2021年流行病学简答题培训讲学.pdf
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1、资料收集于网络,如有侵权请联系网站删除word 可编辑1 流行病学研究内容:描述疾病与健康状况的分布;探讨疾病的病因和流行病因素;用于临床诊断、治疗和估计预后;预防和控制疾病;评价疾病防治效果。2.流行病学的基本任务:贯彻“预防为主”的卫生工作方针;深入调查疾病的病因、分布特征和流行因素;充分了解当地的卫生状况,以便提出相应的预防措施;对严重危害人群身心健康的常见病、多发病开展监测3.流行病学的特征:群体的特征:流行病学研究起点是人群的各种分布现象对比的特点:流行病学研究方法的核心:对比“差异&一致”概率论和数理统计的特征:概率、频率指标、置信区间社会医学的特征:全面考察研究对象的生物、心理和
2、社会生活状况预防为主的特征:着眼于疾病的预防,特别是第一级预防发展的特征:4 研究疾病分布的含义:为病因研究提供线索为临床诊断提供有价值的信息为制定疾病防治策略与措施提供科学依据5.判断地方性疾病的依据:该病在当地居住的各类人群中的发病率均高,并可随年龄增长而上升在其他地区居住的相似的人群组,该病的发病率极低,甚至不发病精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 1 页,共 18 页资料收集于网络,如有侵权请联系网站删除word 可编辑外来健康人,到达当地一定时间后发病,其发病率和当地居民相似迁出该地区的居民,该病发病率下降,患者症状减轻或呈自愈趋势当地对该病易患的动物可
3、能也发生过类似疾病6 移民流行病学进行病因探索的主要依据:若某病发病率或死亡率的差别主要由环境因素造成,则该病在移民人群中发病率或死亡率与原居住地人群不同,儿接近于移居地人群的发病率或死亡率;若该病的发病率或死亡率由遗传因素起主要作用,则移民人群与原居住地人群的发病率或死亡率相同,而不同于移居地人群的发病率或死亡率。7 疾病的分布:人群分布:可依据不同特征如年龄、性别、职业、种族、婚姻状况、宗教信仰和行为等分级(其中年龄最重要)时间分布:主要分为:短期波动、季节性、周期性和长期变异。地区分布:地理因素、气候条件、物理化学生态环境、人群的风俗习惯和政治。卫生水平等因素,均可影响疾病的地区分布。8
4、 病例对照研究与队列研究的异同点case-control study&cohort study(要详细的看后面)病例对照研究 case-control study:是选择患有和为患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查两组人群过去暴露于某种或某些可以危险因素的比例,判断该爆露因素是否与该疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 2 页,共 18 页文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J
5、9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10
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7、0J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O
8、10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4
9、O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B
10、4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3
11、B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9资料收集于网络,如有侵权请联系网站删除word 可编辑队列研究 cohort study:是选定暴露及未暴露与某因素的两种人群,追踪七个字的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因子与发病有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。时
12、间 回顾性的前瞻性的因果关系由果及因:疾病暴露由因及果:暴露疾病对照组非病人和病人(不同质)非暴露人群和暴露人群(研究之初是同质 偏倚(选择偏倚、回忆偏倚)私访偏倚分析 不能计算出发病率,只能用 OR 估计 RR 可以直接计算出暴露组和非暴 露组的发病率或死亡率,直接计算RR 9 什么是选择偏倚?病例对照研究、队列研究,现况调查会出现哪些选择偏倚?选择偏倚 selective bias:不同类型(就研究的暴露,结局特征而言)的个体入选研究的概率不同。使研究对象与目标人群的特征存在系统误差,而使效应估计值与真值之间发生偏差。(既可产生初期对象的入选(病例对照实验和横断面研究)也可产生与收集资料过
13、称中出现失访或无应答(队列研究)病例对照研究:1 入院率偏倚(admission rate)/伯克森偏倚(Berkson)2 现患病例-新发病例偏倚/奈曼偏倚3 检出症候偏倚/暴露偏倚4 时间效应偏倚队列研究精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 3 页,共 18 页文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10
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21、组2、研究的特定时间3、在确定因果关系时受到限制4、对不会发生变化的暴露因素(如性别、血型等因素)可以提示因果关系目的1、描述疾病或健康状况的分布状况。2、描述人群的某些特征与疾病或健康状况之间的联系,寻找病因及流行因素线索,建立病因假设。3、进行疾病监测,为评价防治措施效果提供参考信息。精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 4 页,共 18 页文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2X7K2 ZP5X3B4O10J9文档编码:CO4H4X8Q10L2 HE1A10X2
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