脑卒中预防科普讲座.ppt
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1、脑卒中卒中预防科普防科普讲座座 脑卒中概述 年公布的我国居民第三次死因抽样调查结果显示,脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因。具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率与经济负担重的特点。世界卫生组织的研究表明,目前我国脑卒中发生率正以每年的速率上升,发病者约死亡,的生存者多有偏瘫失语等残障。脑卒中严重危害着人民生命健康,显著降低其生活质量,防控形势十分严峻。2脑卒中是人类健康的脑卒中是人类健康的“第一杀手第一杀手”!在我国,每秒钟就有位中风新发患者,每秒在我国,每秒钟就有位中风新发患者,每秒钟就有人死于中风钟就有人死于中风脑卒中已成为我国第一大致残和致死疾病脑卒中已成为我国第一大致残和致死
2、疾病3脑卒中是人类健康的脑卒中是人类健康的“第一杀手第一杀手”!我国脑卒中每年新发病例约万人,我国脑卒中每年新发病例约万人,每年死于脑卒中超过万人,每年死于脑卒中超过万人,脑卒中后存活者约有万人。脑卒中后存活者约有万人。在存活的患者中,约会留有不同程度的残疾,在存活的患者中,约会留有不同程度的残疾,其中重度残疾超过。约有至可能在至年内复其中重度残疾超过。约有至可能在至年内复脑卒中已成为严重危害我国中老年人健康的主脑卒中已成为严重危害我国中老年人健康的主要疾病要疾病45脑中风给患者和家庭带来长期的负担脑中风给患者和家庭带来长期的负担成人中最常见的致残原因成人中最常见的致残原因大多数脑中风患者能够
3、幸存大多数脑中风患者能够幸存有严重的残疾需要长期护理有严重的残疾需要长期护理需要有人照顾他们的起居一整年需要有人照顾他们的起居一整年的患者社交活动或户外活动受限的患者社交活动或户外活动受限?医药费、护理费、营养费、误工费。医药费、护理费、营养费、误工费。6认识脑卒中(中风),预防卒中认识脑卒中(中风),预防卒中什么是脑卒中?脑卒中是怎么发生的?什么是脑卒中?脑卒中是怎么发生的?哪些人容易发生脑卒中?哪些人容易发生脑卒中?应该怎么预防?应该怎么预防?应该采取什么行动应该采取什么行动预防脑中风?预防脑中风?7什么是脑卒中?什么是脑卒中?由于大脑里面的血管突然发由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因
4、血管堵塞造生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。性疾病。脑卒中就是脑中风、脑卒中就是脑中风、急性脑血管病、急性脑血管病、脑梗死或脑出血!脑梗死或脑出血!8脑卒中有哪些类型?脑卒中有哪些类型?缺血性中风缺血性中风(占)占)出血性中风出血性中风堵堵塞塞!破裂!破裂!9短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作好发年龄岁,男性多于女性。好发年龄岁,男性多于女性。患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等脑患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素。血管病危险因素。发病突然,历时短暂,最长时间不超过小时。发病突然,历时短暂,最长时间不超过小时
5、。局灶性脑或视网膜功能障碍,恢复完全,不留后遗症状,局灶性脑或视网膜功能障碍,恢复完全,不留后遗症状,反复发作,每次发作表现基本相似(如瘫痪、失语、定向反复发作,每次发作表现基本相似(如瘫痪、失语、定向障碍、黑蒙、眩晕等视其不同病发部位表现不同症状)。障碍、黑蒙、眩晕等视其不同病发部位表现不同症状)。10脑梗死脑梗死 脑血栓形成 脑栓塞 腔隙性梗死11脑血栓形成脑血栓形成动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年,动脉炎性动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年,动脉炎性脑梗死以中青年多见。脑梗死以中青年多见。常在安静或睡眠中发病。常在安静或睡眠中发病。临床表现取决于梗死灶的大小与部位。临床表现取决于梗死灶的大
6、小与部位。患者一般意识清楚,当发生基底动脉血栓或大面患者一般意识清楚,当发生基底动脉血栓或大面积脑梗死时,可出现意识障碍甚至危与生命。积脑梗死时,可出现意识障碍甚至危与生命。12脑梗死1314脑栓塞脑栓塞颅外栓子进入脑血管堵塞所致,心脏病栓子脱落为多。颅外栓子进入脑血管堵塞所致,心脏病栓子脱落为多。可发于任何年龄,以青壮年多见。可发于任何年龄,以青壮年多见。多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中。意识障碍有无至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中。意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死的面积。取
7、决于栓塞血管的大小和梗死的面积。不同部位的血管栓塞会造成相应的血管闭塞综合征。不同部位的血管栓塞会造成相应的血管闭塞综合征。与脑血栓形成相比,脑栓塞易导致多发性梗死,并容易复发与脑血栓形成相比,脑栓塞易导致多发性梗死,并容易复发和出血。和出血。1516腔隙性梗死多见于中老年患者,男性多于女性。多见于中老年患者,男性多于女性。半数以上病人有高血压病史,突然或逐渐起病,半数以上病人有高血压病史,突然或逐渐起病,出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。通常症状较轻,体征单一,预后好,一般无头痛,通常症状较轻,体征单一,预后好,一般无头痛,无颅高压,无意识障碍表现。无颅高压
8、,无意识障碍表现。许多患者不出现临床症状而头颅影像学检查发现。许多患者不出现临床症状而头颅影像学检查发现。1718脑出血脑出血好发年龄岁,男性稍多于女性,冬春两季发病好发年龄岁,男性稍多于女性,冬春两季发病率较高,多有高血压病史。多在激动或活动中率较高,多有高血压病史。多在激动或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰。达到高峰。发病后多有血压明显升高。由于颅压升高,常发病后多有血压明显升高。由于颅压升高,常有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍,如嗜睡有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍,如嗜睡或昏迷等,大约病例有抽搐发生。或昏迷等,大约病例有抽搐
9、发生。19 脑出血20蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血临床表现差异较大,以中青年发病居多,起病临床表现差异较大,以中青年发病居多,起病突然,多数患者发病前有明显诱因。一般症状突然,多数患者发病前有明显诱因。一般症状主要包括:主要包括:头痛头痛 脑膜刺激征脑膜刺激征 眼部症状眼部症状 精神症状精神症状 其他症状其他症状21脑卒中是怎么发生的?脑卒中是怎么发生的?22 脑卒中的最主要病因脑卒中的最主要病因 动脉粥样硬化血栓形动脉粥样硬化血栓形成成23导致脑卒中的罪犯导致脑卒中的罪犯血小板血小板24哪些人容易发生脑卒中?哪些人容易发生脑卒中?脑卒中的危险因素 可控制的因素 无法控制的因素25脑卒中的危险
10、因素?脑卒中的危险因素?年年 龄:年龄增高发病率增加龄:年龄增高发病率增加性性 别:男性别:男性 女性女性家族史:有心脑血管疾病家族史家族史:有心脑血管疾病家族史出生时低体重出生时低体重人种人种种族种族无法改变或控制的因素无法改变或控制的因素26脑卒中的危险因素?脑卒中的危险因素?可以改变或控制的因素可以改变或控制的因素p 高血压、高血脂、糖尿病、房颤高血压、高血脂、糖尿病、房颤p 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少p 既往有冠心病,或心脏病发作史既往有冠心病,或心脏病发作史 p 既往有外周动脉疾病史既往有外周动脉疾病史p颈动脉狭窄颈动脉狭窄 发生过中风或史再次发生中风的
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