L型结核病.pptx
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1、L型结核病第一页,共十四页。定义v结核菌在体内外各种不利因素影响下发生变异,其细胞壁局部或完全缺失,使结核菌生物特性发生改变。v细胞壁缺陷菌cell wall deficient becteria,CWDB第二页,共十四页。生物学特性v细胞壁局部或完全缺失,所含的分支菌酸减少,抗酸染色时不能和碱性复红形成复合物,而被酒精脱色,抗酸染色不能染成红色,呈-。第三页,共十四页。v抗酸染色根底上加Metanil黄复染,可呈黄绿色。v多形性 可塑性 滤过性第四页,共十四页。常用的培养基vMattman培养基、Dorozhkova培养基、胰胨大豆蛋白胨TSA-L培养基及庄玉辉改进TSA-L培养基。v供给营
2、养、改变渗透压、稳定细胞膜。v某些抗生素D-环丝氨酸、青霉素、头孢菌素,酶类为诱导剂。v酪蛋白水解物、明胶、硬琼脂、N-乙酰基-氨基葡萄糖苷酶可刺激其恢复为结核菌。第五页,共十四页。免疫性v由于结核菌L型细胞壁缺失,使细胞壁中大量磷脂缺失,细胞壁的抗原成分减少或消失,故其抗原性,趋化作用和变态反响性均减弱。不能刺激巨噬细胞产生朗汉斯巨细胞和上皮样细胞,不能形成典型的结核结节,PPD试验可为阴性。v由于抗原性减弱,可使L型菌逃脱机体免疫功能的攻击,在巨噬细胞内长期存活,造成结核病的缓慢进展和复发。第六页,共十四页。机制v细胞变异:物理、化学因素如:紫外线、人胆汁、尿中尿素及微量元素如铁、锌、镁等
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