临床路径管理制度培训2017版优秀PPT.pptx
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1、临床路径管理制度培训医务处、质控办一、实施临床路径的主要目的提高医疗质量规范医疗行为降低医疗风险有效利用医疗资源降低患者费用负担提高患者满足度二、临床路径的概念临床路径(Clinical Pathway)由医师、护士与支持临床医疗服务的各专业人员共同合作针对特定的诊断或手术,进行质量限制所做的最适当的、有依次性和时限性的、标准化的医疗照看支配和医疗服务程序,以削减康复的延迟与资源的奢侈,使服务对象获得最佳的医护质量的一种医疗管理和实施模式。三、管理组织医院临床路径管理委员会、科室临床路径管理小组建立临床路径实施的二级管理、三级联动管理模式。院科临床医务人员医院临床路径管理委员会和质控办科室临床
2、路径管理小组临床医师、护士落实、反馈医院临床路径管理委员会成员主任:张文军副主任:各副院长、副书记成员:各临床、医技科室主任、病区负责人、医务处、质控办、护理部、药剂科、临床药学部、经管办、财务处、信息中心、病案室、统计负责人办公室:质量限制办公室科室临床路径管理小组由科主任、护士长、主任医师、科室路径质量限制医师、路径质量限制护士等组成。四、临床路径管理组织职责(一)医院临床路径管理委员会职责(二)科室临床路径管理小组职责(三)临床医务人员职责分工1、主任医师职责2、路径质量限制医师职责3、主治及住院医师职责4、护士长职责5、路径质量限制护士职责6、责任护士职责医院临床路径管理委员会职责(1
3、)建立路径管理的基本模式,制定临床路径实施中的有关制度、规定。(2)规定路径开发、运行过程中有关部门、相关人员的角色、职责分工等。(3)确定须要开发临床路径病种。(4)设计路径应用的具体方式、方法以及路径相关文件的基本框架格式。(5)协调相关部门和人员,供应推行与实施临床路径所须要的帮助,确保临床路径工作顺当进行。(6)定期召开探讨会,解决实施过程中遇到的困难。(7)参与实施临床路径效益的评估与评价。(8)组织全院科主任、护士长以及其他相关管理人员培训教化。科室临床路径管理小组职责(1)组织本科室医务人员培训。(2)在卫生部临床路径基本框架的基础上,探讨、确定符合本专业发展和医院实际状况的临床
4、路径具体内容,并报医院临床路径管理委员会审批、备案。(3)依据卫生部公布的临床路径标准,以及医院推广实施病种的要求,对本科室的相关病种实施路径管理。(4)每月召开小组会议,分析探讨路径实施过程中的变异状况,并每月进行全科讲评,将会议内容记录于临床路径质控工作记录本中。(5)定期对路径的实施效果进行评价。(6)依据实施状况,对路径进行必要的改进。临床医务人员职责1、主任医师职责(1)负责随时指导下级医师的工作;保证临床路径有效、顺当实施。(2)查房时检查病人治疗状况与路径要求的符合状况,并对路径的完成状况进行评价。(3)对实施中发生的有争议的变异进行推断,并确定解决方案。(4)对路径提出修改看法
5、。临床医务人员职责2、路径质量限制医师职责(1)负责与医院临床路径管理委员会联络,每月将科室临床路径执行状况进行总结,连同填写的路径评价表送质控办审查。(2)每周对路径完成状况进行点评。(3)组织病区住院医生关于临床路径的教学。(4)负责对下级住院医生运用临床路径的指导及检查工作。临床医务人员职责3、主治及住院医师职责(1)查房时进行病人健康评估,推断是否合乎临床路径的预期进度,发觉不符合的状况,与上级医师、路径质控医师商讨是否接着按路径实施治疗。(2)发生与路径不符的状况时,应在下达医嘱后通知责任(值班)护士并说明缘由,同时应刚好向病人进行说明说明。临床医务人员职责4、护士长职责(1)每周护
6、士质量查房时,检查护理人员对路径规定的护理项目完成状况并对护理路径管理工作实施状况进行点评。(2)发生变异时进行推断,并确定解决方案。(3)组织病区护士进行临床路径的教学。(4)每月对变异状况进行汇总,形成变异分析报告上交临床路径开发小组。临床医务人员职责5、路径质量限制护士职责(1)每天交接班时检查护理人员对路径规定的护理项目完成状况。(2)每天交接班时检查责任(值班)护士路径文书管理工作实施状况。(3)帮助护士长对发生的变异进行刚好的处理。(4)帮助护士长组织病区护士关于临床路径的教学。(5)在病人出院后,评价管理路径的实施效果。(6)在病人出院后进行随访调查,驾驭病人的满足度以及三日复诊
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