[得宝松联合90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩疗效观察] 瘢痕疙瘩得宝松.docx
《[得宝松联合90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩疗效观察] 瘢痕疙瘩得宝松.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《[得宝松联合90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩疗效观察] 瘢痕疙瘩得宝松.docx(5页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、得宝松联合90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩疗效观察 瘢痕疙瘩得宝松 2007年10月2010年10月,笔者和同位素室合作采纳得宝松局部注射加90Sr-90Y敷贴联合治疗瘢痕疙瘩76例,并与单用得宝松局部注射组76病例进行疗效对比视察,现将结果报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料:随机选取患者152例,分为联合治疗组(得宝松局部注射加90Sr-90Y敷贴)与比照组(单用得宝松局部注射)。联合治疗组76例,其中男52例,女24例,年龄1648岁,平均32岁。发病部位:头面部15例,呈斑块或不规则状,胸骨前正中部及肩背部51例,其中前胸部48例,多数向两侧伸出分支呈蟹足状或斑块状;四肢部10
2、例,呈斑块或结节状。皮损面积:病灶直径11.9cm者20例,23.5cm者30例,3.65cm者10例,大于5cm者16例。皮损为高出皮面的红色、坚实,有肯定弹性、表面光滑略有光泽的多形性瘢痕样斑块,横条形成蟹足状或不规则状,伴搔痒刺痛,部分有知觉减退。比照组76例,性别、年龄、病程及皮损大小均与治疗组相近,具有可比性。 1.2 治疗方法:两组患者均采纳得宝松(上海先灵葆雅制药有限公司)局部注射治疗。用药剂量依据患者年龄病灶大小而定,每次用得宝松注射液0.31ml(每支1ml),加等量2%利多卡因溶液稀释后(1:1),常规皮肤消毒,选用5ml注射器于瘢痕边缘平行刺入瘢痕疙瘩内,适当加压注入药液
3、至瘢痕疙瘩颜色变苍白;面积大者可采纳边退针边注射的方法,一个针眼多方向注射及多个针眼多方向注射,点面结合至整个瘢痕变白为止,拔针后用无菌棉签按压针眼至不向外溢药物为止。向患者交代注射间隔时间,首次注射后视瘢痕的改变状况每隔34周注射,1个疗程一般需23次。联合治疗组首次注射1周后采纳中国原子能探讨院生产的90Sr皮肤敷贴器,用铅做皮屏蔽瘢痕四周正常皮肤。每次剂量23Gy,隔天治疗1次,总剂量1520Gy。 1.3 疗效评定标准1:临床治愈:难受、瘙痒消逝,瘢痕完全软化、变平,触之松软,无硬结或索条状痕,治愈后12个月未见复发;显效:痛、痒等症状消逝或基本消逝,60%70%的瘢痕有软化、变平或瘢
4、痕疙瘩由重度转为中度或轻度,治愈后12个月未见复发;无效:痛、痒等症状减轻或无改变,瘢痕质地、大小无改变或改变稍微,或曾经达到临床治愈的标准,疗程结束后12个月内又复发。总有效率=(临床治愈+显效)/总例数100%。 2结果 治疗1年后,联合治疗组治愈率与有效率均高于比照组,差异均有统计学意义,结果见表1。典型病例照片见图12。 3探讨 病理性瘢痕是机体对组织损伤产生的病理修复反应,以成纤维细胞增生和胶原沉积为主。瘢痕疙瘩的病因和发病机制尚未完全探明,多数不经治疗可持续存在,影响机体功能及美容2。 得宝松注射液是具有高溶解性和低溶解性的倍他米松酯类构成的复方制剂,疗效快速,汲取快。局部作用可削
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 得宝松联合90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩疗效观察 得宝松联合90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩疗效观察 瘢痕疙瘩得宝松 联合 90 Sr 敷贴 治疗 瘢痕 疙瘩 疗效 观察
限制150内