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1、正确的服药方法正确的服药方法生病吃药是生活中常有的事,大多数人会理所当然地认为,药只要吃下去就会起到治病的效果。但实际上,事情没有那么简单,要让药物对机体产生一定强度的药理效应,其中有许多学问和注意事项。如服用不得法或疏忽大意,会影响药效的发挥,甚至对身体造成伤害。为此,作为药师,我们更应该及时向患者提醒到位。影响药物在身体内发挥功效的因素不仅仅是它自身的成分,还包括许多看似无关紧要的细节,而就是这些容易被忽视的细节,往往决定着药物的疗效。这些细节包括患者服药的时间、姿势、饮水量、身心状态等因素。这些看似无关紧要的小细节,往往对药物在体内发挥功效造成很大的影响。一、选对时间一、选对时间一般说明
2、书上没有特别标明服药时间的口服药物,饭后半小时服用即可。但是,有些药物需要在特定的时间吃,而且中药和西药要间隔一个小时。1 1、饭前服药、饭前服药饭前服药指的是空腹服药。抗酸药及治疗胃炎的药物,如氢氧化铝、胶体果胶铋,以及胃肠解痉药和胃动力药等需要在饭前服用,可增强疗效。胰酶、乳酶生也宜饭前服用。有些抗菌药类的药物也需要饭前服用。2 2、饭中服药、饭中服药饭中阿卡波糖之类的降糖药与第一口饭一起嚼碎服用,才能更好地降低血糖。减肥药物奥利司他餐中服用能减少脂肪的吸收。3 3 睡前服药睡前服药睡前镇静催眠类药物一般需要睡前半小时吃。二、注意饮水二、注意饮水一般口服剂型的药物,用 200 毫升300
3、毫升左右的温开水送服即可。水温应在 4050,如过低,容易使胃部产生不适。不要干吞药片或只用一口水送服药物,这些行为都容易使刚服下去的药物粘在食管上。有些药物的刺激性很大,会导致食管发生炎症、溃疡甚至穿孔。饮用中药冲剂每次用水约 150 毫升就可以了。例如感冒清热颗粒,用 150180 毫升水冲开服下。但西药中的散剂不在此列,例如蒙脱石散只需 50 毫升水冲服即可。由于胶囊是由胶质制成的,遇热水容易变软变黏,服用后易附着在食管壁上。因此,送服胶囊时要避免水温太高,且要多喝水,一般不少于 300 毫升,以保证药物被送达胃部。另外,服用抗菌药、退烧药等要大量饮水。注意:注意:还有些药物遇热水易被破
4、坏,有以下几类:助消化药如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质,70以上的水温将使其失效。含活性菌药如含双岐杆菌等益生菌的药物遇热后活性菌会被破坏。三、摆正姿势三、摆正姿势服药的正确姿势是“站立”或“坐位”,服药后不要立即仰卧,要稍停留片刻,利用药物的自身重力作用使其快速通过食管,以免在食管内滞留、延缓药物的作用及损伤食管黏膜。躺在床上服药,有可能让药物在食管里就被溶化吸收,致使药物不能完全发挥疗效。另外,还容易将药物吃到气管里。但有些药物在服用之后则需要躺下。如服用胃黏膜保护剂,在吃完药后需要侧卧。服用某些降血压的药物后也要躺下。如果服药时感觉药物
5、堵塞在食管中且情况严重,则应立刻去医院检查。四、慎吃食物四、慎吃食物有些食物如果同药品一起吃下,会影响药物的疗效。容易与药物发生反应的食物主要有以下几种酒饮用后会刺激或抑制肝脏酶代谢系统,建议最好在服用任何药物期间都不要喝酒。茶叶、咖啡茶叶中含有大量鞣酸,影响药物的吸收。咖啡因有兴奋的作用。肉、奶制品此类食物含有组氨酸,在人体中会转化成组胺。有些药物会抑制组胺分解,造成组胺蓄积。五、禁掰药物五、禁掰药物禁掰的药物有:缓释制剂、肠溶剂、控释制剂。这些制剂能使药物在体内特定的时间或部位释放,如果将药物掰开,将会影响到药效的发挥。1 1、肠溶片掰开刺激胃黏膜、肠溶片掰开刺激胃黏膜肠溶片外有肠溶衣的保护,如果掰开服用,会使药片刚进胃部就被溶解,无法安全抵达肠道。这不仅会影响药物正常发挥药效,还会刺激胃黏膜。2 2、缓、控释类药物掰开引起中毒、缓、控释类药物掰开引起中毒缓、控释类药物的药片被掰碎后,控释膜或控释骨架会被破坏掉,于是药物迅速释放出来,这样就达不到缓释和长效的目的了。有时,这种快速释放还可导致体内药物浓度骤然上升,引起药物中毒。此外,胶囊拆散服用则失去了保护功能,味苦、刺激性药物可致恶心呕吐或使药物被胃酸溶解,药效下降。
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