急诊科护理~操作常规(科室上报).doc
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1、急诊科护理操作常规目 录急性酒精中毒护理常规.1急性有机磷农药中毒护理常规.2急性食物中毒抢救护理常规.3过敏性休克护理常规.4呼吸机的操作流程.5心电监护.6吸痰法.7电动洗胃机洗胃法.8除颤法.9中暑抢救护理常规.10心肺复苏.11急性酒精中毒护理常规按急性中毒抢救护理常规护理评估1、了解中毒者饮入酒精的时间、量及浓度、2、评估患者的呼吸及意识状态。3、评估患者呕吐的次数,观察呕吐物的性状、有无胃出血。护理措施1、对于中毒症状较轻的患者,嘱其卧床休息,多饮水,注意保暖。2、对于中毒较重者,建立静脉通路,遵医嘱静脉注射解毒剂和利尿剂,如纳洛酮、呋塞米等,加速乙醇排除。3、保护胃粘膜。遵医嘱给
2、予法莫替丁等保护胃黏膜的药物,同时可使用抗生素预防感染。4、保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。5、做好安全护理,躁动者防坠床或颅脑损伤6、对于呼吸抑制者,立即通知医师行气管插管,做好辅助呼吸准备。7、纠正休克,防脑水肿、低血糖发生。健康指导1,给予心理疏导。2、交待患者切勿空腹饮酒和饮酒过量。急性有机磷农药中毒护理常规按消化专科及急性中毒护理常规护理评估1、了解患者发生中毒的时间、经过、毒物吸收的途径、各类。2、观察患者中毒后的生命体征、瞳孔及流涎等症状3、评估患者用药后的皮肤湿度、心率、瞳孔大小等变化,观察有无阿托品中毒4、观察有无休克、呼吸衰竭、脑水肿、肺水肿等并发症5、评估患者的心理社会状
3、况,有无焦虑、抑郁等护理措施1、迅速排除毒物。立即撤离有毒环境,脱去染毒衣服,用肥皂水或1%-5%的碳酸氢钠溶液冲洗皮肤、黏膜和头发。2、对口服中毒者,及时反复彻底有效洗胃,尽早排除未吸收的毒物用清水、2%的碳酸氢钠溶液或 1:5000 高锰酸钾溶液洗胃(美曲膦酸脂中毒时不能用碳酸氢钠溶液洗胃:对硫磷、1059 等中毒时,禁用高锰酸钾溶液洗胃),直至清洗至无药味为止3、迅速建立静脉通道,遵医啊使用解毒剂。4、保持呼吸通畅,及时有效吸痰。呼吸微弱或停止者,予以吸氧工人工呼吸,必要时行气管插管5、持续进行心电监测,详细记录病情变化。发现异常即刻通知医师予以对症处理6、保持床单元干燥、平整,防止压疮
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