2017年上半年甘肃主治医师(消化科~)高级(师~)考试~试卷-.doc
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1、|2017 年上半年甘肃 省主治医师( 消化科)高级(师)考试试卷一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是A病因治疗B支持疗法C激素替代治疗D调节神经递质的药物治疗E化学疗法 2、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A纤维组织增生B肝细胞变性坏死C不同程度的炎性细胞浸润D再生结节及假小叶形成E新生细胞排列成胆小管样结构3、患者女性,29 岁,既往肺结核病史 2 年。近 1 周来气急、胸闷,刺激性咳嗽。胸部 X 线平片显示左侧肋膈角变钝,估计胸腔积液的量至少有多少A0.1LB0.2LC0.3 0.5LD
2、0.15LE0.25L 4、患者男性,39 岁,原有胃溃疡病史 18 年,近 3 个月上腹疼痛的节律性消失,服用抑酸药效果不佳,采取下列哪项检查有价值A胃镜BX 线钡剂检查C胃液分析D幽门螺杆菌检测E上腹部 B 超5、慢性肾炎治疗的主要目的是A消除尿蛋白B消除血尿C消除水肿D控制高血压E防止或延缓肾功能减退 6、重度高血压患者可出现的心音分裂是AS1 分裂BS2 生理分裂CS2 通常分裂|DS2 固定分裂ES2 反常分裂 7、患者女性,23 岁,以“黑粪 3d”为主诉入院,无胃病及肝病史,无服药史。选用抑酸药最好的是A丙谷胺B奥美拉唑C法莫替丁D西咪替丁E雷尼替丁 8、患者男性,56 岁,既往
3、多年胃溃疡痛史,近 3 个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断A溃疡恶变B溃疡复发C溃疡出血D溃疡面扩大E合并胃泌素瘤 9、对结核性腹膜炎有诊断意义的是A超声显象BX 线视透C腹水检查D结核菌素试验E红细胞沉降率 10、流脑患儿抗生素疗程应为A35dB5 7dC7 10dD1014dE2 周11、CT 图像形成所采用的方式是A光学成像B荧光成像C银盐成像D扫描数据重建E光电转换成像 12、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A主细胞B黏液细胞CG 细胞D胃内分泌细胞E壁细胞 13、患者女性,68 岁,诊断为慢性萎缩性胃炎,二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。治疗中不宜使用的药物是A阿托品B
4、西沙必利|C奥美拉唑D阿莫西林E甲硝唑14、患者男性,44 岁,以上腹痛反复发作 1 年来诊。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。MRCP:慢性胰腺炎,并发胰管狭窄。下列治疗最为关键的是A禁食水B制酸、抗炎C补充胰酶D胰管内支架引流E外科手术 15、被 HBsAg 阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是A立即注射乙肝疫苗B立即注射丙种球蛋白C立即过氧乙酸泡手D立即投入抗病毒药物E立即注射乙肝高效价免疫球蛋白 16、患者男性,55 岁。低热 1 个丹,伴乏力、肌肉痛和体重下降。2 周来咳嗽、咳血痰,尿少伴恶心、呕吐,血压 170/100mmHg。血红蛋白 90g/L,血常规白细胞 1
5、4.2109/ L,血沉 110mm/1h。化验尿蛋白 3+,尿沉渣红细胞 1020 个/HP,红细胞管型 23/LP。血肌酐 892m0l/L。线胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示 Pa0260mmHg。对诊断最有意义的化验检查是A抗核抗体B血清免疫蛋白电泳C抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCD血清补体 C3E类风湿因子 17、患者男性,31 岁,心脏查体见心尖冲动减弱,可能的原因是A剧烈运动B发热C贫血D左室肥厚E急性心肌梗死 18、患者因干咳 3 个月就诊,查体:呼吸 32/ min,心率 100/min,口唇轻度发绀,听诊双肺下可闻及 Velcro 哆音,肺 HRCT 表现为双侧胸膜下分布
6、为主的网状改变,局部有蜂窝形成,结合下列哪一项可以诊断 IPFA同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化B非干酪样坏死性肉芽肿C病变主要以上肺、肺内带区域为明显D见到过碘酸雪夫(PA 染色阳性物质E病变主要以下肺、肺内带区域为明显 19、患者女性,25 岁,反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血 l 周,肝脾不大,血红蛋白 55g/L,白细胞 5.0109/L,血小板 8109/L,骨髓增生活跃,粒:红5:1,巨核细胞数增加,幼巨核比例增加,首先考虑的治疗是|A叶酸、维生素 B12B糖皮质激素C环孢素D雄激素E甲氨蝶呤 20、患者男性,24 岁,诊断急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统白血
7、病,该患者最可能的类型是A急性淋巴细胞白血病B慢性粒细胞性白血病C急性粒细胞白血病D急性粒细胞白血病 M3 型E急性粒细胞白血病 M5 型 21、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A胃食管反流B胃角溃疡C精神心理因素D食管裂孔疝E急性胸膜炎 22、不符合胶片保存条件的是A胶片在 1015保存B储存条件要标准C避免有害气体接触D防止压力效应的产生E有效期限出厂 24 个月23、患者女性,50 岁,慢性活动性乙型肝炎病史 15 年,突然出现呕吐暗红色血液,伴心慌、气短及头晕等症状,出血量估计至少为A100mlB250mlC50mlD1000mlE400ml 24、弥散性肝实质性病变简易实用的影像学检查
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