中心医院急性胸痛患者管理表.docx
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1、通知心胸外科会诊 年一月日 时一分心胸外科会诊时间:年 月 0 时一分夹层类型OA型OB型治疗策略O紧急介入治疗O择期介入治疗。保守治疗O外科手术其他(介入失败转为手术)进入CCU时间 年 月 日 时 分开始介入时间 年 月日 时一分支架释放时间:年月日 时一分肺动脉栓赛口急诊CT通知CT室时间 年 月 0 时一分CT室回复时间 年 月 日 时 分CT人员到达时间 年 月 日 时 分患者到达CT室时间 年一月一日 时一分CT扫描开始时间 年 月 日 时一分CT报告时间 年 月日 时一分危险分层高危。中危O低危溶栓。是。否。其他医院。救护车。本院急诊科O本院心内科开始知情同意时间 年 月 0 时
2、一分签署知情同意时间 年 月日 时分溶栓开始时间 年 月日 时一分溶栓结束时间 年 月日 时一分溶栓药物及剂量患者转归出院诊断OSTEMI ONSTEMI OUA。主动脉夹层。肺动脉栓塞。非ACS胸痛 O非心源性胸痛诊断时间 年 月日 时一分院内出现左心衰口是否住院天数 天总费用 元患者转归。出院。转送其他医院。死亡出院时间 年 月日 时分 治疗结果O治愈。好转O脑死亡离院O其他原因离院汉中市中心医院急性胸痛患者管理表急救信息患者姓名;男女年龄 岁联系 :门诊ID:住院ID: 发病时间:年月 日 时会呼救口有O本区域120 0区域外120 0当地医疗机构呼救时间:年月 日 时殳病情评估持续性胸
3、闷、胸痛口间断胸闷/胸痛胸痛病症缓解口腹痛口呼吸困难休克心衰口恶性心律失常口心肺复苏合并出血来源方式。呼救(120或其他)出车。转院(包含任何医疗机构)。自行来院。院内发病出车单位0120救护车。本院救护车O外院救护车协同救治医院医院名称:转出医院入门时间:年月日 时一分决定转运时间:年月日 时一分转运救护车到达时间:年月日 时一别离开转出医院时间:年月日 时分到达本院大门时间:年月日 时分院内接诊时间:年月日 时分患者绕行急诊O是。否。直达O导管室OCCUO心内科或病房O其他到达时间:年月日 时分首次医疗接触O其他医疗机构0120 0本院急诊。本院心内科门诊。本院其他 科室首诊医生首次医疗接
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