皮肤科专科危重病人的护理常规及病情观察只是分享.ppt
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1、皮肤科专科危重病人的护理常规及病情观察重症药疹的护理常规重症药疹的护理常规加强消毒隔离工作,防止交叉感染,特别是预防绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌的感染:1.1 患者安置在单人房间,病室保持清洁、整齐、舒适、温度适宜,并定时通风换气,保持室内空气新鲜。每日用空气消毒机消毒再次,每次2小时,地面及用物用1:1000含氯消毒剂擦拭1 次;1.2 病人采取保护性隔离措施,告知家属减少探视,医护人员进行治疗和护理时,注意洗手,穿隔离衣,戴无菌手套及口罩;重症药疹的护理常规重症药疹的护理常规(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺
2、素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。(六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。(七)6 h内
3、及时、准确地记录抢救过程。【过敏性休克应急预案过敏性休克应急预案】1.3 床上用品及衣物,均进行高压消毒后使用,床单元布类每日进行更换;1.4 换药时严格进行无菌操作,用物一律无菌,一次性使用;1.5 测量血压时,使用腕式血压计,内面垫上无菌纱布。重症药疹的护理常规重症药疹的护理常规重症药疹的护理常规重症药疹的护理常规重症药疹的护理常规重症药疹的护理常规重症药疹的护理常规重症药疹的护理常规 荨麻疹(urticaria)是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。起病较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的红色风团,病情重时可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏
4、性休克症状。1饮食护理:饮食清淡,在发病期间不吃海鲜、异性蛋白类食物、酒类、浓茶以及辛辣刺激性食物。2病情观察:密切观察生命体征的变化,伴有腹痛、腹泻者应对症处理,有呼吸困难、窒息、休克等症状时,立即就地抢救。3慎用青霉素类药物及血清制品;有风团时不宜做青霉素、链霉素、破伤风抗毒素过敏试验,以防加重过敏。4积极治疗可疑的慢性病灶。如扁桃体炎、肠道寄生虫病等。5积极寻找致敏源,避免搔抓皮肤,瘙痒时给予外用止痒药。急性荨麻疹的病情观察及护理常规急性荨麻疹的病情观察及护理常规血管性水肿(angioedema)系皮肤、皮下组织血管通透性增高所引起的皮肤黏膜局限性水肿好发于组织疏松部位,如口唇、舌、眼睑
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