临床危急值报告制度及处理流程课件讲课教案.ppt
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1、临床临床(ln chun)(ln chun)危危急值报告急值报告 制度及处理流程制度及处理流程培训培训(pixn)课程课程主讲人:吴起雄主讲人:吴起雄第一页,共13页。l当危急值检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预(gny)措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会;为此,我们特制定以下报临床危急值报告及登记制度。第二页,共13页。l患者患者“危急值危急值”报告程序及登记制度:报告程序及登记制度:l (1)患者)患者“危急值危急值”报告程序报告程序 l 医务人员发现医务人员发现“
2、危急值危急值”情况时,情况时,首先要确认检验过程是否正常,核查标本首先要确认检验过程是否正常,核查标本是否有错,仪器传输是否有错,仪器传输(chun sh)是否有是否有误;误;l l 医护人员接到医护人员接到“危急值危急值”报告电话报告电话后,详细、规范登记,立即派人取回报告,后,详细、规范登记,立即派人取回报告,并及时将报告交值班医生。值班医生接报并及时将报告交值班医生。值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科。事后及时记录处师、科主任甚至医务科。事后及时记
3、录处置细节。置细节。第三页,共13页。管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施(cush)。(2)登记制度 “危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。谁接收,谁记录”的原则。科室应建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。第四页,共13页。(3)质控与考核 临床、医技科室要认真组织学习(xux)“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。第五页,共13页。l危急值报告危急值报告(bogo)及处理流程及处理流程l 辅助科室发现并确
4、认(qurn)危急值电话(dinhu)通知本病区值班人员接收电话报告并记录主管医生或值班医生迅速采取相应措施上级医师、科主任,必要时上报医务科决定方案,采取措施记录处置细节 第六页,共13页。l附:危急值项目与范围表附:危急值项目与范围表l超声科:超声科:l急性外伤见大量腹腔积液、疑似肝脏、脾脏急性外伤见大量腹腔积液、疑似肝脏、脾脏或肾脏等实质脏器破裂的危重病人。或肾脏等实质脏器破裂的危重病人。l大量心包积液考虑心包填塞大量心包积液考虑心包填塞(tin si)的病的病人。人。l怀疑宫外孕破裂并腹腔内大出血。怀疑宫外孕破裂并腹腔内大出血。l主动脉夹层及破裂的病人。主动脉夹层及破裂的病人。l前置胎
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