眼球内病变的超声诊断精选课件.ppt
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1、关于眼球内病变的超声诊断第一页,本课件共有23页眼球近似圆形,成年人眼球前后平均直径为24mm。眼球由眼球壁和眼内容物组合,前者包括纤维膜(角膜、巩膜)、葡萄膜(虹膜、睫状体、脉络膜)、视网膜;后者包括房水、晶状体和玻璃体。第二页,本课件共有23页纤维膜、葡萄膜、视网膜;房水、晶状体、玻璃体纤维膜、葡萄膜、视网膜;房水、晶状体、玻璃体第三页,本课件共有23页检查时嘱病人轻闭眼睑,涂上适量的耦合剂,将探头轻置于眼睑上,作横切、纵切、斜切扫查。第四页,本课件共有23页正常的眼球超声图:玻璃体为广大的暗区,可见虹膜及半月形晶状体回声,后方弧形光带为眼球壁(包括视网膜、脉络膜、巩膜)回声第五页,本课件
2、共有23页第六页,本课件共有23页眼内疾病一、眼内肿瘤(一)视网膜母细胞瘤 是婴幼儿时期的肿瘤,本病恶性程度较高,具威胁患儿视力及生命的双重严重性。系染色体显性遗传。本病多由家长发现患儿斜视、眼球震颤、瞳孔反白光。第七页,本课件共有23页超声表现:1.眼内实性肿物 可分三型肿块型 为圆形、半圆形。不规则型 形状不规则两者特点是边缘不圆滑,肿瘤内部回声光点大小不一,强弱不等,分布不均匀。在肿瘤的坏死区内,缺乏声学界面,甚至呈囊性反射,在光点及光团内出现暗区。弥漫侵润型 外生型视网膜母细胞瘤,早期引起视网膜脱离,超声显示为漏斗状光带、内有明显增厚区。三型均无后运动,肿瘤与眼底光带相连。第八页,本课
3、件共有23页2.钙斑反射:视网膜母细胞瘤易坏死、钙化,肿瘤很小时即可发生(4mm)。初期呈椒盐状钙滴,而后形成钙斑,甚至全部肿瘤钙化。钙斑在声像图上为强反射且有声影。软组织内钙斑是诊断视网膜母细胞瘤的重要标志。3.眼轴正常或稍长。4.CDFI 肿瘤内可见与视网膜中央动、静脉相连续的血流频谱,为高速,高阻型。第九页,本课件共有23页男,2岁,右眼视网膜母细胞瘤,继发右侧视网膜脱离第十页,本课件共有23页(二)脉络膜黑色素瘤 是成年人最常见的眼内恶性肿瘤,发病率仅次于视网膜母细胞瘤。常因视力减退或视野缺损就医。第十一页,本课件共有23页超声表现:1.半圆形或蘑菇形实性物,自眼球壁突入玻璃体腔。2.
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