小儿贫血概述课件.pptx
《小儿贫血概述课件.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《小儿贫血概述课件.pptx(11页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、小 儿 贫 血 概 述小儿不同年龄时期、及成人红细胞和血红蛋白正常值小儿不同年龄时期、及成人红细胞和血红蛋白正常值时期红细胞数(*1012/L)血红蛋白含量(g/L)备注出生时5.0-7.0150-220未成熟儿与足月儿基本相等生后6-12h比出生时更高进食较少,不显示失水(血液浓缩)2-3月3.0100“生理性贫血”5-6月以后较“生理性贫血”期缓慢增加,于12岁达成人水平成年男性4.0-5.5120-160成年女性3.5-5.0110-150第一个问题:正常值是多少?2 2、贫血的诊断标准、贫血的诊断标准时期血红蛋白含量(g/L)血细胞比容(HCT)备注6-59月低限为1100.33WHO
2、标准5岁-11岁低限为1150.3412-14岁低限为1200.36新生儿期145-我国小儿血液会议(1989)1-4月90-4-6月100-第二个问题:是贫血吗?1 1、贫血的定义:外周血中、贫血的定义:外周血中 单位容积内单位容积内 红细胞数或血红蛋白红细胞数或血红蛋白 低于正常低于正常 3 3、影响血红蛋白检测值的因素:、影响血红蛋白检测值的因素:海拔升高1000m,血红蛋白上升4%血液浓缩,可能会使检查值偏高。贫血的分度贫血的分度分度血红蛋白含量(g/L)备注备注轻度正常下限-90小儿分度中度-60可考虑输血(结合患儿实际情况)重度-30极重度30轻度144-120新生儿分度中度-90
3、可考虑输血(结合患儿实际情况)重度-60极重度60第三个问题:贫血的程度签署输血知情同意书签署输血知情同意书定血型交叉配血定血型交叉配血术前四项术前四项免疫性溶血的患儿需输注洗涤红细胞免疫性溶血的患儿需输注洗涤红细胞输血需要注意啥?:贫血的细胞形态分类贫血的细胞形态分类MCV(fl)平均红细胞容积MCH(pg)平均红细胞血红蛋白量MCHC(%)平均红细胞血红蛋白浓度正常值80-9428-3232-38大细胞性94 32 32-38正细胞性同正常值单纯小细胞性802832-38小细胞低色素性802832第四个问题:贫血的细胞形态分类MCVMCV,MCHMCH是形容大是形容大oror小小MCHCM
4、CHC形容低色素形容低色素大or小是哪个指标?低色素是哪个指标?不同形态红细胞贫血常见的疾病不同形态红细胞贫血常见的疾病-见下页见下页 不同形态红细胞贫血常见的疾病不同形态红细胞贫血常见的疾病第四个问题:贫血的细胞形态分类常见疾病大细胞性营养性巨幼红细胞性贫血:维生素B12或叶酸缺乏正细胞性骨髓反应正常的贫血:急性失血、溶血性贫血骨髓增生不良性贫血:纯红细胞再生障碍性贫血骨髓浸润性贫血:肿瘤细胞浸润、骨髓纤维化等红细胞生成素的产生、减少多导致的贫血:慢性病引起的贫血、肾性贫血、内分泌激素缺乏引起的贫血、营养不良性贫血等单纯小细胞性缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白病、铁粒幼细胞细胞性贫
5、血、铅中毒引起的贫血、铜缺乏引起的贫血,少数慢性病引起的贫血小细胞低色素性 三大类:红细胞或血红蛋白生成不足、溶血性贫血、失血性贫血三大类:红细胞或血红蛋白生成不足、溶血性贫血、失血性贫血第五个问题:贫血的病因分类红细胞或血红蛋白生成不足:红细胞或血红蛋白生成不足:1 1)造血物质缺乏:)造血物质缺乏:铁缺乏(缺铁性贫血)、铁缺乏(缺铁性贫血)、维生素维生素B12B12和叶酸缺乏(巨幼红细胞性贫血)、和叶酸缺乏(巨幼红细胞性贫血)、维生素维生素A A缺乏、缺乏、维生素维生素B6B6缺乏、缺乏、铜缺乏、铜缺乏、维生素维生素C C缺乏、缺乏、蛋白质缺乏蛋白质缺乏2 2)骨髓造血功能障碍:)骨髓造血
6、功能障碍:再生障碍性贫血、再生障碍性贫血、单纯红细胞再生障碍性贫血单纯红细胞再生障碍性贫血3 3)感染性及炎症性贫血:)感染性及炎症性贫血:流感嗜血杆菌感染、金色葡萄球菌感染、链球菌感染、流感嗜血杆菌感染、金色葡萄球菌感染、链球菌感染、4 4)其他:慢性肾病所致贫血、铅中毒所致贫血、癌症性贫血)其他:慢性肾病所致贫血、铅中毒所致贫血、癌症性贫血 溶血的证据:贫血、黄疸、血红蛋白尿、脾代偿性肿大等溶血的证据:贫血、黄疸、血红蛋白尿、脾代偿性肿大等第五个问题:贫血的病因分类溶血性贫血:溶血性贫血:1 1)红细胞内在异常:)红细胞内在异常:红细胞膜结构缺陷:遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 小儿 贫血 概述 课件
限制150内