台北市文山区明道国民小学生忧郁以及其~自伤三级防治处理机制.doc
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1、.臺北市文山區明道國民小學學生憂鬱與自傷三級防治處理機制壹、依據一、臺北市97年度友善校園學生事務與輔導工作實施計畫貳、目標一、推動親師生身心靈健康二、營造健康安全校園環境三、促進學生自我實現服務社群四、激發學生珍愛生命發揮優勢潛能參、策略一、提高師生辨識知能、篩選建檔定期追縱二、結合社會資源網絡、建置周延人力資源三、落實三級預防工作、生命教育融入課程教學四、建立危機處理機制、營造健康安全校園環境肆、實施方案一、初級防治目標:增進學生心理健康、積極進取精神,免於憂鬱自傷(一)釐訂本校校園自傷危機處置標準化作業流程(附件一),定期宣導、演練(二)結合本校校園危機應變處置小組,進行危機分工與應變(
2、三)設立24小時通報求助專線日間上班時間29392821-12、15;安心專線-【衛生署24小時自殺防治與通報專線-0800-788-995 】(四)整合校內資源,強化處室合作、增進教師知能,發揮初級防治功能單位 負責內容校長 (1)倡導與建構友善校園教學環境(2)結合校外網絡單位資源,建構協助機制(3)宣導校園憂鬱、自傷防治觀念,提升教職員工覺察力與敏感度(4)督導處室防治工作計畫擬定,建立自傷事件危機應變處理流程教務處 (1)掌握不適任教師動態,提升不適任教師班級經營能力(2)協助教師執行疏導學生課業壓力、降低考試焦慮、減少失敗挫折(3)規劃生命教育融入九年一貫課程,以提升學生抗壓能力與危
3、機處理、憂鬱與自殺之自助與助人技巧訓導處 (1)強化導師對憂鬱與自我傷害辨識及危機處理知能(2)結合社團及社會資源辦理憂鬱與自殺之預防工作(3)辦理生命教育宣導活動(4)成立多元化社團,發展學生多元潛能,協助學生適應校園生活總務處 (1)加強校警危機事件發生處理能力(2)注意警衛與工友挑選、培訓,加強校園安全巡邏(3)重視校園死角與樓梯間等設施之安全維護輔導室 (1)辦理生涯輔導,增進學生對未來之確定感(2)對家長進行憂鬱與自殺認識與處理之教育宣導(3)辦理各項輔導活動,協助學生適應校園生活與學習環境(4)利用教師集會宣導憂鬱、自我傷害防治資訊,提升教師危機預防與處理能力(5)辦理促進師生心理
4、健康之研習活動,強化教師輔導知能.(6)以適當篩檢工具篩檢憂鬱及須高度關懷學生名單,會同導師、認輔老師實施必要之支持與關懷或提供相關之生活與課業協助班級導師 (1)能對異常舉動之學生懷高度敏感度(2)指定幹部主動報告同學異常狀態,建置班級通報系統(3)營造班級強力歸屬感與凝聚力,建立和諧情緒支持的氣氛(4)留意班級學生出缺席狀況,與家長保持密切聯繫,必要時進行家庭訪視(5)積極參與校內外憂鬱、自傷防治研習活動,增進對學生行為正確之認知(6)觀察學生日常生活是否遭遇較大之變動,協助學生對壓力事件作成功的因應(7)實施生命教育融入課程教學:與學生探討生命的意義與價值;向學生澄清死亡的真相科任教師
5、(1)能對異常舉動之學生懷高度敏感度(2)關懷與支持,耐心傾聽,分享學生情緒經驗(3)積極參與校內外憂鬱、自傷防治研習活動,增進對學生行為正確之認知二、二級防治目標:早期發現、早期介入,減少憂鬱自傷發生或嚴重化之可能性(一)高關懷群篩檢:配合高關懷學生、高風險家庭,輔以篩檢工具(如柯氏憂鬱量表)篩檢疑似憂鬱症。(二)追蹤輔導:建立新生高關懷群檔案,進行長期追蹤與介入輔導;必要時,進行危機處置(三)提升教師、家長對憂鬱辨識能力,協助觀察篩檢;對篩檢出之高危險群提供進一步個別或團體的心理諮商或治療(四)整合校外專業人員到校服務(如諮商心理師、社工師、精神醫師資源)單位 負責內容校長 整合校園資源,
6、進行高危險群之篩檢及早期介入教務處 協助導師進行高危險群篩檢訓導處 結合校外警政等單位,關懷高關懷學生總務處 重新評估校園是否存有危險狀況及加以改善輔導室 (1)進行篩檢,並對高危險群學生身心健康狀況建立檔案追蹤(2)熟悉簡單衡鑑工具與晤談的使用(3)建立並熟悉學校輔導或危機處理流程,輔導高危險性個案班級導師 (1)能在學生團體正確辨識憂鬱、自殺訊息,並轉介予輔導單位進行協助(2)能藉由憂鬱、自殺防治課程,觀察班級中學生對於憂鬱、自殺的態度(3)能對個案保持高度的敏感、接納、及專注地傾聽(4)能與個案討論對憂鬱、死亡的看法,瞭解個案是否有計畫或行動,並採取適切輔導科任教師 持續關懷任課班級需要
7、關懷的孩子心理專業人員對高危險群或急性自殺個案,立即提供有效診斷、危機處理及中長期治療三、三級防治.目標:預防自殺未遂者與自殺身亡的周遭朋友或親友模仿自殺類別 作法自殺未遂者之三級防治 (1)啟動校園自傷危機處置標準化作業流程(如附件一)(2)實施個案危機教育輔導,降低自殺模仿效應,注意高關懷群心理影響(3)安排個案心理師心理治療,預防再自殺(4)家長聯繫與預防再自殺教育(5)通報轉介:自殺暨高危險群個案通報自殺身亡之三級預防 (1)啟動校園自傷危機處置標準化作業流程(如附件一)(2)對媒體說明、對校內相關單位公開說明(3)對師生教育輔導,降低自殺模仿效應(4)家長聯繫協助及哀傷輔導(5)通報
8、轉介:依校園安全及災害事件通報作業要點與行政院衛生署自殺防治通報轉介作業流程-(自殺暨高危險群個案通報單)及(自殺個案轉介回復表)進行通報與轉介六、執行成效檢視及修正每學期結束後一個月內進行校內自我檢核-檢討執行憂鬱與自我傷害防治工作成效七、本計畫呈 校長核可後實施,修正時亦同.學生憂鬱及自殺(傷)防治處理機制流程圖(附件一,摘自教育部友善校園計畫)發生之前(預防宣導)發生之時(學校當下之立即處置)發生之後(後續追蹤)學校危機處理(危機處理小組)通報學校人員(導師/教師/行政人員等)於知悉事件發生時,立即依通報機制落實通報(校內、外通報) ,並啟動危機處理機制。處理1.校內:當事人之醫療處理(
9、醫療人員) 、當事人家屬之聯繫( 學務單位) 、事件之對外/媒體發言(發言人) 、當事人(自殺未遂)及相關師生之心理諮商輔導(輔導單位/導師) 、當事人(憂鬱或自殺未遂)成績或課程安排之彈性處理(教務單位) 、當事人(憂鬱或自殺未遂)請假相關事宜之彈性處理(學務單位) 。2 校外:校外機制及資源之引進/介入(醫療人員、精神科醫師、心理師、社工師等)3.律定後續處理之評估機制落實一級預防之各項措施1.依三級預防架構 律定相關處理措施 :一級-全體教職員(學務單位) 、二級-校內諮商輔導專業人員(輔導單位) 、三級-建置校內外諮商輔導專業團隊( 校長室) 。規劃並執行學生篩檢方案、強化教師之辨識能
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