最新头部CT基础及断面解剖PPT课件.ppt
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1、头部头部CT基础及断面解剖基础及断面解剖CT扫描层面扫描层面1.冠状位:额状面冠状位:额状面2.矢状位:将人体纵切为左、矢状位:将人体纵切为左、右两部分右两部分3.横断位:水平面横断位:水平面正常人体组织的正常人体组织的CT值(值(Hu)l液体液体CT值值:-1010Hu,水的,水的CT值为值为0Hu;l空气空气CT值为值为-1000Hu;l脂肪脂肪CT值值:-70-90Hu;l肝脾肾、脑实质等软组织肝脾肾、脑实质等软组织CT值值:2050Hu;l骨性组织骨性组织CT值一般超过值一般超过300Hu;骨皮质一般;骨皮质一般CT值超过值超过+1000Hu;正常人体组织的正常人体组织的CT值(值(H
2、u)组织组织 平扫平扫CT值值 组织组织 平扫平扫CT值值 脑脑 2545灰质灰质 3240白质白质 2832基底节基底节 3545脑室脑室 012肺肺 -500-900甲状腺甲状腺 10010肝肝 4070脾脾 5070胰胰 4060肾肾 4060主动脉主动脉 3550 肌肉肌肉 3550淋巴结淋巴结 4510脂肪脂肪 -80 -120前列腺前列腺 3075骨骨 1501000椎间盘椎间盘 50110子宫子宫 4080精囊精囊 3075水水 0空气空气 -1000静脉血液静脉血液 555凝固血液凝固血液 8010 CT局限性局限性1.空间分辨率未超过常规空间分辨率未超过常规 X 线检查,辐射
3、剂量线检查,辐射剂量明显高于明显高于X线检查;线检查;2.定位:小于定位:小于 1 cm 的病灶,易漏诊;的病灶,易漏诊;3.定性:受病变部位、大小病程等影响;不是定性:受病变部位、大小病程等影响;不是 所有脏器适合所有脏器适合 CT 检查,空腔性脏器检查,空腔性脏器(胃、肠胃、肠);对于软组织肌肉、韧带等显示不如;对于软组织肌肉、韧带等显示不如MR;CT 只能反映解剖方面信息,几乎无功能和生化只能反映解剖方面信息,几乎无功能和生化信息。信息。CT读片原则读片原则l位置与层次的判断位置与层次的判断 了解人体横断层解剖,观察扫描位置是否正确。了解人体横断层解剖,观察扫描位置是否正确。l异常影像的
4、观察异常影像的观察 病变影像的部位、大小、数目、边缘、密度、病变影像的部位、大小、数目、边缘、密度、内部结构、与周围的关系等,如为复查则需对病变内部结构、与周围的关系等,如为复查则需对病变进行动态描述。进行动态描述。l分析与判断分析与判断 诊断的基础是首先了解正常影像解剖,并对各诊断的基础是首先了解正常影像解剖,并对各种疾病的病理变化有深入的了解,再结合临床做出种疾病的病理变化有深入的了解,再结合临床做出正确判断。正确判断。CT头颅扫描头颅扫描l常规扫描常规扫描 一般情况下不用高分辨率扫描,常规扫一般情况下不用高分辨率扫描,常规扫描层厚与层距:描层厚与层距:10 mm,扫描方式采用连续,扫描方
5、式采用连续扫描。扫描。自颅底至顶部分为自颅底至顶部分为911层面层面l特殊扫描特殊扫描 薄层扫描:层厚薄层扫描:层厚5 mm以下,用于观察细以下,用于观察细小病灶,扫描患者的射线剂量增加。小病灶,扫描患者的射线剂量增加。增强扫描是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再行扫描,增强扫描是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再行扫描,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率。病变组织密度增加称为增强或强提高病变显示率。病变组织密度增加称为增强或强化,其机制是病变组织内血管丰富或血流缓慢,血化,其机制是病变组织内血管丰富或血流缓慢,血脑屏障破坏,含碘造影
6、剂在病理组织中停滞、积蓄脑屏障破坏,含碘造影剂在病理组织中停滞、积蓄而强化。因此增强扫描可反映病理组织性质。而强化。因此增强扫描可反映病理组织性质。静脉团注非离子碘造影剂静脉团注非离子碘造影剂100ml,进行连续扫描。,进行连续扫描。适应症:适应症:1.颅脑:脑肿瘤、脑血管病变、颅内感染性病变和先天变异颅脑:脑肿瘤、脑血管病变、颅内感染性病变和先天变异 等;等;2.胸部:适应于病变与正常组织密度相近的病灶、鉴别病变胸部:适应于病变与正常组织密度相近的病灶、鉴别病变 与血管断面、观察病变血供情况、血管本身有无病与血管断面、观察病变血供情况、血管本身有无病 变;变;3.腹部:肝癌、肝血管瘤、局限性
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