支气管哮喘病人的护理培训ppt课件.pptx
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1、若素素材为您解决支气管问题烦恼YOUR LOGO支气管哮患者的护理汇报人:XXX若素素材YOUR LOGO目录护理评估02请输入目录标题03支气管哮喘简介01若素素材YOUR LOGO支气管哮喘简介请输入副标题内容01若素素材YOUR LOGO概述支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病。以气道反应性炎症和气道高反应性为特征,引起气道不用程度的可逆性阻塞。反复发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。常在夜间和(或)清晨发作和加重,多数病人可自行缓解或治疗后缓解。临床表现若素素材YOUR LOGO哮喘病因和发病机制示意图环境因素遗传易感个体炎症细胞、细胞
2、因子以及炎症介质相互作用神经调节失衡上皮细胞及气道平滑肌结构功能异常气道炎症气道高反应性症状性哮喘环境激发因子若素素材YOUR LOGO护理评估请输入副标题内容02若素素材YOUR LOGO病理早期早期无明显器质性病理改变无明显器质性病理改变疾病进展疾病进展后肺膨胀及后肺膨胀及肺气肿,局部肺气肿,局部肺不张肺不张病程病程较久者气道重塑、不可逆较久者气道重塑、不可逆狭窄狭窄!若素素材YOUR LOGO护理评估吸入变应原(花粉、尘螨、动物毛屑、吸烟等)呼吸道感染史饮食(进食鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物)药物(服用普萘洛尔、阿司匹林等)其他(气候变化、剧烈运动、妊娠、精神因素)哮喘家族史 (一)健康
3、史若素素材YOUR LOGO护理评估鼻及眼睑发痒、干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等先兆表现发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,伴有哮鸣音典型表现夜间及凌晨发作和加重特征之一(二)身体状况-1.症状若素素材YOUR LOGO护理评估咳嗽变异性哮喘慢性咳嗽作为唯一症状运动性哮喘运动时出现胸闷和呼吸困难,多见于青少年特殊表现(二)身体状况-1.症状若素素材YOUR LOGO护理评估(二)身体状况-1.症状即哮喘持续状态严重的哮喘发作持续24小时以上,经一般支气管舒张剂治疗不缓解者。重症哮喘极度呼吸困难,端坐呼吸,明显发绀,大汗淋漓,呼吸频率超过30次/分,严重时出现呼吸衰竭。临床表现若素素材Y
4、OUR LOGO护理评估哮喘的分期急性发作期哮喘症状突然发生或加剧慢性持续期哮喘患者虽无急性发作,但在相当长得时间内仍有不同程度和(或)频度的哮喘症状出现(咳嗽、喘息、胸闷)。(二)身体状况-1.症状缓解期经过治疗或未经过治疗症状及体征消失,肺功能恢复到急性发作前的水平,并维持4周以上123若素素材YOUR LOGO护理评估(二)身体状况-2.护理体检胸部呈过度充气征象双肺可闻及广泛的哮鸣音呼气音延长严重时寂静胸发作期可无阳性体征 缓解期若素素材YOUR LOGO哮喘急性发作时病情的程度程度临床表现血气分析血氧饱和度支气管舒张剂轻度对日常生活影响不大,可平卧,说话连续成句,步行、上楼时有气短。
5、脉率100次/分,可有焦虑基本正常95%能被控制中度日常生活受限,稍活动便喘息,喜坐位,讲话时断时续,有焦虑和烦躁,哮鸣音响亮而弥漫。脉率100120次/分,有焦虑和烦躁。PaO260-80mmHg PaCO245mmHg91%95%仅有部分缓解重度喘息持续发作,日常生活受限,休息时亦喘,端坐前弓位,大汗淋漓,常有焦虑和烦躁。脉率120次/分,常有焦虑和烦躁。PaO245mmHg 90%无效危重病人不能讲话,出现意识障碍,呼吸时,哮鸣音明显减弱或消失,胸腹部矛盾运动。脉率120次/分或变慢和不规则。PaO245mmHg90%无效若素素材YOUR LOGO护理评估(二)身体状况-3.并发症自发性
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