应急预案汇编(定稿71332.docx
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1、第一部分:突发公共事件类4突发公共事件医疗卫生救援应急预案4医院突发危机事件新闻发布应急预案7突发事件药药事管理理应急预预案9重大突发事事件大规规模调集集应急药药品保障障方案10食物中毒应应急预案案11灾害事故防防范和应应急处置置预案14突发传染病病疫情应应急处理理预案22第二部分:医疗、护护理及院院感应急急预案24医疗技术风风险处置置与损害害处置预预案24医疗纠纷预预防和处处理预案案27紧急封存患患者病历历的应急急预案与与处理程程序33医院实实验室生生物安全全应急预预案33放射事故应应急预案案37放射科紧急急意外抢抢救预案案38放射科急危危重症患患者处理理应急预预案38门诊候诊病病人突发发紧
2、急情情况应急急预案39门诊突发事事件报告告和处理理流程40门诊部突发发事件的的监测与与预警41门诊突发事事件预警警机制及及处理预预案42门诊部突发发事件预预警系统统45快速启动门门诊突发发事件应应急预案案的程序序和措施施47预约诊疗特特殊情况况应急预预案48临床应急用用血预案案48医护人员发发生针刺刺伤时的的应急预预案与处处理程序序50紧急情况下下护理人人力资源源调配预预案50发生护理差差错/事故的的应急预预案与处处理程序序51患者突然发发生病情情变化时时的应急急预案与与处理程程序52患者突然发发生猝死死时的护护理应急急预案与与处理程程序52患者发生误误吸时的的护理应应急预案案与处理理程序52
3、患者发生窒窒息的护护理应急急预案与与处理程程序53患者跌倒/坠床时时的护理理应急预预案与处处理程序序53患者发生压压疮时的的护理应应急预案案与处理理程序54患者发生烫烫伤的护护理应急急预案与与处理程程序54用药错误的的护理应应急预案案与处理理程序55药物不良反反应的护护理应急急预案与与处理程程序55患者发生躁躁动时的的护理应应急预案案与处理理程序56患者发生精精神症状状时的护护理应急急预案与与处理程程序56患者有自杀杀倾向时时的护理理应急预预案与处处理程序序57患者自杀后后的护理理应急预预案与处处理程序序57患者外出(或或不归)时时的护理理应急预预案与处处理程序序57急诊患者突突发呼吸吸心跳骤
4、骤停的护护理应急急预案与与处理程程序58药物引起过过敏性休休克的护护理应急急预案与与处理程程序58静脉输液时时化疗药药物外渗渗的护理理应急预预案与处处理程序序60患者发生输输液反应应时的护护理应急急预案与与处理程程序61患者发发生输血血反应时时的护理理应急预预案与处处理程序序62患者发生静静脉空气气栓塞时时的护理理应急预预案与处处理程序序62输液过程中中出现肺肺水肿时时的护理理应急预预案与处处理程序序62急性消化道道大出血血患者的的护理应应急预案案与处理理程序63创伤性休克克患者的的护理应应急预案案与处理理程序64开放性骨折折患者的的护理应应急预案案及处理理程序64急性心包填填塞患者者的护理理
5、应急预预案与处处理程序序65脂肪栓塞综综合征患患者的护护理应急急预案与与处理程程序65急腹症患者者的护理理应急预预案与处处理程序序65患者发生引引流管脱脱落的护护理应急急预案与与处理程程序66病房发现传传染病患患者时的的护理应应急预案案与处理理程序66病房发现确确诊或疑疑似 SSARSS 患者者时的护护理应急急预案与与处理程程序67患者发生导导管脱落落的护理理应急预预案与处处理程序序67气管切开使使用呼吸吸机患者者脱管的的护理应应急预案案与处理理程序68使用呼吸机机过程中中突遇断断电的护护理应急急预案与与处理程程序68洗胃过程中中洗胃机机出现故故障时的的护理应应急预案案及程序序69吸痰过程中中
6、中心吸吸引装置置出现故故障的应应急预案案及程序序69标本采采集的护护理应急急预案与与处理程程序70关于封存反反应标本本的护理理应急预预案与处处理程序序70围手术期护护理的应应急预案案与处理理程序71停电和和突然停停电的护护理应急急预案与与处理程程序72停水和突然然停水的的护理应应急预案案与处理理程序72泛水的护理理应急预预案与处处理程序序73火灾的的护理应应急预案案与处理理程序73化学药剂泄泄漏的护护理应急急预案与与处理程程序73有毒气体泄泄漏的护护理应急急预案与与处理程程序74失窃的护理理应急预预案与处处理程序序74遭遇暴徒的的护理应应急预案案与处理理程序75发生地震的的护理应应急预案案与处
7、理理程序75医院感染暴暴发的处处置预案案75医务人员职职业暴露露应急处处理预案案78职业安全防防护应急急预案81突发职业安安全事件件处理应应急预案案85医疗废弃物物安全应应急处理理预案88医疗废水安安全应急急处理预预案90第三部分:后勤、保保卫类94医院医学装装备应急急预案94医院急救类类、生命命支持类类医学装装备应急急预案95医院医学装装备故障障时紧急急替代机机制97医院停电应应急预案案97医院配电房房发电房房紧急事事故应急急预案1011医院中心供供氧系统统应急预预案1022医院消防应应急预案案1077医技楼重点点部位灭灭火、疏疏散应急急预案1088医院贵重物物品失窃窃应急处处置预案案109
8、9医院破破坏性地地震应急急预案1100医院供排水水系统应应急预案案1144第一部分:突发公公共事件件类突发公共事事件医疗疗卫生救救援应急急预案1. 目的的根据国家家突发公公共事件件医疗卫卫生救援援应急预预案的的精神,保保障自然然灾害、事事故灾难难、公共共卫生、社社会安全全事件等等突发公公共事件件(以下下简称突突发公共共事件)发发生后,各各项医疗疗卫生救救援工作作迅速、高高效、有有序地进进行,提提高医院院应对各各类突发发公共事事件的应应急反应应能力和和医疗卫卫生救援援水平,最最大程度度地减少少人员伤伤亡和健健康危害害,保障障人民群群众身体体健康和和生命安安全,维维护社会会稳定,特特制定本本预案。
9、2. 适用用范围本预案适用用于突发发公共事事件所导导致的人人受伤亡亡、健康康危害的的医疗卫卫生救援援工作。3. 医疗疗卫生救救援的事事件分级级根据突发公公共事件件导致人人员伤亡亡和健康康危害情情况将医医疗卫生生救援事事件分为为特别重重大(级)、重重大(级)、较较大(级)和和一般(级)四级。3.1 特特别重大大事件(级)3.1.11 一次事事件出现现特别重重大人员员受伤亡亡,且危危重人员员多,或或者核事事故和突突发放射射事件、化化学品泄泄漏事故故导致大大量人员员伤亡,事事件发生生地省级级人民政政府或有有关部门门请求国国家在医医疗卫生生救援工工作上给给予支持持的突发发公共事事件。3.1.22 跨省
10、(区区、市)的有特特别严重重人员伤伤亡的突突发公共共事件。3.1.33 国务院院及其有有关部门门确定的的其他需需要开展展医疗卫卫生救援援工作的的特别重重大突发发公共事事件。3.2 重重大事件件(级)3.2.11一次事事件出现现重大人人员伤亡亡,其中中,死亡亡和危重重病例超超过5例例的突发发公共事事件。3.2.22 跨市(地地)的有有严重人人员伤亡亡的突发发公共事事件。3.2.33 省级人人民政府府及其有有关部门门确定的的其他需需要开展展医疗卫卫生救援援工作的的重大突突发公共共事件。3.3 较较大事件件(级)3.3.11 一次事事件出现现较大人人员伤亡亡,其中中,死亡亡和危重重病例超超过3例例的
11、突发发公共事事件。3.3.22 市(地地)级人人民政府府及其有有关部门门确定的的其他需需要开展展医疗卫卫生救援援工作的的较大突突发公共共事件。3.4 一一般事件件(级)3.4.11一次事事件出现现一定数数量人员员伤亡,其其中,死死亡和危危重病例例超过例例的突发发公共事事件。3.4.22县级人人民政府府及其他他关部门门确定的的其他需需要开展展医疗卫卫生救援援工作的的一般突突发公共共卫生事事件。4. 医疗疗卫生救救援4.1 医院卫卫生应急急管理领领导小组组成员(三三医院【220133】144号)。组 长:吴天清清(院长长、副主主任医师师) 朱世英英(党委委书记、主主治医师师)副组长:张张 胜胜(副
12、院院长、副副主任医医师)成 员:蒋 忠(副副院长、副副主任医医师)罗素华(副副院长、副副主任护护师)罗衍超(党党委副书书记、主主治医师师)张旭东(副副院长、副副主任医医师)谭建军(纪纪委书记记、副主主任医师师)张恒茂(工工会主席席兼质量量控制科科主任、副副主任医医师)周立远(院院长助理理兼内二二科主任任、主治治医师)赵英杰(医医务科主主任、副副主任医医师)雷晓琼(应应急办副副主任、副副主任护护师) 张全顺(应应急办副副主任)黄 英(应应急办副副主任)李春梅(护护理部主主任、副副主任护护师)谌 芳(院院感科主主任、主主管护师师)钟 敏(大大内科主主任、内内九科主主任、副副主任医医师)尹集东(大大
13、外科主主任、妇妇产科主主任、主主任医师师)林 荣(门门诊部主主任、主主任医师师)李 刚(影影像科主主任、副副主任医医师)刘广明(急急诊科主主任、主主治医师师)黄泗霖(内内一科主主任、副副主任医医师)温春成(内内三科主主任、主主治医师师)戴志辉(内内四科主主任、副副主任医医师)周 宇(内内五科主主任、副副主任医医师)魏 来(内内七科主主任、主主治医师师)杨 怡(内内八科主主任、副副主任医医师)高志文(感感染科主主任、副副主任医医师)王家珍(重重症医学学科主任任、主治治医师) 王 琼(儿儿科主任任、副主主任医师师) 古国君(外外一科主主任、副副主任医医师) 王 跃(外外二科主主任、副副主任医医师)
14、姚庆宁(外外三科主主任、副副主任医医师) 莫松全(外外四科主主任、副副主任医医师) 岳应万(外外五科主主任、主主治医师师)陈朝奇(外外六科主主任、副副主任医医师)许伯林(手手术麻醉醉科主任任、副主主任医师师) 高静虹(产产科主任任、副主主任医师师) 雷永凤(妇妇科主任任、主治治医师) 张 宁(五五官科主主任、主主治医师师)应 军(检检验科主主任、主主管技师师)徐少华(检检验科副副主任兼兼输血科科主任、技技师)张 莉(大大外科护护士长、主主管护师师)张春玲(大大内科护护士长、主主管护师师)刘桂芳(门门诊部护护士长、主主管护师师)领导小组下下设办公公室,赵赵英杰任任办公室室主任,负负责全面面工作;
15、雷晓琼琼、张全全顺、黄黄英任副副主任,分分别负责责日常工工作,应应急物资资、设备备管理工工作,应应急管理理资金汇汇总、审审核等工工作。领导小组职职责:指导部署医医院应急急管理工工作,对对人员、物物资和人人员力量量进行调调配,制制订卫生生应急管管理工作作制度、考考核办法法,确定定应急小小组成员员。动态态掌握辖辖区突发发公共卫卫生事件件相关信信息,配配合上级级卫生应应急管理理主管部部门制订订预防措措施,督督查落实实,解决决应急工工作中的的困难和和问题。4.1.11组建“突发公公共卫生生事件医医学救援援队”应急医医学救援援队由吴吴天清院院长任总总队长,对对突发公公共事件件中应急急医学救救援工作作开展
16、做做总体部部署,并并指挥救救援工作作的开展展。张胜胜副院长长任常务务副队长长,负责责医学救救援队日日常工作作及定期期培训、演演练活动动的开展展。应急急医学救救援队办办公室设设在(医医务科)应急办办,赵英英杰兼任任办公室室主任,负负责事务务性工作作。联系系电话008166-522294405,113399836691886,卫卫生系统统小号6654996。应急医学救救援队分分专家组组、院前前救援(现现场)组组、院内内治疗组组三组。其其中专家家组按专专业设77个专业业类别,院院前救援援组分33组(创创伤组、传传染性疾疾病组、中中毒/辐辐射组),院院内治疗疗设4组组(外科科组、传传染性疾疾病组、内内
17、科组、心心理救援援组)。4.2现场场医疗卫卫生救援援医疗救援应应急队伍伍在接到到救援指指令后要要及时赶赶赴现场场,并根根据现场场情况全全力开展展医疗卫卫生救援援工作。在在实施医医疗卫生生救援的的过程中中,既要要积极开开展救治治,又要要注重自自我防护护,确保保安全。4.2.11现场抢抢救到现场的医医疗救援援应急队队伍,要要迅速将将伤员转转送出危危险区,本本着“先救命命后清伤伤、先救救重后教教轻”的原则则开展工工作按按照国际际统一的的标准对对伤病员员进行检检伤分类类,分别别用蓝、黄黄,红、黑黑四种颜颜色,对对轻、重重、危重重伤病员员和死亡亡人员作作出标志志(分类类标记用用塑料材材料制成成腕带),扣
18、系系在伤病病员或死死已人员员的手腕腕或脚踝踝部位,以以便后续续救治辨辨认或采采取相应应的措施施。4.2.22转送伤伤员,当现场场环境处处于危险险或在伤伤病员情情况允许许时,要要尽快将将伤病员员转送并并做好以以下工作作:4.2.22.1对对已经检检伤分类类待送的的伤病员员进行复复检。对对有活动动性大出出血或转转运途中中有生命命危险的的急危重重症者,应应就地先先予抢救救、治疗疗,做必必要的处处理后再再进行监监护下转转运。4.2.22.2认认真填写写转运卡卡提交接接纳的医医疗机构构,并报报突发公公共卫生生事件领领导小组组汇总。4.2.22.3在在转运中中,医护护人员必必须密切切观察伤伤病员病病情变化
19、化,并确确保治疗疗持续进进行。4.2.33.4在在转运过过程中要要科学搬搬运,避避免造成成二次损损伤。4.2.33.5合合理分流流伤病员员或按医医疗卫生生救援指指挥部指指定的地地点转送送,任何何医疗机机构不得得以任何何理由拒拒诊、拒拒收伤病病员。4.3信息息报告和和发布三台县1220急救救分中心心接到突突发公共共事件的的报告后后,在迅迅速开展展应急医医疗卫生生救援工工作的同同时,立立即将人人员伤亡亡、抢救救等情况况报告现现场医疗疗卫生救救援指挥挥部或当当地卫生生行政部部门。医医院要每每曰向上上级卫生生行政部部门报告告伤病员员情况、医医疗救治治进展等等,重要要情况要要随时报报告。5. 医院院内救
20、治治5.1医务务科负责责协调临临床科室室的医疗疗工作,并并向上级级有关部部门汇报报;护理理部负责责护理工工的协调调;党政政办负责责协助指指挥中心心进行调调度;药药械科、检检验科、放放射科等等医技科科室负责责抢救药药品、临临床检验验和影像像检查等等工作,以以各随时时急用;总务科科、设备备科协调调准备急急救物质质、保证证设备正正常运行行及后勤勤保障供供应,并并积极协协同保卫卫科维护护医院抢抢救工作作秩序和和治安安安全工作作。5.2当出出现突发发公共事事件时,应应立即通通知医院院指挥中中心。指指挥中心心通知各各级指挥挥员立即即到位,安安排全院院职工坚坚守岗位位,并迅迅速组织织力量投投入抢救救工作,妥
21、妥善安排排病员的的救治。5.3当成成批伤病病员来院院后,急急诊负责责医师迅迅速做出出初步诊诊断,并并确定抢抢救应急急措施,需需住院抢抢救的伤伤员应立立即送入入病房,重重危病人人应重点点监护并并随时向向医院指指挥中心心汇报情情况。6. 突发发公共卫卫生事件件领导小小组对全全院伤病病员作出出评估,指指导伤病病员的治治疗,对对危重伤伤病员组组织全院院专家会会诊处理理和联系系上级专专家会诊诊处理和和转院工工作,并并随时向向上级有有关部门门汇报,负负责对外外宣传工工作。医院突发危危机事件件新闻发发布应急急预案为完善医院院突发危危机事件件新闻发发布应急急管理工工作机制制,加强强突发危危机事件件新闻发发布工
22、作作的规范范化、制制度化,及及时准确确发布信信息,澄澄清事实实,主动动引导舆舆论,将将突发危危机事件件造成的的影响和和损失降降到最低低,制定定本预案案。1. 适用用范围本预案所称称突发危危机事件件是指在在医院内内部正常常工作运运行状态态下突然然发生,造造成或可可能造成成危害,需需要采取取应急措措施予以以应对的的事件,包包括医疗疗事故、医医疗纠纷纷、自然然灾害、交交通事故故、食物物中毒、意意外伤害害、群体体性事件件及可能能致人伤伤亡的秩秩序混乱乱事件等等,具有有难以预预见、处处置紧迫迫、危害害较严重重的特点点。2. 组组织体系系成立医院院突发危危机事件件新闻发发布工作作领导小小组,作作为医院院突
23、发危危机事件件新闻发发布应急急指挥的的领导机机构,在在院党委委的统一一领导下下开展工工作。领领导小组组下设三三个工作作小组,负负责日常常工作。2.1 事事件调查查组:医医务科、护护理部及及事件相相关科室室负责启启动突突发危机机事件新新闻发布布应急预预案,对对危机事事件第一一时间做做出反应应,收集集、调查查、分析析事件相相关信息息,统一一口径并并及时上上报县卫卫生局及及相关部部门。2.2 新新闻发布布组:宣宣传科、事事件相关关科室负负责协调调各新闻闻宣传单单位对事事件进行行新闻宣宣传报道道,及时时消除和和化解负负面影响响;收集集、跟踪踪、分析析舆情动动态,有有针对性性的提供供事件相相关内容容及情
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