超声心动图评价心肌梗塞患者左房左室功能的研究教学提纲.ppt
《超声心动图评价心肌梗塞患者左房左室功能的研究教学提纲.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《超声心动图评价心肌梗塞患者左房左室功能的研究教学提纲.ppt(20页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、超声心动图评价心肌梗塞患者左房左室功能的研究立题依据立题依据 心室舒张期充盈受损是心肌缺血的最早期表现,动物实验和临床研究已经证实缺血导致左室舒张期压力-容积曲线上移;肌浆网钙离子三磷酸腺苷酶(SERCA)水平降低或活性减弱均可导致细胞浆中钙离子的消除减慢,而三磷酸腺苷酶抑制酶受磷蛋白水平增高或活性增加亦可使心肌弛缓受损 心肌僵硬度增加:病理学研究和胶原血清标志物测定表明,心肌缺血后心肌纤维化,是引起心肌僵硬度增加的原因之一;心肌梗死导致的局部瘢痕或室壁瘤形成可导致心室的僵硬度增加 微循环障碍:心肌缺血、梗死后左室舒张压增高,导致冠脉细小阻力血管和心肌毛细血管受压、血管扩张和自动调节能力下降而
2、加重心肌缺血 Cohen等提出了以二尖瓣血流E/A2三种充盈形式作为区分舒张早期功能不全,伪正常期,限制性充盈的标准 Kuecherer等经食道超声心动图研究肺静脉血流频谱发现其对左室舒张功能评价有规律性变化,舒张早期功能不全时,E峰减低,S/D增高;限制性充盈时,S峰随心功能降低亦降低,S/D下降 二尖瓣环舒张早、晚期DTI运动速度比值(Em/Am)在左室充盈模式中呈特征性表现:正常人Em/Am1,松弛异常时Em/Am1,“假性正常”模式中Em/Am仍持续减低,限制性充盈异常时Em/Am显著低于正常人 Spencer 等用声学定量技术测冠心病患者的快速充盈比例较正常减低,而心房充盈比例升高,
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 超声 心动 评价 心肌梗塞 患者 左房左室 功能 研究 教学 提纲
限制150内