通治方.doc
《通治方.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《通治方.doc(8页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、通治方(方 10 首)关键词:授权模式:无限制 阅读次数:256 上一篇 保健秘方(方 3 首)下一篇 治月经不调秘方(方 11 首)通治方109.1 加味逍遥散【来源】程爵棠,浙江中经学院学报(1)1982 年【组成】柴胡 6 克,制香附 15 克,广郁金、枳壳、广木香、当归、白芍各 9 克,白术、茯苓各 15 克,薄荷 6 克(后下)、甘草 6 克。【用法】每日 1 剂,水煎服,日服 23 次。【功用】疏肝解郁,调理肝脾。【方解】盖肝为气血调节之枢,主疏泄而喜条达舒畅。若七情失调,怒惊忧愁,必使肝失条达之性,而导致肝气郁结,久郁不解,必变证蜂起,如清代华岫在临证指南按语中说:“不知情志之郁
2、,由于隐情曲意不畅,故气之升降开阖枢机不利,继而诸郁随作。诸郁之起必以气郁为先导,气郁者,肝郁也。肝气一郁,诸郁必相因而起。”然肝郁之为病,非止一端,故前人有“气郁为百病之源”,“万病不离乎郁”、“诸郁皆属于肝”之说。其治之要,正如清赵养葵云:“惟其相因,予以一方治其木郁,诸郁皆因而愈,逍遥散是也。”治宜疏肝解郁,或随证加入一二味对证之品。然逍遥散为肝脾同治之方,其疏肝解郁之力不足,故加入制香附、广郁金等味以增强疏肝解郁之功效。故方中君以柴胡、疏肝解郁;臣以制香附、广郁金、炒枳壳、广木香、薄荷解气郁、散血瘀,助君药以增强疏肝解郁之功以复肝用;佐以当归、白芍养血柔肝以充肝体;茯苓、白术、甘草健脾
3、和胃,脾健以拒肝郁之欺侮,此即道“上工治未病”之旨。又甘草能协调诸药之性,故兼之为使。诸药配伍为用,共奏疏肝解郁、调理肝脾之功。从而使肝郁得解,肝体得养,脾胃得实,诸病向愈。【主治】可用于因肝气郁结所致的慢性肝炎,神经官能症,慢性胃炎,咽喉病,目疾和妇科病等诸病。症见胁痛、胸闷、头晕、体倦、纳呆或月经不调、痛经、乳房胀痛,或咽中似有异物梗塞,吞不下,吐不出等症。【加减】若气郁上焦,加木蝴蝶,苏梗各 9 克,桔梗 3 克,白蒺藜 9 克;气郁中焦,加佛手、婆罗子各9 克;气郁下焦,加乌药、小茴香各 9 克;气逆于上,加沉香 3 克,苏子、刀豆壳各 9 克。同时再随证加减,例如:(1)兼痰郁(痰气
4、交结):结于咽中,症见咽中不适,或似有异物梗塞者,本方去当归、白术、薄荷、甘草,加法半夏、川厚朴,木蝴蝶各 9 克;结于颈项,症见颈前下方一侧或两侧肿大(即瘿气),胸闷者,本方去当归、白芍、白术、甘草、薄荷,加青、陈皮、浙贝母、海蛤壳、法半夏各 9 克;结于经络,症见肢体麻木憋胀,眩晕者,本方加天麻、钩藤、陈皮、法半夏各 9 克。(2)兼湿郁(肝郁湿阻):症兼腹部填胀,按其空空,食后胀甚,嗳气稍减,或下肢浮肿者,本方去当归、白芍、广郁金、广木香,加苍术、泽泻、川厚朴各 9 克。(3)兼血郁(气滞血凝):症见胸闷不舒,或旧咳、低热者,本方去广木香、广郁金、薄荷、甘草,加苏子、法半夏、丝瓜络、旋覆
5、花、制乳香、川芎各 9 克;若面色暗、胸闷疼痛、胁痛,肝脾肿大,或脘胁胀满,食欲不振,舌质青紫或有瘀斑者,本方去茯苓、白术,薄荷、甘草,加川芎、赤芍、红花、桃仁、丹参各9 克。(4)兼脾虚(肝郁脾虚):症见腹胀,食欲不振,大便溏泄,四肢倦怠者,本方去广郁金、广木香、薄荷,加党参、焦神曲、炒谷芽、炒麦芽各 15 克。(5)兼食滞:症见胸腹胀满,恶食嗳腐,纳呆,食入则胀甚者,本方去当归、广郁金,加陈皮、谷麦芽、鸡内金各 9 克,或再加少量大黄。(6)兼火郁(肝郁化火):症见颜面烘热,心神烦扰,胁痛,目赤耳鸣,口干苦,急躁易怒,小便黄赤,或咳血、吐血、衄血者,本方去香附、广木香、广郁金、枳壳,加黄芩
6、、龙胆草、黑山栀、生地各 9 克,木通6 克。【疗效】屡用屡验,疗效颇佳。【附记】本方系根据和剂局方逍遥散加味而成。现为笔者临床常用之方。据临床观察:本方适用范围非常广泛,凡因肝郁,或因肝郁而致诸郁所引起的各种诸多疾病均可用之。医者执方,贵在化裁,疗效始著。三十多年来,用本方治验颇多,疗效显著。但本方不可久用,若肝郁一解(舒)即止,或更方调治,不可过剂。109.2 养肝汤【来源】程爵棠,临床验方集【组成】熟地 30 克,当归、白芍、黄芪、何首乌、山萸肉各 15 克,川芎 5 克,鸡血藤 9 克,阿胶 10 克(烊化兑入)。【用法】每日 1 剂,水煎服,日服 2 次。【功用】补血养肝。【方解】人
7、之血液,静则归心,动则在肝,故肝为藏血之脏,体阴而用阳,其一身之筋脉发,目和四肢关节器官必须依赖肝血的不断充养,功用始能自如;若肝血不足,必致筋、发、目及四肢关节等器官组织得不到肝血的充分濡养而导致种种病症的发生,同时肝血不足,又能导致阴阳失调,肝用失常,种种变证,为病非止一端。治宜补血养肝。故方用四物汤为君,四物汤是治血虚证之祖方,用以补血养肝;臣以何首乌、阿胶补血养血,助君药及增强补血养肝之功;血无气不生,入黄芪益气,合当归则补血之功尤著。阴血同源,血虚及阴,故佐以熟地、山萸肉滋阴养肝,合白芍养阴其功尤著。气为血帅、血为气母,血虚则气行不畅,气滞则血凝。故入鸡血藤配川芎养血活血,故兼之为使
8、。诸药合用,达到补而不滞,生化有源,而共奏补血养肝之功。【主治】可用于因肝血不足所致的慢性肝炎,慢性贫血,肝硬化,动脉硬化症,更年期综合征,脱发、干脚气,痿症,青光眼,白内障,功能性子宫出血,月经不调及喉科等诸病。症见面色淡黄,或淡白无华,头晕目眩,偏头痛,两眼昏花,视物模糊,或两目干涩或夜盲,耳鸣耳聋,肌肤粗糙,肌肤或四肢麻木,皮肤搔痒,肌肉跳动,或筋脉拘急,挛缩,或角弓反张,胸肌痛,或小腹痛,痛连前阴,按之则止,或善怒、易疲劳,或惊恐如人将捕之,遗溺,口唇及爪甲色淡,甚则干枯,女子则月经不调,量少色淡或愆期,甚则闭经、崩漏等。舌质淡红,无苔或少苔,脉弦细,或细涩,或细数。【加减】若气滞甚者
9、,加制香附 15 克,柴胡 6 克,苏梗、砂仁各 9 克;血凝甚者,加丹参,赤芍各 9 克,或再加广郁金、泽兰;兼气虚者加党参、白术各 9 克;兼阴虚血凝,加丹参、麦冬、鲜石斛各 915 克;肝风为动,加钩藤、杭菊花、夏枯草各 9 克;发黄加茵陈 9 克;降谷丙转氨酶者加人参叶、怀牛膝各 9克,五味子 6 克。【疗效】屡用屡验,疗效显著。【附记】据临床观察,本方应用范围广泛,凡因肝血虚所致的各科多种疾病均可应用。医不执方,贵在化裁,疗效始著。三十多年来,用本方治疗上述各病甚多,无论何种疾病,凡证属肝血虚者,投之无不立验。病非一日,贵在坚持守方,加减用药,灵活应用,多能收到较好的临床治疗效果。1
10、09.3 滋阴煎【来源】程爵棠,临床验方集【组成】熟地 30 克,山萸肉、何首乌、珍珠母各 15 克,茯苓、丹皮、当归、枸杞子,二至丸(中成药)各9 克,陈皮 5 克。【用法】每日 1 剂,水煎服,日服 3 次。【功用】滋阴柔肝。【方解】肝藏血而主疏泄,体阴而用阳。血属阴、气属阳,故血虚可累及于阴,阴虚可以累及于阳,互为因果,各有侧重。又肝肾同居下焦,乙癸同源,在生理上肾与肝属母子关系;在病理上必然母子相累。若肝阴不足,必致肾阴亦虚;反之亦然。又因肝阴虚易耗,故临床肝阴虚见证尤多。阴虚而阳无所制,肝阳必亢;水亏则不能涵木,而致内风升扰,阴虚为本,风阳为标;又“阴虚生风热”,所以肝阴一虚,变证蜂
11、起,为病非止一端。诸症之作,皆阴虚为患。治宜虚则补其母,以滋阴柔肝为法。方中君以熟地合山萸肉、二至丸以滋补肝肾;臣以何首乌、当归养血以滋阴;珍珠母、枸杞子滋阴以潜阳;佐以茯苓健脾渗湿,宁心安神;丹皮凉血以清泄肝肾之虚火;入陈皮为使以疏畅气机,使之补而不滞,补中有泻,寓泻于补。诸药配伍为用,则有相辅相成之妙,共奏滋阴柔肝之功。【主治】可用于因肝阴虚所致的高血压,神经官能症,动脉硬化症,慢性肝炎,慢性胃炎,早期肝硬化,脱发,白内障,青光眼,视神经萎缩和其他眼病,妇科病等。症见颜面烘热、泛红,头痛绵绵,眩晕欲仆,急躁易怒,胁隐痛,或头昏眼花,视物模糊,耳鸣、耳聋,低热或潮热,失眠多梦,五心烦热,口燥
12、咽干,盗汗,虚烦不安,健忘,或肌肤、四肢麻木、震颤,或面色苍白无华,两目干涩,夜盲,遗溺,口唇爪甲色淡,甚则枯萎,或妇女月经不调,量少色淡,或愆期、经闭,舌质淡红少津,少苔,脉细数而弱。【加减】若失眠,加夜交藤 15 克,合欢花、茯神各 9 克;盗汗加麻黄根 5 克,浮小麦 9 克,或加煅龙牡各 15 克;肝脾区疼痛,加柴胡 9 克,元胡、五灵脂各 15 克;食欲不振,加砂仁、蔻仁、神曲、炒谷芽、炒麦芽各 9 克;肝风内动,加杭菊花、钩藤、夏枯草各 9 克;阴虚火旺,加黄柏、知母各 9 克,夏枯草15 克,或加玄参 15 克。【疗效】屡用屡验,疗效显著。【附记】据临床观察,凡证属肝阴虚所致的各
13、科诸多疾病,用之多验。三十多年来,用本方治验甚多,总有效率达 90%以上。古谓“阴虚难复”,所以临证应用,一要坚持用药,徐徐调之,切忌操之过急;二要随证加减,灵活应用,务必药切病机。这样才能取得较满意的疗效。109.4 益肝煎【来源】程爵棠,临床验方集【组成】黄芪 30 克,党参、白术、当归各 15 克,茯苓、炒白芍、制香附、炙甘草各 6 克。【用法】每日 1 剂,水煎服,日服 2 次。【功用】益气补肝。【方解】肝主疏泄,以阳为用,然肝之疏泄功能,其肝用有太过或不及之病理变化。后者(不及)则属肝气肝阳不足之故。肝气肝阳不足,古人很少论及,其实临床所见肝气肝阳虚证亦复不少,尤其在久病虚证中尤为多
14、见。正如近代名医蒲辅周所说:“五脏皆有阴阳气血之虚,肝脏亦不例外。”肝气虚证,为病非止一端。其治以益气补肝为法,此即“异病同治”之谓也。四君子汤为治气虚之祖方,故方中取四君子汤合黄芪以补肝脏生化之气,且黄芪性升,与肝气弱而补者最宜,重用则气化这功尤著,故合用力君;阳虚则阴盛而脾失健运,故用白术、茯苓以健脾渗湿;无阳则阴无以化,气弱血必虚,故又用当归、白芍,养肝体以助肝用,阴中求阳以增强益气补肝之功,故用之为臣;佐以香附疏肝解郁。因肝虚用怯,疏泄无权,故入香附调畅气机,以复肝用;白芍合甘草缓急止痛;又炙甘草温中健脾,且能调和诸药之性,故兼之为使。诸药合用,共奏益气补肝之功。【主治】可用于因肝气虚
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 通治方
限制150内