下肢静脉血栓护理查房资料知识讲解.ppt
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1、下肢静脉血栓护理查房资料既往病史既往病史 患者于患者于20162016年年5 5月月2626日因日因“左下肢血左下肢血栓栓”于我科住院治疗,症状好转后于我科住院治疗,症状好转后予以出院,近一周内,患者无明显予以出院,近一周内,患者无明显诱因下出现双下肢肿胀明显,先为诱因下出现双下肢肿胀明显,先为求进一步治疗收住我科。求进一步治疗收住我科。体温:体温:36.536.5摄氏度摄氏度 脉搏:脉搏:7575次次/分分 呼吸呼吸1717次次/分分 血压血压130/80mmhg130/80mmhg 二便正常二便正常患者发育正常,营养中等,神志清楚,患者发育正常,营养中等,神志清楚,对答切题。双下肢肿胀明显
2、,触之无对答切题。双下肢肿胀明显,触之无压痛及叩击痛,局部皮温稍高,压之压痛及叩击痛,局部皮温稍高,压之可见凹陷,双下肢皮肤无红肿破溃,可见凹陷,双下肢皮肤无红肿破溃,双下肢对称性良好,无畸形。双下肢对称性良好,无畸形。入院检查入院检查辅助检查B超显示双侧股浅经脉、腘经脉絮状回声,提示有血栓形成的可能。阳性体征阳性体征现有治疗一级护理 低油饮食测血压3次/日 气垫床齐征5000u1次/日 丹参酮50mg1/日口服:拜阿司匹林0.1g1/晚地奥司明片0.45g3/日 奥克胶囊20mg2/日麝香保心丸3/日 迈之灵片150mg3/日曲美他嗪片20mg3/日护理措施1、有皮肤完整性受损的危险2、自理
3、能力下降3、潜在并发症-肺栓塞1、什么是深静脉血栓形成?深静脉血栓形成是指血液中非正常地在深静脉内凝结,阻塞血液回流,并引起静脉壁的炎性改变。本病好发于下肢,属临床常见病,如果患者得不到及时有效的治疗,将导致下肢淤血、色素沉着,严重者可引起股青肿、肢体缺血坏死,患者部分或者丧失劳动能力,还有部分患者可随病情发展出现血栓脱落,引起肺栓塞,重者可危及生命。2、下肢深静脉血栓的护理1急性期嘱患者卧床休息,并抬高患肢15 30,以利于下肢静脉回流,减轻水肿。2尽可能采用患肢远端浅静脉给药,使药物直接达到血栓部位,增加局部的药物浓度(一般患肢只作为溶栓药物给药途径,不作其他药物输入)。3严禁按摩、推拿患
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