基础护理理论知识课件.ppt
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1、基础护理理论知识基础护理理论知识郧西县妇幼保健院郧西县妇幼保健院柳柳 玲玲1主要内容主要内容n1、护理理论n2、护理程序n3、护患关系与护患沟通2人人护理环境/社会健康护理的四个基本概念护理的四个基本概念3护理的四个基本概念关系:人是护理的服务对象,人的健康是护理的中心;人存在与环境中并与环境互相影响;人的内环境和外环境因素影响健康状态,环境的变化如果超出了人的代偿能力,人的健康状态就会向不良的方向发展。对护理四个基本概念的阐述不同,会形成不同的护理理论模式。4一、护理理论一、护理理论n1、护理工作中常用的护理模式:1)佩普劳的人际间关系模式;2)纽曼的保健系统模式;3)奥瑞姆的自理模式;4)
2、罗伊的适应模式;5)其他护理理论。5n佩普劳的人际间关系模式:认为护士与病人的关系是在护理过程中形成的,护患关系在整个护理过程中起关键性作用,经历四个阶段:熟悉期、确定期、开拓期、解决期。n纽曼的保健系统模式:强调人是与环境相互作用的开放系统,包括应激源、机体防御和护理干预三部分。n奥瑞姆的自理模式:也称自我照顾模式,认为自我照顾的需要是护理的要点。由自理结构、自理缺陷结构和护理系统结构三个相互联系的理论结构组成。6n罗伊的适应模式:强调围绕人的适应性行为实施护理活动,从而达到促进人的适应性反应,帮助恢复健康的目的,重点在于人的适应性。n六个步骤:一级评估二级评估提出护理诊断制定护理目标选择和
3、实施护理措施评价实施护理措施的效果。7一、护理理论一、护理理论n2、常用的护理支持理论:1)系统论;2)人类基本需要层次论;3)成长与发展理论;4)应激与适应理论;5)角色理论;6)沟通交流理论。8人类基本需要层次论人类基本需要层次论9基本需要层次论在护理中的应用:基本需要层次论在护理中的应用:n帮助护士识别病人未满足的需要,即确定需解决的护理问题。n使护士更好的理解病人,预测其未表达的需要或可能出现的问题,达到预防的目的。n使护士按需要的层次,判断问题的轻重缓急,以确定解决问题的先后顺序。n护士通过各种方式满足病人的需要,使病人达到最佳独立状态。n是护理程序的理论基础。10应激与适应理论应激
4、与适应理论n1)应激源包括:一般性的生理病理性的心理社会性的n2)应激反应包括:生理反应心理反应(积极、消极)n3)适应的层次:生理层次、心理层次、社会文化层次、知识技术层次n4)机体的应对方式:第一线防卫(生理与心理防卫)、第二线防卫(自立救助)、第三线防卫(专业辅助)11应激与适应理论应激与适应理论在护理中的应用:在护理中的应用:n评估病人的应激源有哪些;n评估病人的应激反应,以决定采取何种应对方法;n评估病人的应对方式,肯定正确的,纠正错误的;n发展病人的应对方式,提高其适应能力。12二、护理程序二、护理程序n护理程序:是一种系统地解决问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工
5、作程序。n5个步骤:评估、诊断、计划、实施、评价n6个特性:目标性、综合性、动态性、协作性、个体性、广泛性13护理程序的特征护理程序的特征n1、实施护理程序的目的是保证病人获得高质量、以其为中心的护理。n2、运用护理程序需要具备多学科的知识。n3、根据病人的病情变化,可不断地、反复地应用护理程序组织护理工作,因此。护理程序是动态的和持续变化的。n4、护理程序的进行是以护士与病人及其家属、护士与其它健康保健人员的相互作用和相互影响为基础的。n5、护理程序针对病人的具体需要提供个体化护理。n6、护理程序提供的工作方法适用于任何人、家庭和社区等不同服务对象,使用于医院、诊所及老人院等不同的健康服务场
6、所。14护理程序分五个基本步骤即:二.诊断提出护理诊断一.评估1.收集主观、客观资料2.整理、分析资料五.评价1.目标实现与否的评价2.重审计划二.实施1.验证计划2.实施护理活动(核心问题)三.计划1.排列顺序2.制定目标3.制定计划重新评估重提诊断修改计划15护护 理理 评评 估估n概念:是系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程。n涉及的范围:护理对象生理、心理、社会文化、发展和精神5方面的资料。n评估包括:n收集资料n整理资料n分析资料16资资 料料n类型:主观资料、客观资料n来源:病人、家属及关系密切者、健康保健员、病历和检查报告、文献资料n内容:一般资料、目前
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