2023年山东省高级主治医师内科基础知识考试试题.docx
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1、山东省高级主治医师(内科)基础知识考试试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、由静脉输注高渗溶液易引起A:水肿B:以上都不是C:栓塞D:发热E:出血 2、关于糖尿病肾病高血压,哪项不对的A:血压控制应3、男性,12岁,出现肢端震颤2个月,并且进行性加重。查体无肌张力变化,肌力正常。检查重点应是_A下肢肌肉肌电图 B肌酶谱 C角膜K-F D风湿三项 E头颅MRI 4、下列哪项是甲亢患者手术治疗的适应症A:甲状腺肿大显著,有压迫症状B:胸骨后甲状腺肿C:结节性甲状腺肿伴甲亢D:以上都是E:中、重度甲亢长期服药或停药复发,或不能坚持服药者5、运动员,训练
2、时淋雨,之后流涕,口周出现疱疹,发热39,咳少量铁锈色痰,左肺下叶查体时叩诊音,该患者治疗使用抗生素的疗程一般是A血常规正常B无咳嗽C线提醒病灶完全吸取D热退后72hE患者无不适主诉 6、对生育能力影响较重要的异常精子形态为A双头B双尾C尾部消失D体部肿胀E短尾 7、异染性脑白质营养不良发病年龄多见于A:812岁B:1620岁C:50岁以上D:14岁E:2030岁 8、引起肝大的感染性疾病,最常见的是A病毒性肝炎B败血症C白血病D血吸虫病E钩端螺旋体病 9、伴三凹征的呼吸困难,出现于下列哪种情况A:呼气性呼吸困难B:吸气性呼吸困难C:神经官能症D:中毒性呼吸困难E:脑膜炎 10、下列不属于肾上
3、腺皮质腺瘤特点的是A:起病较缓慢B:腺瘤呈圆形或椭圆形,包膜完整C:切面呈黄色或褐黄色,含透明细胞和颗粒细胞D:多毛、多见雄激素增多表现E:多见于成人,男性相对较多见11、患者,女性,32岁,感活动后胸闷、乏力,听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音,杂音较局限,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,向下传导。该患者也许是_A风心病、二尖瓣狭窄 B风心病、二尖瓣关闭不全 C风湿性积极脉瓣关闭不全 D室间隔缺损 E房间隔缺损 12、55岁,女性患者,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作1530秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙所有脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常
4、。诊断考虑是A:丘脑痛B:继发性三叉神经痛C:舌咽神经痛D:牙周炎E:原发性三叉神经痛 13、大量胸腔积液X线胸片典型表现A:肋膈角变钝B:纵隔向健侧移位C:气管被推向健侧D:胸部X线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影E:患侧膈肌抬高14、下列哪项符合1997年ADA糖尿病诊断标准A:有症状,空腹血糖8 mmolLB:有症状,随机血糖1 mmolLC:OGIT任何一点血糖1 mmolLD:餐后l小时血糖对诊断无帮助E:无症状,空腹血糖7 mmolL 15、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A肌酸磷酸激酶(CPK)BCPK-MM亚型:MM3MM1比值CC
5、PK-MBD-羟丁酸脱氢酶(-HBDH)E血清肌红蛋白 16、神经系统钩端螺旋体感染并可以在脑脊液中分离出钩端螺旋体的阶段是A:后期B:潜伏期C:初期D:中期E:早、中、后三期 17、患者男性,73岁,陈旧心肌梗死病史5年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压 115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最也许由哪种情况引起A功能性杂音B相对性二尖瓣关闭不全C器质性二尖瓣关闭不全D相对性二尖瓣狭窄E器质性二尖瓣狭窄 18、下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A未饱和铁结合力减少B转铁蛋白饱和度减少C总铁结合力减少D血清铁蛋白上升E网织红细
6、胞正常或上升 19、患者男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差,说话声音低微,二便正常。R 32次min,脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性。血钾8 mmolL,脑脊液白细胞510 6L,蛋白45 gL,糖0 mmolL,氯化物122 mmolL。最也许的诊断是A:低钾性瘫痪B:急性脊髓炎C:重症肌无力危象D:脊髓灰质炎E:格林-巴利综合征 20、结缔组织病不涉及_ARA B痛风 C原发性干燥综合征 D血管炎 ESIE 21、男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳力及感染后加重,无浮肿、高血压及肾功能减退。最也
7、许的诊断足A:泌尿系统肿瘤B:急性肾小球肾炎C:慢性肾小球肾炎D:IgA肾病E:泌尿系统感染 22、继发性尿崩症,最常见的病因A:颅脑创伤B:颅内肿瘤C:脑血管瘤D:脑部感染性疾病E:肉芽肿病23、重度脾肿大的标准A:脾肋下2cmB:脾肋下,2cm,在脐平以上C:脾肋下,5cm ,在脐平以上D:脾脏达脐平,但未超过E:脾大,超过前正中线 24、15岁男性,于半月前忽然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的解决是A:复查脑电图B:头颅CT检查C:脑脊液检查D:
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