2017年浙江主治医师(心内科~)高级职称试题-.doc
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1、|2017 年浙江省主治医 师( 心内科)高级职称试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、患者,男,37 岁,朝鲜族,有经常食生鱼史,近日体检发现肝功轻度异常,肝炎病毒血清学检查均阴性,血常规检查白细胞轻度升高,E 30%,该患者最可能的诊断是A华支睾吸虫病B慢性肝炎C胆系感染D血吸虫病E并殖吸虫病 2、患者,女,20 岁,近 1 周出现晨起颜面水肿。查体:BP170/90mmHg。化验检查尿蛋白。该患者水肿可能的病因为()A右心衰竭B肾病综合征C肝硬化D营养不良E特发性水肿3、以向阳性皮疹为特异性皮损的疾病为A系统性红斑狼疮B系统性硬化
2、病C皮肌炎D银屑病关节炎E结节性多动脉炎 4、高血压脑病最适合的有效治疗是A硝普钠静脉应用B硝普钠和 20%甘露醇静脉应用C20%甘露醇静脉应用D肌注苯巴比妥E口服利血平5、急性白血病的首发症状常见的是A出血B发热C贫血D骨痛E肝脾大 6、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹水最可靠的检查是A肝大程度B双下肢水肿C静脉压升高D腹水常规化验|E心率增快 7、患者 COPD 急性发作,经治疗后进入稳定期,但仍有间断气短,可以选择的吸入药物为A沙丁胺醇B特布他林C异丙托溴胺D布地奈德E二丙酸倍氯米松 8、在纵隔中不包括的器官是A食管B肺C主动脉D气管E胸腺 9、诊断癫癎通常主要依靠A脑电图检
3、查B神经系统体检C脑 CTD病史及临床表现E脑脊液检查 10、下列物质中不能发生次碘酸试验的是_。A丙酮B苯甲酮C仲丁醇D甲醛11、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是_。A卢卡斯试验BTollen 试验C异羟肟酸试验D亚硝酸试验 12、下列各种疾病可出现周围性发绀的是A慢性阻塞性肺气肿B肺水肿C大量胸腔积液D右心衰竭EFallot 四联症 13、脑出血最常见的出血血管是A小脑的齿状核动脉B基底动脉的旁正中动脉C大脑中动脉的豆纹动脉D脉络膜前动脉E前交通动脉14、急性心肌梗死时,下列各种血清酶持续时间最长的为AAST|BLDHCAKPDCK-MBEALT 15、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确
4、的是A必须联合用药B以 PPI 或胶体铋为基础的联合治疗C可应用四联方案D可选择胶体铋+阿莫西林 +甲硝唑E可选择胶体铋+质子泵抑制药 +甲硝唑 16、患者,男,40 岁,近 8 周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来 3 次不同时间测血压分别为 220/126mmHg、180/120mmHg 和 140/95mmHg。对其诊断与处理最重要的为A继续在不同时间内测定血压,以确定是否为高血压病B寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压C作头部 CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况D暂不处理,3 个月后复查血压E试用卡托普利治疗,观察其用药反应 17、患者,男,64 岁,上班
5、时突起持续性左胸痛 2h,急查心电图示 T V1-4 明显高尖,P 110/min,室性期前收缩 8/min,为安全将患者转送某医院急救,以下各项措施最为重要的是A静脉滴注硝酸甘油B肌内注射哌替啶或吗啡C静脉注射胺碘酮D持续高流量吸氧E静脉注射极化液 18、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过 260d 的“假愈期”又出现意识障碍,临床考虑诊断为A中间型综合征B迟发脑病C迟发性神经病D急性脑血管病E脑炎 19、慢性对称性多关节炎多见于A风湿热B类风湿关节炎C血清阴性脊柱关节病D痛风E结核 20、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A血清肌凝蛋白轻链降低B肌钙蛋白 T 增高C肌红蛋白增高D肌钙
6、蛋白 I 增高|E肌酸激酶增高 21、下列各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A霍乱肠毒素B内毒素CM 蛋白D透明质酸酶E蛋白水解酶 22、甲状腺功能亢进症患者,抗甲状腺药物治疗第 2 个月,WBC 降至 2 800/mm3,N 降至 40%。下列治疗方案中选用A停用抗甲状腺药物,严密观察B继续原有治疗C继用抗甲状腺药物,加升白细胞药,密切观察D停抗甲状腺药物,用升白细胞药或加用泼尼松,观察变化E减少抗甲状腺药物用量,加用甲状腺片23、患者,女,21 岁,近 1 年来厌食、呕吐,伴闭经。查体:消瘦,心肺无异常,腹软,无压痛,肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为A应
7、用胃肠动力药B服用助消化药C心理治疗D针灸E理疗 24、患者,女,32 岁,血压增高 3 年,伴乏力多尿,查血 Na+142mmol/L,血 K+2.9mmol/L,pH7.5,最可能的诊断是A高血压病B嗜铬细胞瘤C皮质醇增多症D原发性醛固酮增多症E慢性肾炎25、下列各项中,是动脉粥样硬化的易患因素的为A年龄小于 40 岁B高脂血症C低血压D血高密度脂蛋白升高E女性多于男性二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、快速心房颤动的患者,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢
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- 2017 浙江 主治医师 内科 高级职称 试题
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