2013全国医师定期考核业务水平测试模拟题光盘版.doc
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1、儿科A11.风湿热主要的诊断标准不包括(A 发热)2.小二初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的时间是 (C 48周)3.新生儿化脓性脑膜炎病原菌是 (D 大肠杆菌)4.急性肾炎的主要临床表现有(A 血尿,水肿,高血压,少尿)5.急性肾炎治疗办法是(A 一般只需对症,防止严重并发症,保护肾功能)6.新生儿硬肿症,硬肿最早出现于(E 小腿、大腿外侧)7.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点(E 双肺密集中、小水泡音)8.小儿体重增长变化的过程中,哪项不正确(E 正常同年龄、同性别的小儿体重存在着个体差异,一般在15%上下)9.确诊结核性脑膜炎最可靠的一句是(D 脑脊液中查见结核分枝杆菌)10.结核
2、病预防性化疗的疗程是(B 6个月)11.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是(C 有水、电解质絮乱)12.婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩张时应首选(A 2:1等张含钠液)13.蛲虫病的预防措施不包括( C 每年预防性口服灭虫药物)14.小儿化脓性脑膜炎脑脊液变化为(B 细胞数增高,蛋白增高,糖降低)15.下列关于母乳喂养的叙述,正确的是( E 母乳患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌母乳)16.小儿前卤门闭合的正常时间是(C 1218个月)17.儿童中枢神经系统白血病,最常见的是(D 急性淋巴细胞白血病)18.在胚胎发育过程中,当脐尿管发生异常时可发生(E 以上都对)19.青春期生长发育最大特点
3、是(D 生殖系统迅速发育成熟)20.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是(D 窒息)21.下列哪项不符合早产儿外观特点(E 足纹遍及整个足底)22.胚胎期造血醉倒出现在(D 卵黄囊)23.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症(C 肺炎)24.肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应,应立即停药(D 出血性膀胱炎)25.饮养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是(C 腹部躯干、臀部、四肢面颊部)26.补充维生素D,预防佝偻病一般开始于(B 生后2周左右)27.婴儿每日所需的总能量为(A 110kca/kg)28.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐形体征不包括(D 巴宾斯基症)29.结核菌素实验结果判定的观察时
4、间是(C 4872小时)30.确诊化脓性脑膜炎的依据是(E 脑脊液中找到致病菌)31.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( D非特异性和特异性免于功能均较差,呼吸道粘膜缺少SIgA)32.关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确(D 多数患儿患有后遗症)33.36个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是(D 颅骨软化)34.何时中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等(E 46天,46岁)35.小儿年龄分期中划分正确的是(C 幼儿期13岁)36.关于早产儿特点,哪项是错误的(E 肌张力较高)37.新生儿败血症主要的感染途径是(D 脐部)38.关于病理性黄疸的临床特点,以下哪项不正确(B 无论早产儿还是足月儿,血胆红素
5、均205257mol/L)39.关于出生后血循环的改变,以下哪项不正确(E 脐血管血流停止,立即形成韧带)40.以下哪项不是小儿疾病的特点(D 后遗症多)41.小儿肠套叠典型症状为(B 腹痛、呕吐、血便、腹部肿块)42.小儿特有的对能量的需求是(C 生长所需)43.符合法洛四联症病理改变的是(E 主动脉骑跨)44.可能出现水肿脉及股动脉枪击音的先心病是(C 动脉导管未闭)45.以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序(C 流感疫苗)46.儿童风湿热的相关发病机制是(C 型变态反应)47.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是(B 出现惊厥,肌阵挛)48.A、B、O血型不合的新生儿溶血症,需要换
6、血时最适合的血液为(B O型血和AB型血浆)49.小儿收缩期血压的计算公式正确的是(B (年龄2)+80mmHg)50.法洛四联症一般不会发生(C 肺炎)51、根据血液动力学改变、些列哪项属于右向左分流型心脏病(E 法洛四联症)52.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是(C 葡萄球菌)53、动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于(B 主肺动脉压力差在舒张期不显著)54.充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括(E 肾上腺糖皮质激素)55.关于小儿充血性心力衰竭,下列哪项描述不正确(A 儿童心力衰竭以左心衰最多见)56.6个月小儿初选低钙性手足抽搐,应怎样处理(E止抽补钙维生素D)57.关于
7、神经管缺陷,下列说法正确的是(D 神经管缺陷的诊断主要通过高分辨率超声检查)58.室间隔缺损和动脉导管未闭患儿,出现声音嘶哑,最常见的原因是(B 肺动脉显著扩张,压迫喉返神经)59.下列母子血型关系哪组可能发生新生儿溶血症(C 母O子A)60.母体免疫球蛋白能通过胎盘转化给胎儿的是(C IgG)61.在维生素D的代谢中活性最强的是(A 1,25一二羟维生素D) 62.5岁小儿腕部骨化中心数目为(C 6个) 63.小儿消化系统的生理特点下列哪项是错误的(E婴儿时期消化酶分泌不易受外界因素的影响) 64.下列哪项不是爆发型流脑(休克型)的典型表现(C 脑脊液米汤样,糖、氧减少) 65. 1岁以上甲
8、低患者X光骨龄摄片的部位应是(A 腕部)66.小儿生理性贫血发生于生后(D 23个月)67.诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的(E 脑脊液检查正常可除外颅内出血) 68.以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿,除了(E 剧烈头痛)69.新生儿溶血症可能发生在(C Rh阴性母体所生Eh阳性患儿)70.一般麻疹病人应隔离至(B 出疹后5天)71.新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确(B 多见于早产儿)72.不符合生长发育一般规律的是(A 由下到上)73.小儿复种卡介苗,维持机体对结核菌的免疫力,主要是通过(A 增强细胞免疫)A21.5个月男婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀
9、,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径12mm,以下说法正确的是(C 应尽早进行手术治疗)2.足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9mol/l).其余体检及实验室检查均正常.应采取何种处理(E 暂不需治疗)3.1岁患儿,体重8Kg,腹泻3日,每日78次.稀水便,尿量略减少。查体,皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠132mmol/L判断其脱水性质为(A 轻度等渗脱水)4.2岁女。腹泻一周,伴清咳、口渴、眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑:(A 中度等渗性脱水)5.患儿,女,1岁半。发热4天,
10、近1天频繁咳嗽呕吐,惊厥3次。查体:精神萎靡,前卤1cm1cm,隆起,颈强直,布氏症(+),脑脊液外观浑浊,白细胞3000106/L,糖1.4mmol/L(25mg/dl),最可能的诊断是(B 化脓性脑膜炎)6.小儿,6个月。喘咳2天,体温37.5,喘憋较明显,查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是(C 呼吸道合胞病毒)7.女孩,2岁8个月。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。体检:表情淡漠,眼脸轻度浮肿,鼻梁角塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率78次/分,腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助(C 尿三氯化铁试验)8.3岁小儿突然高热伴咳嗽5天,经红霉素治疗无效,体温仍高,烦躁不安,呼吸
11、52次/分,心率160次/分,胸片显示有圆形密度增高阴影,伴气胸(非液气胸)本例应立即给予治疗(D 胸腔穿刺引流)9.胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差,前卤平,皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素342mmol/L,此患儿最可能是(A 核黄疸)10.小儿8个月,蜡黄,虚胖,手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.11022/L(210万/mm3),血红蛋白80g/L(8g/dl),治疗应(C 维生素B12肌注)11.2岁女孩,发热咳嗽,气促一周,查体,精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿罗音,X线检查
12、显示:多发性小脓肿,易变。根据本病例诊断最大可能性是(E 葡萄球菌肺炎)12.患儿,女,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应考虑的是(D 咳嗽变异性哮喘)13.患儿,4岁,发热1天,全身出现红色斑丘疹,继有疱疹,头面躯干多见,舌红苔白,脉浮数。应首先考虑的诊断是(E 水痘)14.患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊(C 抗透明质酸酶)15.某小儿,2个月。
13、足月顺产,母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素D,每日补充的合理计量是(B 400U)16.患儿,3个月。易激惹,烦躁多哭,夜寐不安,多汗,摇头擦枕,生长发育与同龄儿相同。X线骨骼检查正常。实验室检查:血清总钙及血鳞偏低,钙磷乘积30,碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病,其分期是(A 活动早期)17.6岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼脸浮肿,尿少,血眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg)尿蛋白(+),血细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO:800,血沉50mm/h,血尿素氨10mmmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能是(A 急性肾炎)18.2岁小儿,男
14、,其母侵润性肺结核,有咯血,小儿与父母同住,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是(C 口服异烟肼,疗程6个月)19.7岁小儿,浮肿5天,尿少,浓茶样,头疼,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氨6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(+),红细胞20个/HP,颗粒管型01个/HP。诊断为(B 急性肾炎,高血压脑病)20.小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是(D 4:3:2溶液)21.2岁男孩因感冒2天伴发热来诊,查体:T39,P130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常。
15、在体检中,患儿突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应进行(B 保持呼吸道通畅,解痉)22.1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,次患儿累积损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠量分别约是(C 1000ml,45ml)23.小儿,1岁半,不会坐,站,不认人,尿有(鼠尿)味。查体:头发浅黄,皮肤白,该患儿应立即做的检查为(D 尿三氯化铁试验)24.患儿,11个月。近一个月面色渐苍白,该患儿出生时为生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是什么(B 贴摄入量不足)25.8个月婴儿,人工喂养,经常患腹泻。体检:体重5
16、kg,精神萎靡,食欲差,面色苍白,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,皮肤干燥,考虑为(B 度营养不良)26.男婴,7个月。呕吐,腹泻4天,大便1015次/天。蛋花汤样便,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝及前卤明显凹陷。心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血钠124mmol/L。该患儿的诊断为(C 重度低渗性脱水)27.10个月男孩。诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又发烧,抽搐,前卤饱满,颅缝分离。应首先考虑(E 脑下膜积液)28.1岁小儿,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV98fl,MCH33pg,MCHC32%。最适宜的治疗是(E 肌注维生
17、素B12)妇产科A11.头先露出最常见的是(A 枕先露)2.妊娠早期的海格症是指(A 子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连)3.流产的定义是(B 妊娠28周,胎儿体重1000克而终止妊娠)4.各种流产的临床特点,哪项是不正确的(A 先兆流产;宫口闭,出血量少)5.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征(C 子宫稍大稍软)6.G1P0孕36周先兆子痫,最恰当的处理原则是(B 积极治疗2448小时,症状无明显改善时应及时终止妊娠)7.关于流产的治疗原则,以下哪项错误(D 感染性流产抗感染及刮宫应同时进行)8.以下哪项不是胎盘早剥的典型表现(B 肉眼血尿)9.重度妊高症伴突发腹痛,阴道少量流血,
18、血压下降,首先应考虑(A 胎盘早剥)10.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现(B 尿蛋白0.5g/24小时)11.人工流产术后10天阴道出血仍较多,首先考虑(C 吸宫不全)12.宫内节育器取出术适应症,错误的是(E 放置初期有少量阴道出血)13.关于人工流产吸宫术的并发症,正确的是(B 子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致)14.胎盘早剥并发症不包括(B 子宫破裂)15.经腹输卵管结扎术的合适时期是(C 于正常产后24小时内)16.行人工流产钳刮术出血量多,哪项处理不正确(A 立即停止手术操作)17.关于乳酸依沙吖啶引产术注意事项,不恰当的是(D 胎儿及胎盘一般在1224小时内排出)18.早孕出
19、现最早及最重要的症状是(A 停经史)19.某孕妇,末次月经为2005年2月25日,其预产期为(B 2005/12/2)20.关于早期妊娠的说法哪项是正确的(B 已婚生育年龄妇女,平时月经规律,一旦月经过期10天应疑为妊娠.21.下列哪项不是输卵管妊娠的病因(A 口服避孕药)22.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括(E 仅在妊娠中晚期并发肝炎)23.急性宫外孕的最主要症状是(C 突然腹痛)24.关于妊娠合并心脏病正确的是(E 心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕产妇的胎儿差)25.前置胎盘主要的症状是(A 妊娠晚期无痛性反复阴道出血)26.治疗重度妊娠高血压综合征首选(E 解痉药)27.诊断前置胎盘最可靠而安
20、全的办法是(B B超检查)28.羊水过多最常见的病因是(A 胎儿畸形)29.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是(E 枕先露者头高浮)30.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是(A 全身小动脉痉挛)31.关于妊娠合并毒性肝炎的说法不正确的是(B 甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿)32.羊水过多是指(D 妊娠的任何时期羊水量超过2000ml)33.妊娠9周时出现难免流产,首选的治疗原则是(D 尽快清宫)34.确诊为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是(E 边抗休克,边开腹手术)35.心脏病孕妇最危险的时期是( C 妊娠3234周)36.异位妊娠最常见的发病部位是(B 输卵管壶腹部)37.妊娠合并
21、心脏病,发病率最高的是(A 风湿性心脏病)38.关于妊高症的说法,下了哪项正确(E 子痫多发生于妊娠晚期或临产前)39.头先露时,胎头以下哪条径线通过产道最小径线(A 真下前卤径)40.推算预产期的最可靠的依据是(A 末次月经第一天)41.我国规定的围生期为(A 从妊娠满28周至产后7天)42.临产后期主要作用的产力是指(A 子宫收缩力)43.初产妇枕先露时,宫口开全后开始保护会阴的时间应是(C 胎头拨露使阴唇后联合紧张时)44.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是(D 产力,产道与胎儿有无发育异常)45.第三产程胎盘剥离征象哪项正确(A 子宫底升至脐上,子宫体变硬成球形。46.胎儿娩出10分钟,
22、阴道出血200ml,应如何处理(C 快速娩出胎盘)47.下述产程时间哪项不正确(C 第三产程不超过15分钟)48.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括(E 胎位异常)49.关于病理性缩腹环描述不正确的是(D 环痕之上宫体压痛)50.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关(E 胎膜早破)51.持续性枕后位的特点是(B 第二产程延长)52.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是(E 胎动时胎心率加剧不明显,基线变异小于3次/分)53.产后出血最常见的原因是(A 宫缩乏力)54坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径8m,耻骨弓角度90度,应属于哪种类型骨盆(B 漏斗骨盆)55.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据(D
23、血红蛋白下降)56.下列对臀位人深的处理,不当的是(B 孕34周后可视性外倒转术)57.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是(B 过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩)58.以下哪项条件可给予试产机会(A 轻度头盆不称)59.下述哪种情况可使用缩宫素(D 协调性宫缩乏力)60.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为(B 第一产程中可肌注哌替啶)61.关于臀位,正确的是(E 胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟)62.关于分娩分期,错误的是(E 胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘免出期约需30min以上)63.下列哪项是异常恶露( C 产后第9天,浆液性恶露)64.为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇的(D 羊
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