现了:A B E.A备忘功能B备考功能E 历史功能5、一般来
21、说,病案是以下哪些资料的总和A C D EA 符号C 文字D 影像E 图表6、教学医院应提倡使用的病案整理排列方式有:C DC 问题定向病案 D 结构病案7、病案质控的方法通常是如下步骤A B D EA 反馈B 执行标准D 制定标准E 检查执行情况8、病案管理的发展趋势是:A B C D EA 向卫生信息管理方向发展 B 人才需求高素质、专业化 C 广泛深入涉及医院经营管理D 涉及医疗纠纷和法律案件 E 对传统病案的电子化加工9、病案科在医院中C D EC既有行政管理职能又有业务管理职能 D二级以上医院应在院长领导下工作 E初级医疗机构应隶属于主管医疗的部门10、信息系统的流程应当由最关心信息
22、的部门来负责信息的收集与质控环节,因此,一般认为下列工作应列入病案信息技术范畴A B D.A住院登记B门诊挂号D医疗统计11、病案管理专业的要求决定,病案科主任应具有:A D EA至少从事本专业 5 年以上 D大专以上学历 E中级以上技术职务任职资格12、病案科的工作手册一般包涵的内容有:A B C EA组织结构图 B工作流程图 C岗位职责描述 E规章制度13、病案库房的防水、防潮重点应在A B D EA 地面B屋顶D 四周墙体E 门窗14、我国将建筑物的耐火等级分为四级,病案库房建筑的耐火等级应为ABA 一级B 一级以上15、影响病案耐久性的因素有:A B C D EA纸张的耐久性B字迹材料
23、的耐久性 C记录病案材料的耐久性D缩微胶片病案的耐久性 E光盘的耐久性20、非病案信息管理专业人员担任二级医院病案科主任,需要A CD.A经病案管理培训取得岗位资格后 C至少从事本专业工作 5 年以上 D取得中级以上技术职务任职资格21、疾病分类是将原始资料加工成为信息的重要工具,是卫生信息领域中一个重要学科,它涉及:A B C D EA临床流行病学 B基础医学 C医学英语 D分类规则 E临床医学22、疾病分类是根据疾病下列哪些特性,将疾病分门别类成为一个有序的组合 A B C EA临床表现B病理C病因E解剖部位23、疾病命名是给疾病起一个特定的名称,使之可以区别于其它疾病,理想的疾病名称应:
24、A B DA反映疾病的本质 B反映疾病的外在表现 D具有唯一性24、国际疾病分类中确定分组的组别主要是根据:B D EB疾病的严重程度 D疾病的流行情 E疾病的发生频率25、在国际疾病分类中,使用的疾病特征为:A B C D EA病理B病因C临床表现D解剖部位E性别、年龄.26、下列哪些属于一般优先分类章A B C D EA精神和行为障碍B先天畸形、变性和染色体异常C肿瘤D某些传染病和寄生虫病 E起源于围生期的某些情况27、作为一个分类系统,其基本要求是:BEB准确性E完整性28、评价一个好的分类系统,其标准至少应具备:A C DA科学性 C适用性 D可操作性32、疾病分类编码的操作方法基本上
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