急性脑卒中抢救流程ppt课件.ppt
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1、为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益急性脑卒中抢救流程急性脑卒中抢救流程蒋东晓蒋东晓1为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益2为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益一、定一、定 义义v急性脑卒中(急性脑卒中(Stroke)是一组由不同病因、危险因素和病理改变是一组由不同病因、危险因素和病理改变 引起的脑血管血液循环障碍的突发事件。引起的脑血管血液循环障碍的突发事
2、件。为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益院前急救院前急救 监测和维持生命体征、吸氧、建立静脉通道及心电监护、检测血糖监测和维持生命体征、吸氧、建立静脉通道及心电监护、检测血糖 保持呼吸道畅通保持呼吸道畅通 昏迷患者应侧卧位昏迷患者应侧卧位 尽快通知急诊科,做好准备及时抢救尽快通知急诊科,做好准备及时抢救 注意车速平稳,保护患者头部免受振动注意车速平稳,保护患者头部免受振动转转运运至至院院内内,评估生命体征评估生命体征生生命命体体征征不不平平稳稳者者进进行行抢救,必要时心肺复苏抢救,必要时心肺复苏生生命命体体征征平稳
3、平稳院内救治院内救治 静脉通路、吸氧静脉通路、吸氧 完善血液及生化检查完善血液及生化检查 头颅头颅CTCT检查,必要时头颅检查,必要时头颅MRMR检查检查确定脑卒中确定脑卒中稳定后稳定后神经科会诊神经科会诊可疑可疑脑脑卒中者(符合早期卒中者(符合早期识别标识别标准)准)二二、评评估估要要点点早早期期识识别别为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益 急性脑卒中评估要点急性脑卒中评估要点 早期识别早期识别 (1)症状突然发生)症状突然发生(2)一侧肢体(伴或不伴面部)无力、)一侧肢体(伴或不伴面部)无力、笨拙、沉重或麻木笨
4、拙、沉重或麻木(3)一侧面部麻木或口角歪斜)一侧面部麻木或口角歪斜 (4)说话不清或理解语言困难)说话不清或理解语言困难(5)双眼向一侧凝视)双眼向一侧凝视(6)一侧或双眼视力丧失或模糊)一侧或双眼视力丧失或模糊(7)视物旋转或平衡障碍)视物旋转或平衡障碍(8)既往少见的严重头痛、呕吐)既往少见的严重头痛、呕吐(9)上述症状伴意识障碍或抽搐)上述症状伴意识障碍或抽搐动一动、笑一笑、动一动、笑一笑、讲一讲、看一看、讲一讲、看一看、转一转、痛、呕、昏、抽转一转、痛、呕、昏、抽5为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益急性脑
5、卒中评估要点急性脑卒中评估要点 现场评估要点现场评估要点 神清神清嗜睡嗜睡昏睡昏睡昏迷昏迷血压血压脉搏脉搏皮肤颜色皮肤颜色皮肤温度皮肤温度末梢循环末梢循环有无呼吸有无呼吸节律节律频率频率深度深度血氧饱和度血氧饱和度 确保确保 呼吸道呼吸道通畅通畅气气 道道呼呼 吸吸循循 环环意意 识识6为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益三、三、急性脑卒中急性脑卒中 院前急救院前急救 转送和交接要点转送和交接要点 院前院前医院医院1.避免避免扭曲头颈部和情绪刺激,昏迷患者取侧卧位。扭曲头颈部和情绪刺激,昏迷患者取侧卧位。2.通畅通
6、畅呼吸道,重视口咽管应用,必要时建立人工气道呼吸道,重视口咽管应用,必要时建立人工气道3.建立建立静脉通路,留取血液标本。需溶栓者,注意时间窗静脉通路,留取血液标本。需溶栓者,注意时间窗4.观察观察生命体征、瞳孔、神志情况生命体征、瞳孔、神志情况5.联系联系医院做好准备医院做好准备,尽快通知急诊科,做好准备及时抢救尽快通知急诊科,做好准备及时抢救7为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益院前急救院前急救 监测和维持生命体征、吸氧、建立静脉通道及心电监护、检测血糖监测和维持生命体征、吸氧、建立静脉通道及心电监护、检测血糖
7、 保持呼吸道畅通保持呼吸道畅通 昏迷患者应侧卧位昏迷患者应侧卧位 尽快通知急诊科,做好准备及时抢救尽快通知急诊科,做好准备及时抢救 注意车速平稳,保护患者头部免受振动注意车速平稳,保护患者头部免受振动生生命命体体征征不不平平稳稳者者进进行行抢救,必要时心肺复苏抢救,必要时心肺复苏生生命命体体征征平稳平稳院内救治院内救治 静脉通路、吸氧静脉通路、吸氧 完善血液及生化检查完善血液及生化检查 头颅头颅CTCT检查,必要时头颅检查,必要时头颅MRMR检查检查确定脑卒中确定脑卒中稳定后稳定后神经科会诊神经科会诊可疑脑卒中者(符合早期识别标准)可疑脑卒中者(符合早期识别标准)转转运运至至院院内内,评评估生
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