2山东省增补药物分析(0915).ppt
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1、山东省增补药物分析山东省增补药物分析山东省增补药物分析山东省增补药物分析山东省立医院山东省立医院 张鉴张鉴2010-09-162010-09-16l新增新增202202种种 国家基本药物目录品种增加剂型国家基本药物目录品种增加剂型1414种种 增补药物目录增补药物目录增补药物目录增补药物目录共共共共216216种基本药物种基本药物种基本药物种基本药物 l化学药品及生物制品146种,中成药70种 124124种种57.4%57.4%9292种种42.6%42.6%国家基本药物目录药品增加剂型的品种(国家基本药物目录药品增加剂型的品种(国家基本药物目录药品增加剂型的品种(国家基本药物目录药品增加剂
2、型的品种(1414种)种)种)种)化化学学药药品品及及生生物物制制品品药物类型药物类型药品名称药品名称增加剂型增加剂型国家基本药物剂型国家基本药物剂型抗生素类药物抗生素类药物阿莫西林阿莫西林口服液体剂、颗粒剂口服液体剂、颗粒剂口服常释剂型口服常释剂型阿莫西林克拉维酸阿莫西林克拉维酸注射剂注射剂口服常释剂型口服常释剂型阿奇霉素阿奇霉素注射剂注射剂口服常释剂型、颗粒剂口服常释剂型、颗粒剂抗病毒药物抗病毒药物阿昔洛韦阿昔洛韦注射剂注射剂口服常释剂型、滴眼剂口服常释剂型、滴眼剂受体阻滞药物受体阻滞药物美托洛尔美托洛尔缓释控释剂型缓释控释剂型口服常释剂、注射剂口服常释剂、注射剂钙拮抗药物钙拮抗药物硝苯地
3、平硝苯地平缓释控释剂型缓释控释剂型口服常释剂型口服常释剂型祛痰药物祛痰药物氨溴索氨溴索注射剂注射剂口服常释剂型、口服溶液剂口服常释剂型、口服溶液剂质子泵抑制药物质子泵抑制药物奥美拉唑奥美拉唑注射剂注射剂口服常释剂型口服常释剂型维生素类药物维生素类药物维生素维生素B1B1口服常释剂型口服常释剂型注射剂注射剂维生素维生素B6B6口服常释剂型口服常释剂型维生素维生素C C口服常释剂型口服常释剂型眼科用药物眼科用药物双氯芬酸双氯芬酸滴眼剂滴眼剂口服常释剂型、口服缓释剂口服常释剂型、口服缓释剂型型妇产科用药妇产科用药制霉素制霉素阴道泡腾片、栓剂阴道泡腾片、栓剂口服常释剂型口服常释剂型中中成成药药祛暑剂祛
4、暑剂藿香正气颗粒藿香正气颗粒(丸、胶囊、软胶囊、(丸、胶囊、软胶囊、片、口服液)片、口服液)藿香正气水藿香正气水增补药物目录增补药物目录增补药物目录增补药物目录包括两部分包括两部分包括两部分包括两部分 106200200化学药品及生物制品化学药品及生物制品142种种中成药中成药68种种农村基层部分农村基层部分(共(共210种)种)社区部分社区部分(共(共206种)种)化学药品及生物制品化学药品及生物制品143种种中成药中成药63种种只限农村基层使用的增补药物(只限农村基层使用的增补药物(只限农村基层使用的增补药物(只限农村基层使用的增补药物(1010种)种)种)种)化学药品化学药品及生物制及生
5、物制品品药物类型药物类型药品名称药品名称剂型剂型抗酸药物及抗溃疡病抗酸药物及抗溃疡病药物药物硫糖铝硫糖铝口服常释剂型口服常释剂型 口服液体剂口服液体剂良性前列腺增生用药良性前列腺增生用药酚苄明酚苄明口服常释剂型口服常释剂型一般一般X X线造影剂线造影剂碘化油碘化油注射剂注射剂中成药中成药祛暑剂祛暑剂藿香正气颗粒(丸、胶囊、软胶藿香正气颗粒(丸、胶囊、软胶囊、片、口服液)囊、片、口服液)清热剂清热剂锡类散锡类散化痰止咳平喘化痰止咳平喘强力枇杷露(胶囊)强力枇杷露(胶囊)扶正剂扶正剂参芪降糖颗粒(胶囊、片)参芪降糖颗粒(胶囊、片)安神剂安神剂参芪五味子颗粒(胶囊、片)参芪五味子颗粒(胶囊、片)祛瘀
6、剂祛瘀剂灯盏细辛注射制剂灯盏细辛注射制剂治风剂治风剂脑立清丸(胶囊、片)脑立清丸(胶囊、片)只限社区使用的增补药物(只限社区使用的增补药物(只限社区使用的增补药物(只限社区使用的增补药物(6 6种)种)种)种)化学药品化学药品及生物制及生物制品品药物类型药物类型药品名称药品名称剂型剂型合成抗菌药物合成抗菌药物呋喃唑酮呋喃唑酮口服常释剂型口服常释剂型钙代谢调节药物钙代谢调节药物阿法骨化醇阿法骨化醇口服常释剂型口服常释剂型重金属、类金属中毒解重金属、类金属中毒解毒药毒药二巯丙磺钠二巯丙磺钠注射剂注射剂激素类药物激素类药物他莫昔芬他莫昔芬口服常释剂型口服常释剂型中成药中成药化痰止咳平喘化痰止咳平喘小
7、儿清热止咳口服液小儿清热止咳口服液扶正剂扶正剂玉泉丸(颗粒、胶囊、片)玉泉丸(颗粒、胶囊、片)一、化学药品及生物制品品种分析一、化学药品及生物制品品种分析一、化学药品及生物制品品种分析一、化学药品及生物制品品种分析本部分共本部分共24个大类,个大类,146个品种,涵盖内、外、个品种,涵盖内、外、妇、儿、五官等各科用药。妇、儿、五官等各科用药。药物分类药物分类品种数品种数药物分类药物分类品种数品种数药物分类药物分类品种数品种数抗微生物药抗微生物药20 种种消化系统用药消化系统用药17 种种抗肿瘤药抗肿瘤药5 种种抗寄生虫病药抗寄生虫病药2 种种泌尿系统用药泌尿系统用药4 种种影响免疫功能药影响免
8、疫功能药1 种种局部麻醉用药局部麻醉用药1 种种血液系统用药血液系统用药13 种种造影剂造影剂1 种种解热、镇痛、抗解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗炎、抗风湿、抗痛风药痛风药9 种种激素及调节内分泌激素及调节内分泌功能药功能药9 种种酶类及其他生化酶类及其他生化制剂制剂1 种种神经系统用药神经系统用药9 种种抗变态反应药抗变态反应药3 种种皮肤科外用药皮肤科外用药8 种种治疗精神障碍药治疗精神障碍药5 种种维生素、矿物质类维生素、矿物质类药物药物7 种种眼科用药眼科用药6 种种心血管系统用药心血管系统用药12 种种调节水、电解质及调节水、电解质及酸碱平衡药酸碱平衡药1 种种耳鼻喉科用药耳鼻喉科用药
9、1 种种呼吸系统用药呼吸系统用药7 种种解毒药解毒药5 种种妇产科用药妇产科用药4 种种化学药品及生物制品品种(化学药品及生物制品品种(146146种)种)药品名称药品名称原编号原编号新编号新编号林可霉素林可霉素农村农村12/12/社区社区12-12-抗微生物药物抗微生物药物(注射剂)(注射剂)农村农村(12)/12)/社区社区(12)-12)-耳耳鼻喉科用鼻喉科用药(滴耳剂)药(滴耳剂)替硝唑替硝唑农村农村17/17/社区社区17-17-抗微生物药物抗微生物药物(口服常释剂型、注射剂)(口服常释剂型、注射剂)农村农村(17)/17)/社区社区(17)-17)-妇妇产科用药产科用药(阴道泡腾片
10、、栓剂)(阴道泡腾片、栓剂)特比萘芬特比萘芬农村农村18/18/社区社区19-19-抗微生物药物抗微生物药物(口服常释剂型)口服常释剂型)农村农村(18)/18)/社区社区(19)-19)-皮皮肤科外用药(软膏剂)肤科外用药(软膏剂)曲安奈德曲安奈德农村农村99/99/社区社区98-98-激素及调节内分激素及调节内分泌功能药(注射剂)泌功能药(注射剂)农村农村(99)/99)/社区社区(98)-98)-皮皮肤科外用药(软膏剂)肤科外用药(软膏剂)克霉唑克霉唑农村农村129/129/社区社区130-130-抗微生物药物抗微生物药物(软膏剂)(软膏剂)农村农村(129)/129)/社区社区(130
11、)-130)-妇产科用药妇产科用药(阴道片、栓剂)(阴道片、栓剂)药品编号含药品编号含*的特殊专科用药物(的特殊专科用药物(5 5种)种)(一)抗菌药物的增补情况(一)抗菌药物的增补情况 药品分类药品分类国家基本药物国家基本药物我省增补品种我省增补品种(一)青霉素类(一)青霉素类6 6种种4 4种种(二)头孢菌素类(二)头孢菌素类4 4种种4 4种种(三)氨基糖苷类(三)氨基糖苷类2 2种种-(四)大环内酯类(四)大环内酯类2 2种种3 3种种(五)其他抗生素(五)其他抗生素2 2种种2 2种种(六)磺胺类(六)磺胺类1 1种种1 1种种(七)喹诺酮类(七)喹诺酮类3 3种种2 2种种(八)硝
12、基呋喃类(八)硝基呋喃类1 1种种2 2种种(九)抗结核病药(九)抗结核病药6 6种种-(十)抗麻风病药(十)抗麻风病药1 1种种-(十一)抗真菌药(十一)抗真菌药2 2种种1 1种种(十二)抗病毒药(十二)抗病毒药3 3种种1 1种种合计合计3030种种2020种种F我省主要增加了儿童用的头孢克洛颗粒以及基层常我省主要增加了儿童用的头孢克洛颗粒以及基层常用的头孢塞肟、头孢哌酮舒巴坦、罗红霉素等。用的头孢塞肟、头孢哌酮舒巴坦、罗红霉素等。F阿莫西林、阿莫西林克拉维酸和阿奇霉素是国家基阿莫西林、阿莫西林克拉维酸和阿奇霉素是国家基本药物已有品种,我省仅增加部分剂型,如阿莫本药物已有品种,我省仅增加
13、部分剂型,如阿莫西林增加了适合儿童服用的口服液,颗粒剂;阿西林增加了适合儿童服用的口服液,颗粒剂;阿莫西林克拉维酸和阿奇霉素增加了临床更为常用莫西林克拉维酸和阿奇霉素增加了临床更为常用的注射剂。的注射剂。(二)循环系统、呼吸系统、消化系统、神经(二)循环系统、呼吸系统、消化系统、神经(二)循环系统、呼吸系统、消化系统、神经(二)循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、激素及调节内分泌功能药物的增补情况系统、激素及调节内分泌功能药物的增补情况系统、激素及调节内分泌功能药物的增补情况系统、激素及调节内分泌功能药物的增补情况 药品分类药品分类国家基本药物国家基本药物我省增补品种我省增补品种循环系统循
14、环系统2929种种1212种种呼吸系统呼吸系统7 7种种7 7种种消化系统消化系统1717种种1717种种神经系统神经系统1414种种9 9种种激素及调节内分激素及调节内分泌功能药物泌功能药物1515种种9 9种种糖尿病糖尿病高血压高血压冠心病冠心病高血脂高血脂基层常见的基层常见的基层常见的基层常见的7 7类慢性疾病类慢性疾病类慢性疾病类慢性疾病 脑血管脑血管疾病疾病慢性呼慢性呼吸系统吸系统疾病疾病慢性消慢性消化系统化系统疾病疾病Textinherel针对这针对这7类疾病,我省共增补了类疾病,我省共增补了46种药物,占增补种药物,占增补药物目录化学药品及生物制品的药物目录化学药品及生物制品的3
15、1.5%。由于国。由于国家基本药物目录品种有限,选择性较少,某些药家基本药物目录品种有限,选择性较少,某些药物有一定副作用等情况,根据我省的疾病谱,结物有一定副作用等情况,根据我省的疾病谱,结合我省基层的用药情况,以及常见、多发、地方合我省基层的用药情况,以及常见、多发、地方病的特点,增加了一些治疗目的相同,但与国家病的特点,增加了一些治疗目的相同,但与国家目录药物作用机制不同的药物,丰富医生的选择目录药物作用机制不同的药物,丰富医生的选择性,扩大了基本药物的适应人群。性,扩大了基本药物的适应人群。l例如治疗糖尿病的胰岛素类,国家目录只包含动物例如治疗糖尿病的胰岛素类,国家目录只包含动物源胰岛
16、素,由于动物源胰岛素具有异源性过敏反应,源胰岛素,由于动物源胰岛素具有异源性过敏反应,有一定副作用,已不常用。我省增补了疗效好,过有一定副作用,已不常用。我省增补了疗效好,过敏反应少,临床更安全,长期使用不易产生抗体的敏反应少,临床更安全,长期使用不易产生抗体的重组人胰岛。重组人胰岛。l国家目录中,口服降糖药仅包括双胍类和磺酰脲类。国家目录中,口服降糖药仅包括双胍类和磺酰脲类。为更好的满足基层用药需求,在国家目录基础上,为更好的满足基层用药需求,在国家目录基础上,我省增加了我省增加了糖苷酶抑制药、噻唑烷二酮类和非磺糖苷酶抑制药、噻唑烷二酮类和非磺酰脲类促胰岛素分泌药三种作用机制的口服降糖药,酰
17、脲类促胰岛素分泌药三种作用机制的口服降糖药,有阿卡波糖、罗格列酮、瑞格列奈。有阿卡波糖、罗格列酮、瑞格列奈。l国家目录中只包含硝苯地平口服常释剂型,我省增国家目录中只包含硝苯地平口服常释剂型,我省增补了血药浓度波动小,作用持续时间长的缓控释剂补了血药浓度波动小,作用持续时间长的缓控释剂型,另外还新增补了一种半衰期更长的钙通道阻滞型,另外还新增补了一种半衰期更长的钙通道阻滞剂氨氯地平;国家目录里抗高血压药中仅包含两种剂氨氯地平;国家目录里抗高血压药中仅包含两种血管紧张素转化酶抑制剂、卡托普利和依那普利,血管紧张素转化酶抑制剂、卡托普利和依那普利,针对患者服用这两种药后,常出现咳嗽等不良反应针对患
18、者服用这两种药后,常出现咳嗽等不良反应而不能耐受的情况,我省增补了血管紧张素受体而不能耐受的情况,我省增补了血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦,满足了这部分患者的用药需求。拮抗剂缬沙坦,满足了这部分患者的用药需求。l根据基层要求,呼吸和消化系统用药增加了临床常根据基层要求,呼吸和消化系统用药增加了临床常用的氨溴索和奥美拉唑注射剂。用的氨溴索和奥美拉唑注射剂。(三)针对缓解感冒症状的药物情况,我省补充了三)针对缓解感冒症状的药物情况,我省补充了4种复方种复方OTC制剂,基本可以满足基层医疗中此类疾病的治疗需求。制剂,基本可以满足基层医疗中此类疾病的治疗需求。l国家目录中妇科、儿科药物较少,为满足广大妇女
19、儿童的用国家目录中妇科、儿科药物较少,为满足广大妇女儿童的用药需求,我省增补了适合妇科、儿科使用的药物药需求,我省增补了适合妇科、儿科使用的药物20余种,还余种,还特别增补了一些适合儿童服用的药物剂型。特别增补了一些适合儿童服用的药物剂型。l我省老年人前列腺疾病多发,为此我省增补了我省老年人前列腺疾病多发,为此我省增补了3种用于治疗种用于治疗良性前列腺增生的药物。良性前列腺增生的药物。l一些癌症患者在大医院治疗后,常带着治疗方案到基层医疗一些癌症患者在大医院治疗后,常带着治疗方案到基层医疗卫生机构进行后续治疗,针对这种情况,由抗肿瘤专业的省卫生机构进行后续治疗,针对这种情况,由抗肿瘤专业的省级
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