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1、附件2辽宁省教育厅高校基本科研工程服务地方工程(揭榜挂帅)申报书服务地方工程(揭榜挂帅)大连工业大学辽宁省大连市甘井子区轻工苑1号H6034(申请人手机)工程名称 工程类别 技术领域 工程负责人 申报单位 通讯地址 邮政编码 联系 申报日期辽宁省教育厅制2022年8月2.学院(部门)及申报单位意见学 院( 部 n ) 意 见同意申报。学院(部门)公章: .年月 日学 校 意 见学校在人力、财力、物力方面是否支持该工程,有无学术不端情况:学校在人力、财力、物力方面支持该工程,无学术不端情况,同意申报。学校公章: 年月日1 .基本信息表1.1 基本信息简表申 报 概 要工程名称工程类别总投入(含奖
2、 补)万元自筹经费万元申报日期预期起止时间2022. 09 至 2024. 09工程执行周期(月)24项 目 属 性 与 预 期 成 果技术领域所属行业参考行业所属学科工程属性前期工作基础预期成果 主要形式项 目 负 责 人 简 介姓名性别出生日期民族学历学位职务职称固定 手机号码电子邮箱 人才层次项 目 简 介工程简介:1.2工程组人员简表1.2.1工程组主要成员L 2.1. 1工程组主要成员构成与分工年龄(单位:人)56岁以上46-55 岁36-45 岁35岁以下人才层次 (单位:人)两院院士千人计划职称(单位:人)高级副高梭雕学历学位 (单位:人)博士硕士釉工程组主要成员填表说明:1,职
3、称分类:A、正高级B、副高级C、中级D、初级E、其他。2.人员分类代码:A、任务负责人B、任务骨干C、其他研究人员。3.是否有工资性收入:丫、是N、否。4.任务固定研究人员需填写人员明细。5.包括至少3名以上本科生或研究生姓名出生日 期性 别证件号码学历从事 专业所在单 位职称人才层次缸投入本 任务的 全时工 作时间 (人月)是否 有, 资性 收入人员分类工程组主要成员资历工程组主要成员的学历、科研工作简历、承当省级及其以上各类基金、科技计划的情况、获得省级及其以上各类人才计划支持情况,及其取得的成果等 简况:工程负责人资历L 工程负责人学历及科研工作简历工作时间 (开始)工作时间 (结束)所
4、在单位学历工作简要描述1. 2. 2. 2工程负责人承当工程情况(省级及其以上各类基金、科技计划)工程编号承当状况工程名称承当单位立项年度经费(万元)是否 结题成果简况1.2. 2.3工程负责人科研能力简介工程负责人的学历、科研工作简历、承当省级及其以上各类基金、科技计划的情况、获得省级及其以上各类人才计划支持情况,及其取得的成果等简况:L 3工程背景、主要内容与指标、创新点简表项 目 提 出 背 景相关领域国内外开展现状与趋势;我省现有技术基础;立题必要性;工程申报单位实施该 工程的优势:项 目 主 要 内 容 与 技 术 指 标主要研发内容;拟解决技术关键点及主要技术指标:项 目 主 要
5、创 寸匕 点主要创新点,尤其是预期获得的知识产权简况:1.4 工程实施可行性、计划进度及阶段性目标、预期目标成果转化情况简表项 目 实 施 的 可 行 性工程拟采取的研究方法(或技术路线、实施方案)的可行性简况:计 划 进 度 及 阶 段 性 目 标计划进度及阶段性目标:2022年9月一2023年9月:2023年9月一2024年9月:项 目 预 期 成 果 转 化 情 况工程预期成果转化情况(包括工程支持期内,服务地方、解决“卡脖子”问题、新承当科 研任务、获得科研学术奖励、获得授权专利、重要国际学术会议报告、发表论文等情况)1.5 工程现有工作基础、合作单位支撑承诺简表工程现有工作基础(本单位已有的相关支撑条件和主要仪器设备等)简况:L6工程经费预算简表表A1项 目 现 有 工 作 基 础工程名称:序号预算科目名称合计其他资金来源(1)(2)(3)1一、资金支出2(一)直接费用31.设备费4(1)购置设备费5(2)试制设备费6(3)设备改造费7(4)设备租赁费82.材料费93.测试化验加工费104 .人员费115.会议/差旅/国际合作交流费126.出版/文献/信息传播/知识产权事务费137.劳务费148.专家咨询费159.其他支出16(二)间接费用S(直接经费设 备费)*20%金额单位:万元
限制150内