腰部CT读片.doc
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1、腰椎腰椎 CT 读片读片一什么是 CT? CT 是用 X 线对人体进行扫描,取得信息,经电子计算机处理而获得的重建图像。它 使传统的 X 线检查难以显示的器官及其病变成成像,图像逼真,清晰,解剖关系明确, 从而扩大了人体的检查范围,大大提高了病变的检出。二腰椎 CT 的读片方法: 一)看一般情况:椎体生理曲度,椎体个数,椎体形态,腰骶角,椎间隙等。 1.生理曲度:正常腰椎是前凸,看有无变直,反张,错位,滑脱。 2.椎体个数:正常是 5 个,看有无骶椎腰化或腰椎骶化。 3.椎体形态:看椎体是否完整,有无变形,压缩,粉碎;边缘是否光滑,整齐, 有无增生。 4.椎间隙(侧隐窝):各椎间隙是否均匀,等
2、大,有无变窄。 5.椎间盘:有无退变,有无膨出,突出,脱出。 6.椎间管:有无黄韧带增厚,狭窄。 7.腰骶角:正常 34 度。二)重点要看椎间盘,椎间隙,椎管。 1.椎间盘及其附件的解剖结构:(图一)脊柱纵面观(图二)椎间盘及附件的结构(图三)腰神经根与椎间盘的关系与读与读 CT 片相关的结构:片相关的结构:椎间盘(纤维环和髓核) ,椎间管,硬膜囊,脊髓,神经根2. 椎间盘病变图解:(图一)椎间盘退化,突出,脱出(图二)椎间盘突出与神经根压迫(图三)椎间盘突出与神经根受压3. 结合 CT 及图解看部分椎间盘病变:(图一) 椎间盘向旁突出,未压迫脊髓,但侧隐窝狭窄,已压迫神经根(图二) 椎间盘旁中央型突出,已压迫硬膜囊,脊髓受压(图三) 椎间盘后中央型及侧旁型突出,压近硬膜囊及侧隐窝。未完待续
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