2016年上半年贵州普通外科学主治医师专业实践能力考试~试题-.doc
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1、|2016 年上半年贵州普通外科学主治医师专业实践能力考试试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、急性胰腺炎最常见的诱因是A饮酒B精神因素C感染D创伤E胆道梗阻、胆汁逆流 2、有关动脉硬化性闭塞,下列哪种说法是错误的A最常发生于冠状动脉B与高血脂有密切关系C病变多为节段型D管壁内常有钙质沉积E保守治疗主要是降低血脂,促进侧支循环形成3、关于腹腔穿刺结果不正确的是A胃穿孔时有泔水样液B抽出脓液为化脓性腹膜炎C含有胆汁的液体考虑胆囊穿孔D结肠破裂有粪样物质E抽出的血液可凝固就是实质性脏器破裂 4、为进一步明确疾病部位,下述哪项检查最有意义A选
2、择性腹腔动脉造影BCT 检查C胃镜检查D上消化道造影E经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值5、女性,36 岁,发现右颈前部肿物 2 年,突然增大伴局部疼痛 3 天,无发热。查体:右甲状腺下极圆形结节,直径 5cm,张力大,触痛。初步诊断是A慢性淋巴细胞性甲状腺炎B亚急性甲状腺炎C急性化脓性甲状腺炎D慢性纤维性甲状腺炎E甲状腺瘤囊内出血 6、Wipple 三联征是指A癫痫样发作,血胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解B癫痫样发作,空腹血糖50mg/d1,静注胰高血糖素后症状缓解C腹痛,空腹血糖50mg/d1,用葡萄糖后症状缓解D空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解|E禁
3、食后出现低血糖症状,空腹血糖50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解 7、肠梗阻的诊断中,最重要的是A梗阻的原因B梗阻的性质C梗阻的部位D梗阻的程度E梗阻肠管有无血运障碍 8、外科手术中,常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过A3035 分钟B20 25 分钟C25 30 分钟D1020 分钟E510 分钟 9、患者体温 38,血压 120/80mmHg,脉率 100 次/分,血白细胞 1510 9/L,最不恰当的处理是A抗生素治疗B禁食、胃肠减压C急诊手术D给予生长抑素E给予抑肽酶 10、男性,43 岁,腹部刀伤 3 小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂;首先应行A胃破
4、裂修补B小肠破裂修补C横结肠造口D膀胱破裂修补E肝破裂修补术11、患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A使用抗生素B使用激素C适用免疫抑制剂D嘱患者防止受寒E嘱患者戒烟 12、患者 60 岁,音乐老师,初戴全口义齿,自感说话易发出哨音,可能原因是A下前牙排列过于向舌侧倾斜B下颌舌侧基托太薄C上颌基托形成了腭皱D上颌远中边缘封闭不全E上颌前牙前突 13、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是A创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素B创面外用强有力敏感抗生素湿敷C去除坏死焦痂,有效创面覆盖|D暴露疗法,尽可能保痂E浸浴促进自然脱痂14、患者,
5、女,30 岁。已婚 3 年不孕,月经 23 月一行,头晕耳鸣,腰痠腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选A大补元煎B固阴煎C补肾固冲丸D毓麟珠E温胞饮 15、符合中度高渗性脱水的是A口渴,乏力,缺水量为体重的 2%B极度口渴,乏力、尿少,缺水量为体重的 3%C乏力、尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的 5%D乏力、尿少,躁狂、谵妄,缺水量为体重的 6.5%E仅有口渴,缺水量为体重的 3% 16、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外A血流B腹壁血栓性静脉炎C由外界直接进入腹腔D空腔脏器穿孔E空腔脏器炎症蔓延 17、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为A代谢性酸中毒伴低钾、低钠B低谢性碱中毒伴低
6、钾、低钠C代谢性酸中毒伴高钾、低钠D代谢性碱中毒伴低钾、高钠E以上都不正确 18、休克时,510 分钟快速静滴等渗盐水 250ml 后,如血压升高而中心静脉压不变则提示_A心功能不全B血容量过多C容量血管过度收缩D血容量不足E肾功能不全 19、胰腺主胰管直径A1mmB2.0mmC3.5mmD4.0mmE5.0mm 20、随后应进行何种治疗A加压供氧B大量输血C大量补液|D抗休克的同时行剖腹探查E肋骨内固定 21、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是错误的A既往史中常有冠心病或房颤史B剧烈腹部绞痛,药物难以缓解C早期即出现明显的腹膜刺激征D频繁呕吐E可于早期出现休克 22、男性
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